TEHTÄVÄ: RAVITSEMUSHOITO

OHJEISTUS

TEHTÄVÄN OHJEISTUS



VARAA AIKAA REILUSTI TEHTÄVÄN TEKEMISEEN

  • ON HYVÄ KATSOA JA LUKEA ENSIN KAIKKI KYSYMYKSET LÄPI, NÄIN VOIT ORIENTOITUA TEHTÄVÄN TEKEMISEEN

  • LUE HUOLELLISESTI KYSYMYS

  • TEHTÄVÄSSÄ EI OLE AIKARAJAA

  • VOIT KORJATA VASTAUKSIA ELI ERINOMAISET MAHDOLLISUUDET SAADA KAIKKI OIKEIN! 

  • MAKSIMIPISTEMÄÄRÄ ON 59. KOKEEN HYVÄKSYTTY SUORITUS: PISTEMÄÄRÄ VÄHINTÄÄN 50

  • TEHTÄVÄN VOI TEHDÄ MONESSA OSASSA. Toimi silloin näin:

Klikkaa tehtävä sarakkeessa olevaa kolmea pistettä-> muokkaa-> tee muutokset-> tallenna

MATERIAALIA 

TEHTÄVÄ: RAVITSEMUSHOITO

Kirjaudu sisään lähettääksesi tämän lomakkeen

Ravitsemushoitoon osallistuvat eri ammattiryhmät tehtävineen. Ravitsemushoito edellyttää riittäviä resursseja ja selkeää vastuunjakoa.

1. RAVITSEMUSHOIDON OSA-ALUEET
1. MITKÄ SEURAAVISTA TYÖTEHTÄVISTÄ VOISI KUULUA MYÖS LÄHIHOITAJALLE













MAKSIMIPISTEMÄÄRÄ 6

2. RAVITSEMUSTILAN ARVIOINTIMENETELMÄT
Terveydenhuollossa käytetään vajaaravitsemuksen riskin seulontamenetelmiä:

A) käytetään sairaaloissa





B) käytetään avoterveydenhuollossa





c) Yli 65-vuotiaille





D) Lapsilla





MAKSIMIPISTEMÄÄRÄ 4

3. RUOAN RAKENNEMUUTOKSET
Rakennemuunnetut ruoat tulee valmistaa erikseen omien vakioitujen ohjeiden mukaan, koska useimmiten perusruokaa soseuttamalla ei päästä onnistuneeseen tulokseen. Ruoan makuun, väriin ja tuoksuun tulee kiinnittää huomiota. Rakennemuunnetut ruokavaliot jaetaan: PEHMEÄ, KARKEA SOSEMAINEN, SILEÄ SOSEMAINEN, NESTEMÄINEN.

LUE RAVITSEMUSHOITOKIRJA SIVUT: 72 - 79 TÄSSÄ LINKKI KIRJAAN: https://www.ruokavirasto.fi/globalassets/teemat/terveytta-edistava-ruokavalio/ravitsemus--ja-ruokasuositukset/ravitsemushoito_netti_2.painos.pdf

MIKÄ RAKENNEMUUNNETTU RUOKAVALIO?

1. Hienonnettu kokolihakastike, kypsennetyt kasvikset, keitetty peruna, vaniljarahka






2. Kasvissosekeitto, sileä jugurtti, täydennetty jauhovelli, piimä






3. Perunasose, tasainen kalamureke, hedelmäsose (piltti), sileä jauhopuuro, sakeutettu maito






4. Jauhelihakastike, perunasose, raejuustoa, hyytelöity leipä, marjapuuro,






MINKÄ RAKENNEMUUNNETUN RUOKAVALION TILAAT ASIAKKAALLE?

1. Asiakkaalla gastropareesi sekä purentaongelmia






2. Asiakkaalla arka suu ja purentaongelmia






3. Asiakkaalla Parkinsonin tauti ja lisäksi gastropareesi






4. Potilaalta leikattu suusyöpä






MAKSIMIPISTEMÄÄRÄ 10

4. RUOKAVALIOT
Ravitsemussuositusten mukainen perusruokavalio sopii monille ja on tarkoitettu henkilöille joilla ei ole vajaaravitsemuksen riskiä tai joiden sairaus ei edellytä muuta ruokavaliota.

LUE RAVITSEMUSHOITOKIRJA S. 82-98. TÄSTÄ LINKKI KIRJAAN: https://www.ruokavirasto.fi/globalassets/teemat/terveytta-edistava-ruokavalio/ravitsemus--ja-ruokasuositukset/ravitsemushoito_netti_2.painos.pdf

Keskeiset poikkeavuudet perusruokavalioon. Missä tilanteessa / sairaudessa seuraavat asiat huomioidaan?

1. Pieni annoskoko
















2. Sopiva ruoan rakenne. Poistetaan suolen tukkeumaa aiheuttavat ruoka-aineet ja aluksi pieni ateriakoko.
















3. Fosfori- ja suolarajoitus
















3. Aktiivisessa vaiheessa vähälaktoosiset ja vähäkuituiset ruoka-aineet sekä poistetaan suolen tukkeumaa aiheuttavat ruoka-aineet
















4. Fosforirajoitus ja perusruokavaliota enemmän proteiinia
















5. Suola-, fosfori-, kalium- ja nesterajoitus
















6. ENE-valmisteen kanssa pelkästään vesipitoisia kasviksia (ENE= erittäin niukkaenerginen dieetti)
















7. Proteiinin saannin kohtuullistaminen maitovalmisteiden ja leikkeleiden käyttöä rajoittamalla
















8. Poistetaan greippi- ja karpalomehu
















MAKSIMIPISTEET 11

5. RAVITSEMUS OSANA HAAVANHOITOA
Lähdemateriaalia: https://www.terveyskyla.fi/ihotautitalo/Documents/Haavaravitsemus_potilasohje.pdf


Haava tarvitsee parantuakseen energiaa, proteiinia ja suojaravintoaineita. Runsas haavaeritys ja tulehdus lisäävät ravinnon tarvetta. Vajaaravitsemus hidastaa uusien kudosten muodostumista ja haavojen paranemista. Riittävästä ja monipuolisesta ruokavaliosta saadaan haavan paranemiseen tarvittavat ravintoaineet sekä ehkäistään tai hoidetaan vajaaravitsemusta.


1. Haavapotilaan energian tarve on noin 30 - 35 kcal / kg.



2. Haavapotilaan, joka painaa 70 kg, päivän energiatarve on n. 1500 - 1900 kcal



3. Henkilön ylipainoa edistää haavan paranemista



4. Haavapotilaan, joka painaa 60 kg, tulee saada proteiinia vuorokaudessa noin 60 - 90g.



5. Proteiinin määrää ei voi omin päin kasvattaa suureksi, etenkin jos munuaisten toiminnassa häiriötä



6. Kudosten uusiutumiselle tärkeimpiä vitamiineja ovat:




7. Riittävä nesteiden saanti turvaa hapen ja ravintoaineiden kuljetuksen kudoksille ja ylläpitää kudosten kimmoisuutta. Nesteen tarve on 25 - 35 ml/kg/vrk



8. Haavapotilas, joka painaa 65 kg, nesteen tarve on 650 ml vuorokaudessa



MAKSIMIPISTEET 8

6. RAVINTO JA LÄÄKKEET
TÄSTÄ LÄHDEMATERIAALIA TEHTÄVÄÄN: https://sic.fimea.fi/2_2013/hyva_ravitsemus_tukee_iakkaiden_laakehoidon_onnistumista

Reuma ja lääkkeet: https://www.reumaliitto.fi/fi/reuma-aapinen/hyva-tietaa/reumalaakkeet-ja-ravitsemus


1. Maito ja maidossa esiintyvä kalsium eli kalkki voi haitata joidenkin lääkkeiden imeytymistä. Tällaisia lääkkeitä ovat esimerkiksi infektioiden hoidossa käytettävät antibiootit, kuten tetrasykliini ja doksisykliini. Maidon juontia pitäisi välttää kaksi tuntia ennen ja jälkeen lääkkeen ottamisesta.



2. Nesteenpoistolääkkeet voivat johtaa natriumin, kaliumin ja magnesiumin vajaukseen. Kihtitaipumus voi myös pahentua.



3. Parkinsonin taudissa käytettävä Levodopa lääke ei vaikuta henkilön ravitsemukseen.



4. Marevan potilas ei voi syödä vihreitä kasviksia.



5. Happoa neutraloivat närästyslääkkeet (happolääkkeet) eli antasidit voivat pitkäaikaisessa käytössä heikentää:




6. Kortisonivalmisteet vähentävät kalsiumin imeytymistä suolistossa ja lisäävät kalsiumin erittymistä virtsaan, jolloin osteoporoosin riski kasvaa.



7. Laksatiivit eivät vaikuta ravintoaineiden imeytymiseen.



8. Epilepsian hoidossa käytetty fenytoiini voi aiheuttaa D-vitamiinin puutosta.



9. Ummetuksen hoidossa käytettävät lääkkeet voivat nopeuttaa ravinnon kulkua suolistossa niin, että osa ravintoaineista voi jäädä imeytymättä.



10. Rasvainen ateria voi vaikuttaa:



MAKSIMIPISTEMÄÄRÄ 12


7. DIABEETIKON RAVITSEMUSHOITO
Diabeetikon yksilöllinen ruokavalio edellyttää asiantuntevaa ja riittävää ohjausta.
TÄSTÄ LÄHDEMATERIAALIA TEHTÄVÄÄN: https://www.diabetes.fi/terveydeksi/syominen

1. Diabeetikon ruokavaliossa pitää välttää hiilihydraattipitoisia ruoka-aineita



2. Mahalaukun tyhjenemiseen ja suolen toimintaan liittyvät ongelmat ovat yleisiä pitkään diabetesta sairastaneilla. Gastropareesin eli mahalaukunpoikkeavan hitaan tyhjentymisen hoitoon käytetään ruokavaliota, jossa tilanteen mukaan edetään kohti helpommin sulavaa ruokaa. Huomio kiinnitetään ruoan rakenteeseen.




3. Tyypin 1 diabeetikon alttius sairastua keliakiaan on 3–4-kertainen verrattuna muuhun väestöön.




4. KUINKA PALJON HIILIHYDRAATTIA?

A) 1 lasi maitoa
1 mandariini
lautasellinen kasvissosekeittoa





B) 1 Vähäsokerinen jugurtti
1 omena





C) 2 kpl karjalanpiirakoita
1 lasillinen (2dl) tuoremehua





D) 2 dl vispipuuroa
1 lasillinen maitoa





C) lautasellinen hernekeittoa
lasillinen maitoa
1 tavallinen leipäviipale
1 pala pannukakkua






TEHTÄVÄN MAKSIMIPISTEMÄÄRÄ 59

Kirjaudu sisään lähettääksesi tämän lomakkeen