Jos munanjohtimessa on kaksi munasolua ja molemmat hedelmöittyvät, kohdussa alkaa kehittyä samanaikaisesti kaksi sisarusta. He eivät ole perimältään siis sen läheisempää sukua kuin muutkaan sisarukset. Heitä kutsutaan yleensä erimunaisiksi kaksosiksi.

Kaksoset voivat kehittyä samasta hedelmöittyneestä munasolusta, joka jakautuu aikaisessa vaiheessa. Lapsilla on täysin sama perimä, ja heitä kutsutaankin identtisiksi kaksosiksi (samanmunaiset kaksoset).