TEHTÄVÄ 4: RAVITSEMUSHOITO

Kirjaudu sisään lähettääksesi tämän lomakkeen

TEHTÄVÄN OHJEISTUS JA ARVIOINTI
Tehtävissä on lähdemateriaali, josta voit hakea tietoa tehtävää tehdessä. Lähdemateriaaleja on hyvä lukea etukäteen ennen tehtävän aloitusta. Tehtävän palautuksen jälkeen pääset tarvittaessa korjaamaan omia vastauksia. Tsemppiä tehtävän tekoon!

Maksimipistemäärä on 25.

Arviointi: 23 -25 Kiitettävä
20 -24 Hyvä
13 - 19 Tyydyttävä
0- 12 Tee tehtävä uudelleen

1. MUNUAISPOTILAAN RAVITSEMUSHOITO
LÄHDEMATERIAALIA:

KIRJA s. 127-135 -> https://www.ruokavirasto.fi/globalassets/teemat/terveytta-edistava-ruokavalio/ravitsemus--ja-ruokasuositukset/ravitsemushoito_netti_2.painos.pdf



Ravitsemushoidon tavoitteena on ylläpitää hyvä ravitsemustila, parantaa elämänlaatua, ehkäistä tai lieventää aineenvaihdunnan häiriöitä sekä hidastaa taudin etenemistä. Potilaan elämänlaatuun ja munuaisten vajaatoiminnan
etenemiseen pystytään vaikuttamaan sopivan ruokavalion keinoin jo lievästä munuaisten vajaatoiminnasta alkaen. Tavoitteena on normaalipaino. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa munuaisten toimintakyky vähitellen heikkenee, jolloin proteiiniaineenvaihdunnan lopputuotteet urea ja kreatiniini sekä fosfori ja kalium pidättyvät elimistöön. Lisäksi neste-, suola- ja happo-emästasapainon säätely häiriytyy. Myös tiettyjen vitamiinien ja raudan aineenvaihdunta muuttuu.
Fosfori-kalsiumtasapainon hyvä hoito on keskeistä munuaisten vajaatoiminnan kaikissa vaiheissa luuston sekä sydämen ja verisuonien terveyden, munuaisten vajaatoiminnan etenemisen ja kokonaisennusteen vuoksi. (Ravitsemushoito 2010)


Valitse seuraavista väittämistä oikeat :
1. Fosforin pidättyminen elimistöön aiheuttaa lisäkilpirauhasen liikatuotannon kautta kalsiumin ja D-vitamiinin aineenvaihdunnan häiriön.




2. Veren matala fosforipitoisuus voi nopeuttaa munuaisten vajaatoiminnan pahenemista




3. Fosforirajoitteisessa ruokavaliossa on rajoitteita seuraavissa ruoka-aineissa








4. Tarve vähentää kaliumia on yksilöllinen. Se riippuu jäljellä olevasta omien munuaisten toiminnasta, dialyysi­hoidon tehosta ja lääkitykses­tä. Mikäli kaliumin saantiin pitää kiinnittää huomiota, vähennetään seuraavien ruoka-aineiden saantia:










5. Suola heikentää verenpainelääkkeiden tehoa. Korkea verenpaine vahingoittaa munuaisia, joten korkean verenpaineen hyvä hoito on keskeistä munuaisten vajaatoiminnan kaikissa vaiheissa.




6. Vitamiinien ja kivennäisaineiden aineenvaihdunta muuttuu munuaisten vajaatoiminnassa. Ne voivat alkaa kertyä elimistöön, jolloin on olemassa liikasaannin vaara.




7. Kohtalaisessa ja vaikeassa vajaatoiminnassa tarvitaan proteiini- ja fosforirajoitteista ruokavaliota.




8. Lievässä vajaatoiminnassa ruokavalioksi sopii fosforirajoitteinen ruokavalio.




9. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavalle suositellaan ruokajuomaksi rasvatonta maitoa




10. Dialyysihoito vähentää henkilön proteiinin tarvetta





MAKSA- HAIMAPOTILAAN RAVITSEMUSHOITO
Lähdemateriaalia:

https://www.tays.fi/fi-FI/Ohjeet/Potilasohjeet/Vatsaelinsairaudet/Haimapotilaan_ruokavalio(46272)

https://www.muma.fi/files/1209/Maksasairaus_ja_ruokavalio.pdf

Haiman vajaatoiminta voi johtaa siihen, että rasvat ja muut ravintoaineet eivät imeydy kunnolla. Osalle kehittyy insuliinituotannon vähentymisen vuoksi sokeritauti eli diabetes, joka vaatii paitsi usein lääkehoitoa, ruokavalion osalta diabetesruokavaliota.

Maksalla on lukuisia ravitsemukseenliittyviä tehtäviä. Se käsittelee suolistosta imeytyneitä ruoan ravintoaineita, tuottaa ruoansulatukseen tarvittavaasappinestettä ja varastoi hiilihydraatteja, vitamiineja ja hivenaineita. Pitkälle edennyt maksasairaus vaikuttaa väistämättä ravitsemustilaan. Maksasairauteen sairastuneen on tärkeää huolehtia monipuolisesta ja ravitsemuksellisesti laadukkaasta ruokavaliosta hyvän ravitsemustilan ja sopivanpainon säilyttämiseksi. Maksasairaudet johtuvat eri syistä, niitä hoidetaan eri tavoin ja niiden kulku vaihtelee paljon. Yhtä ainoaa ja täysin kattavaa ravitsemussuositusta ei maksasairauksiin sairastuneille pysty antamaan, mutta joihinkin maksasairauksiin tai maksasairauden komplikaatioihin liittyy erityissuosituksia. (Munuais- ja maksaliitto)

1. Haimapotilaalle suositaan runsaskuituista ruokavaliota




2. Rasvaliukoisten vitamiinien imeytyminen usein häiriytyy, joten monivitamiinivalmisteita voidaan suositella. D-vitamiini ja kalsiumlisä ovat usein tarpeen.




3. Haimapotilaalle suositaan runsasrasvaista ruokavaliota ravsvaliukoisten vitamiinien saannin turvaamiseksi.





4. Kahvi, tee, kaali, pavut, herneet, sipulit, purjo, paprika, lanttu ja omena voivat aiheuttaa vatsaoireita haimapotilaalle.




5. Krooninen maksasairaus vähentää proteiinin tarvetta, sillä pitkälle edenneisiin maksasairauksiin liittyy lisääntynyt proteiinin varastoituminen elimistössä.




6. Pitkälle edennyt maksasairaus ja erityisesti sappitiesairaus voi aiheuttaa rasvan imeytymishäiriön. Seurauksena
on rasvaripuli, kun imeytymätön rasva poistuu ulosteiden mukana. Tämä heikentää rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä.




7. Ruokavalion rasvaa voi myös korvata seuraavalla tuotteella:





8. Luontaistuotteita ja lääkekasveja suositellaan osaksi hoitoa




9. Krooninen maksasairaus lisää proteiinin tarvetta




10. Kalsium - ja D-vitamiinilisän käyttö on useimmiten tarpeellista.




Maksipistemäärä: 25














Kirjaudu sisään lähettääksesi tämän lomakkeen