Huom: Tämä on vain esimerkki itsearviolomakkeesta. Voi ottaa käyttöön tai muokata itselleen sopivaksi.

Ohjeita tämän itsearviolomakkeen käyttöön:

• Tiedoston neljä sivua on tarkoituksena kopioida opiskelijalle omaksi vihkoksi. Keskiaukeamalle kirjoitetaan oppilaan lukuvuosi, jotta oppilas voi seurata omaa edistymistään.
• Arviointilomaketta täytellään pitkin vuotta, jotta opiskelijat oppivat tekemään itsearvioinnin säännöllisesti.
• Opettajan arvio -kohtaan opettaja kirjoittaa jonkinlaisen arvion oppilaasta.
• Kun opiskelija on täyttänyt lomakkeen, kannattaa se käydä lävitse yhdessä opiskelijan kanssa. Hyvä aika läpikäymiseen on esimerkiksi HOPS -keskustelu.
• Arviointiväliä voi muuttaa ryhmän tarpeen mukaan. Sarakkeeseen voi merkitä päivämäärän, jotta arvioinnin jaksotusta voi seurata ja se voi olla epäsäännöllinen.
• Lomaketta voi käyttää myös eriyttävänä ohjauskeinona niiden opiskelijoiden kanssa, joilla on syytä kiinnittää enemmän huomiota arvioitaviin asioihin.
• Lomakkeesta voi löytyä vaikeita sanoja, joten ne kannattaa käydä lävitse ennen arvioinnin aloittamista yhdessä opiskelijoiden kanssa. Viimeiselle sivulle on luoteltu vaikeita sanoja, joten niitä voi kerrata. Viimeisellä sivulla on myös pari tyhjää kohtaa, johon voi lisätä omia sanoja.