13. Elämän ja kuoleman eettisiä kysymyksiä

Elämän alkuun ja loppuun liittyvät kysymykset (esim. abortti, eutanasia, itsemurha) ovat soveltuvan etiikan keskeistä sisältöä.
--> kaikkia yhdistää kysymys elämän arvosta

Abortti
- Onko abortti moraalisesti sallittua?
- yksi ydinkysymys on, mistä elämä alkaa? --> hedelmöittymisestä vai myöhemmin esim. kun kehittyy tietoisuus, kyky tuntea kipua tai elinkelpoisuus kohdun ulkopuolella
* potentiaalisuusargumentin mukaan sikiö ei ole vielä persoona, mutta voisi tulla sellaiseksi
- pitääkö suojella elämän mahdollisuutta?
- aborttia vastustavia argumentteja esim:
* elämän pyhyys --> ihmiselämä arvokasta alusta asti
* oikeus elämään --> sikiöllä oikeus loukkaamattomaan elämään --> abortti on murha
* liukuvan pinnan argumentti --> jos abortti sallitaan, missä vedetään raja?
* velvollisuusetiikka --> elämän ottaminen on väärin riippumatta seurauksista
- aborttia puolustavia argumentteja esim: 
* raskaana olevan itsemääräämisoikeus
* seurausetiikka --> abortti voi vähentää kärsimystä
* sikiö ei ole persoona --> persoonaksi katsotaan olento, jolla on tietoisuus ja tunteet
* sosiaaliset ja psykologiset syyt
- Miten pitää ottaa huomioon äidin vs sikiön vs isän oikeudet?
- aborttilainsäädännöt vaihtelevat valtioittain
- aborttia suorittavan lääkärin etiikka

Eutanasia
= armokuolema: elämän päättymisen nopeuttaminen niissä tilanteissa, joissa potilaan sairaus tuottaa suurta tuskaa ja kärsimystä.
- vain lääketieteelliset tilanteet
- jaotellaan usein:
* aktiivinen eutanasia: toimenpiteet, jotka nopeuttavat kuolemaa.
* passiivinen eutanasia: hoitojen lopettaminen, kun niistä ei enää ole apua potilaalle.
- Suomessa ei tehdä parantumattomasti sairaalle toimenpiteitä, joista ei ole lääketieteellisesti hyötyä, mutta aktiiviset toimenpiteet kuoleman edistämiseksi ovat Suomessa kiellettyjä.
- Eutanasian sijaan Suomessa korostetaan saattohoitoa.
- kyse elämän arvosta --> Onko kärsimyksellinen elämä elämisen arvoista?
- lääkärin ammattietiikka --> koulutettu elämän ylläpitämiseen
- Kuka päättää eutanasiasta?
- Kaksi perusnäkemystä:
1. elämän itseisarvo: elämä on arvokasta riippumatta sen laadusta
2. elämän laatu: elämän arvo liittyy kokemuksiin, tietoisuuteen ja kärsimykseen
- vastustavia argumentteja esim:
* elämän pyhyys 
* liukuvan pinnan argumentti --> missä raja siinä, ketä autetaan kuolemaan?
* lääkärin rooli --> tehtävänä hoitaa ja parantaa, ei tappaa
* vaihtoehdot --> saattohoito ja kivunlievitys
- puolustavia argumentteja esim: 
* itsemääräämisoikeus --> entä jos potilas haluaa eutanasian?
* kärsimyksen minimointi
* inhimillinen kuolema
* seurausetiikka

Itsemurha
- Onko itsemurha yksilön valinta vai sairauden lopputulos? --> entä jos ajateltaisiinkin, että esimerkiksi masennus voi olla minkä tahansa muunkin kuolemaan johtavan sairauden kaltainen ja näin joissain tapauksissa johtaa kuolemaan?
- Onko elämä yksilön omaisuutta, josta hän saa päättää vai itseisarvo?
- Itsemurhan yksi ongelma on, että koskaan ei saada selville, että vastasiko teko niihin ongelmiin, joihin haettiin ratkaisua.
- valinta olemassaolon ja olemattomuuden välillä
- Yhden filosofin näkemyksen mukaan ihmisen elämä ei ole maailmankaikkeudelle sen tärkeämpää kuin osterin, mutta riistämällä henkensä ihminen menettää mahdollisuuden kokea omaa elämäänsä.
- vastustavia argumentteja esim:
* elämän pyhyys
* velvollisuudet muita kohtaan --> velvollisuus olla aiheuttamatta kärsimystä läheisille
* rationaalisuuskritiikki --> päätös tehdään ahdistuksessa tai masennuksessa
* yhteiskunnallinen näkökulma --> elämän suojeleminen heikoissa tilanteissa
- puolustavia argumentteja esim:
* itsemääräämisoikeus
* kärsimyksen lopettaminen
* rationaalinen itsemurha --> ajatus harkitusta ja tietoisesta päätöksestä 
* johdonmukaisuus --> jos elämä on oma, myös kuolema on oma