Hirveät taudit piinaisivat meitä jos rokotuksia ei olisi, ja moni suomalainen on unohtanut sen, sanoo professori
Hirveät taudit piinaisivat meitä jos rokotuksia ei olisi, ja moni suomalainen on unohtanut sen, sanoo professori
Jos rokotuksia ei olisi, suomalaiset kuolisivat edelleen myös kurkkumätään ja isorokkoon.
Isorokko sairastava tyttö Bangladeshissa 1973.
Artikkeli on julkaistu ensimmäisen kerran elokuussa 2017. ROKOTUSTEN ansiosta monet tappavat ja vammauttavat taudit ovat hävinneet Suomesta. Samalla on hävinnyt monilta käsitys siitä, millaisten sairauksien kanssa joutuisimme ilman rokotuksia elämään.
Erityisesti MPR-rokotteella ehkäistävistä tuhkarokosta, sikotaudista ja vihurirokosta puhutaan lastentauteina, jotka kaikki ennen sairastivat – eikä käynyt kuinkaan.
”Ne nykyvanhemmat, jotka näin sanovat, eivät ole kokeneet, mitä niistä seuraa”, sanoo infektiotautien emeritusprofessori Heikki Peltola, joka on hoitanut ja tutkinut lasten tartuntatauteja 1970-luvulta saakka.
Toista näyttävät myös Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen THL:n laskelmat siitä, mitä nämä taudit aiheuttaisivat sellaisessa vaihtoehtoisessa nykyisyydessä, jossa ihmisiä ei olisi koskaan alettu rokottaa.
”Tuhkarokko on hirvittävän leviävä tauti”, Peltola sanoo. Yksi sairastunut tartuttaa 15–18 muuta. Niinpä tuhkarokon sai ennen jokainen lapsi, korven keskellä asuvatkin kouluun tultuaan.
Tuhkarokon ensioireita ovat kuume ja silmien arkuus. Niitä seuraa punapilkkuinen ihottuma, joka alkaa korvien seudulta, kaulan sivuilta ja otsasta. Poskien limakalvoille ilmaantuu vaaleanpunaisia, keskeltä sinivalkoisia täpliä.
Tuhkarokko aiheuttaa paljon jälkitauteja ja heikentää immuunipuolustusta kahdeksi vuodeksi.
Pahinta ovat lisätaudit, joita on paljon. Pelätyin on subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti (SSPE). Se on etenevä aivosairaus, joka johtaa kuolemaan.
THL:n tutkimuksen mukaan meillä olisi ilman rokotteita tuhkarokon seurauksena kaksi panenkefaliittitapausta vuodessa. Lisäksi ainakin yksi sadasta potilaasta saisi keuhkokuumeen ja yksi tuhannesta aivotulehduksen.
Prosentit ja promillet kuulostavat pieniltä, mutta kun viisi miljoonaa suomalaista sairastaa tuhkarokon, myös vakavien jälkitautien määrä muodostuu suureksi: 50 000 meistä saa rokon seurauksena keuhkokuumeen ja 5 000 aivotulehduksen.
Lisäksi on näyttöä siitä, että tuhkarokko heikentää elimistön puolustusjärjestelmää pariksi vuodeksi. Ennen rokotuksia se saattoi olla myötävaikuttavana tekijänä jopa puolessa lasten infektiokuolemista.
SIKOTAUDINKIN sairasti ennen rokotuksia enemmistö jokaisesta ikäluokasta.
Sikotaudissa taikinamainen turvotus alkaa korvan takaa, leviää kohti alaeluan kulmaa leukaa ja tekee nielemisen kivuliaaksi.
Sikotauti on ensisijaisesti viruksen aiheuttama sylkirauhasten tulehdus, mutta ennen rokotuksia se oli myös yleisin virusperäisen aivokalvontulehduksen syy.
Toinen pelätty lisätauti oli kivestulehdus. Ilman rokotuksia se tekisi joka vuosi 30 suomalaista miestä kykenemättömäksi siittämään lapsia.
VIHURIROKKO on lieväoireinen ja usein jopa huomaamaton, mutta raskauden aikana sairastettuna se on tuhoisa sikiölle. Se aiheuttaa synnynnäisiä kuulo- ja silmävammoja, sydänvikoja ja älyllistä kehitysvammaisuutta.
”Pahimmillaan Suomessa syntyi 50 vihurirokon vammauttamaa lasta vuodessa”, Peltola sanoo. Hän sai tästä mieleenpainuvaa kokemusta 1970-luvun lopun vihurirokkoepidemian aikana.
”Minulla oli Auroran sairaalassa huone täynnä lapsia, jotka eivät oppineet puhumaan yhtään sanaa.”
Useimpiin virustauteihin ei ole keksitty tehokkaita lääkkeitä, mutta myöskään bakteerien aiheuttamia vanhoja tappajia kurkkumätää, hinkuyskää ja jäykkäkouristusta ei pystytä lääkkeillä parantamaan.
Bakteerit voi taltuttaa antibiooteilla, mutta jos ne ovat ehtineet tuottaa elimistössä myrkyllisiä toksiineja, vahinko on jo tapahtunut. Sitä yritetään lieventää antitoksiinilla.
Kurkkumätä aiheuttaa nieluun paksun, pahanhajuisen peitteen, joka repeytyy irti ja haittaa hengitystä. Kurkun turvotus voi johtaa tukehtumiseen. Bakteerien erittämä myrkky vaurioittaa sydäntä ja hengityslihaksia.
”Se on kova tauti ja tappoi Suomessakin tuhansia vielä sotien jälkeen”, Peltola sanoo. Myös kehittyneissä maissa 5–10 prosenttia kurkkumätään sairastuneista yhä kuolee.
Hinkuyskä on tappava pienimmille lapsille, etenkin alle puolivuotiaille vauvoille.
”Melkoinen osa Suomen imeväiskuolleisuudesta johtui aikoinaan hinkuyskästä”, Peltola sanoo.
Aikuisille tauti aiheuttaa rajuja yskänpuuskia. Lapsen on kohtauksen aikana usein vaikea saada henkeä ja hän muuttuu sinertäväksi. Pienet imeväiset voivat sen sijaan kuolla lähes ääneti.
”Ne eivät juuri yski, vaan kurkku kouristuu niin että lapsi tukehtuu hiljaa”, kertoo Peltola, joka on nähnyt lääkärinä pikkuvauvojen kuolevan tautiin.
ROKOTUSOHJELMAAN pitkään kuulunut jäykkäkouristus ei tartu ihmisestä toiseen, vaan sen aiheuttaja asuu mullassa. Viime tartunnat Suomessa ovat tulleet pyöräillessä saadusta haavasta, koiran puremasta ja ruusun piikin pistosta.
Haavaan päästyään bakteeri tuottaa hermomyrkkyä. Ensimmäinen oire on yleensä leukojen jäykistyminen. Kuumetta ja päänsärkyä seuraavat ensin kouristukset ja sitten halvaus.
Potilaille annetaan jäykkäkouristusmyrkyn vasta-ainetta. Lisäksi potilasta autetaan hengittämään. Kuolema seuraa useimmiten hengityshalvauksesta ja sydämen toiminnan häiriöistä.
Peltola huomauttaa, että jäykkäkouristusbakteerin yleisyydestä huolimatta tauti ei ole koskaan ollut kovin yleinen Suomessa. Ennen rokotusten alkamistakin sitä esiintyi enintään 40 tapausta vuodessa.
”Jostain syystä rokotuksia epäilevät uskonnolliset ja filosofiset yhteisöt antavat useammin rokottaa itsensä jäykkäkouristusta kuin tuhkarokkoa vastaan”, Peltola ihmettelee.
Jos jokin rokotus pitäisi lopettaa, jäykkäkouristusta voisi Peltolan mielestä harkita ensimmäisenä sen harvinaisuuden vuoksi.
POLIO tarttuu herkästi ruoansulatuskanavan kautta. Suurimmalle osalle tartunnan saaneista ei tule mitään oireita, ja siksi virus pääsee helposti leviämään laajalle. Noin prosentti sairastuneista halvaantuu ja menettää liikuntakykynsä osittain tai kokonaan. Osa hengityshalvauksen saaneista jää riippuvaisiksi hengityskoneesta.
Halvaantuminen johtuu keskushermoston tulehduksesta ja liikehermojen vaurioitumisesta. Sairautta on kutsuttu lapsihalvaukseksi, koska tyypillisimmät uhrit olivat alle kolmivuotiaita.
Poliopotilaita autettiin hengittämään rautakeuhkoksi kutsutuissa laitteissa Yhdysvalloissa 1950-luvun suuren epidemian aikana.
Rokotukset lopettivat Suomessa poliotapaukset 1950-luvulla, mutta tuhansilla suomalaisilla on yhä polion vuoksi halvautunut raaja tai muu vamma.
Useasti on jo näyttänyt siltä, että polio saadaan aivan pian hävitetyksi maailmasta. Sitä on kuitenkin yhä Afganistanissa, Pakistanissa ja Nigeriassa.
Niissä islamistit ovat syyttäneet poliorokotuksia länsimaiden salajuoneksi, joilla muslimeja yritetään tehdä hedelmättömiksi.
Niin kauan kuin virus kiertää jossakin maailmalla, länsimaissa joudutaan ylläpitämään rokotusohjelmia. Koska toinen kahdesta käytettävästä rokotteesta sisältää elävää virusta, se pitää myös viruksia kierrossa jätevesissä.
TOISTAISEKSI yksi tauti on hävitetty rokotuksilla kokonaan.
Englantilainen Edward Jenner julkaisi 1798 artikkelin, jossa kerrottiin, miten lehmänrokkoa ihmisiin istuttamalla voitiin ehkäistä isorokko. Jo neljä vuotta myöhemmin, 1802, alettiin Suomessakin rokottaa kansaa.
Ei ihme, että konstiin tartuttiin. Isorokko on maailmanhistorian suurimpia tappajia. Siihen ehti vielä viime vuosisadalla menehtyä ainakin 300 miljoonaa ihmistä ennen kuin viimeinen tapaus todettiin 1978. Samana vuonna Suomessa lopetettiin lasten rokottaminen isorokkoa vastaan.
Isorokon tarttuvuus oli samaa luokkaa kuin vesirokolla. Se aiheutti ensin korkean kuumeen ja sitten rokkoihottuman, joka muuttui ensin rakkulaiseksi ja sitten märkäiseksi.
Kun polion lamauttamat lihakset eivät pysty tukemaan selkärankaa, se luhistuu.
Hengissä selvinneille jäi usein pahoja arpia. Taudin vakavampi muoto surmasi sairastuneista joka kolmannen.
Nyt tiedetään, että isorokkovirus leviää kehossa joka paikkaan ja hajottaa soluja useissa elimissä. Se aiheuttaa yleisinfektion ja voimakkaan immuunireaktion, joka voi olla jopa tappavampi kuin itse tauti.
JOS isorokko nyt leviäisi laboratorioista, joissa virusta yhä säilytetään, sitä ei pystyttäisi parantamaan. Ilman rokotteita ainoa keino ovat eristämiset.
Peltolan mukaan Suomessa on kuitenkin tallessa vanhaa rokotetta riittävästi koko väestölle. Se on nykyisellä mittapuulla epäpuhdasta ja aiheuttaa paljon sivuvaikutuksia, mutta Peltola arvelee sen olevan edelleen tehokasta.
Yli 40-vuotiaiden lapsuudessa saama rokotus suojaisi todennäköisesti melko hyvin yhä.
Juttua varten on haastateltu myös ylilääkäri Tuija Leinoa THL:stä. Muut lähteet: Duodecim Terveyskirjasto ja THL:n infektiotautisivusto.
Isorokkovirus aiheuttaa pahan rokkoihottuman ja leviää myös sisäelimiin. Hoitoa ei ole.
Pakollisia isorokkorokotuksia on myös vastustettu. 1800-luvun lopun kirjekuoreen on painettu kuva, jossa poliisi pitelee rokotuslaista kertovaa lehtistä ja äiti lasta, jota luuranko rokottaa. Kuoren käänteen teksti sanoo: ”Isorokko on tie puhdistumiseen. Rokottaminen on tie turmelukseen ja kuolemaan. Toinen tulee Jumalalta ja on vääryyden parannuskeino. Toinen on vääryys, jolla petetään ja hamutaan saalista. Vanhempien pettäjä ja pienten lasten murhaaja on rokottava lääkäri.”