Harjoitellaan omien muistiinpanojen laatimista, aiheena kpl 12.

1. Käsitteet ovat tärkeitä. Poimitaan kappaleen tärkeimmät käsitteet ja selitetään ne. Muista myös esimerkki, jos se on mahdollista.

• infektio
• patogeeni
• zoonoosi
• epidemia
• pandemia
• endemia
• immuniteetti
• normaalifloora
• probiootti
• tulehdus
• autoimmuunisairaus
• hygieniahypoteesi
• laumaimmuniteetti
• mikrobilääkeresistenssi (antibioottiresistenssi)

Tässä vielä muutama selitettävä termi lisää, joita ei löydy kirjasta:

ibd = krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, yleistyvä kansansairaus. Tyypillinen oire on pitkittynyt ripuli. Syitä voivat olla esimerkiksi perimä, suolistobakteerit, ravinto ja psykososiaaliset tekijät.

TBE = Puutiasiaivokuume. Puutiaisen levittämä virustauti.

Toksoplasmoosi = Alkueläimen aiheuttama infektio. Sen voi yleensä saada raa'asta lihasta tai kissan ulosteista. Haitallinen yleensä vain raskaana oleville tai AIDS-potilaille. 

Creutzfeldt-Jakobin tauti = Prionitauti. Yksinkertainen valkuaisaineketju alkaa monistaa itseään solussa. Vaurioittaa hermostoa ja johtaa vääjäämättä kuolemaan. Lehmällä "hullun lehmän tauti" samankaltainen ja voi aiheuttaa ihmisellä CJ-taudin.


2. Jaetaan kappale aihealueisiin ja annetaan niille otsikot. Otsikoiden alle kerätään tiivistelmä esimerkiksi ranskalaisilla viivoilla. (Toinen tapa on laatia itselleen kysymyksiä ja vastata niihin. Jo kysymysten laatiminen aiheuttaa oppimista, koska aivot joutuvat järjestelemään tietoa.)

• Tartuntataudit, niiden syyt ja vaikutusmekanismit
  • lähinnä mikrobien (viruksia, bakteereita, sieniä, alkueläimiä) aiheuttamia tarttuvia tauteja = infektioita
  • Kaikkialla maailmassa, mutta kehitysmaissa suurin ongelma huonon hygienian, tietämättömyyden ja rokotteiden ym. tarvikkeiden puutteen vuoksi.
  • Voivat tarttua pisara- ja kosketustartunnalla, limakalvokontaktissa, veren, ulosteen tai vektorin välityksellä.
  • Virukset muuntuvat nopeasti
    • > Immuniteetti ei ole välttämättä pysyvä
    • > Rokotteet tarvitsevat tehosteita
    • > Vaaraton virus voi muuntua vaaralliseksi ja päinvastoin.
    • Suurin osa bakteereista ja viruksista eivät ole ihmisille vaarallisia, bakteereissa on jopa paljon hyödyllisiä!
• Tartuntatautien ehkäisy:
  • Hygienia
  • Rokotteet
  • Kondomi
  • Käyttäytyminen (tartunnanlähteen välttely esim. kissan ulosteet raskausaikana, peittävät vaatteet malaria- tai puutiais-alueella, hengityssuojaimet)
  • Rokotukset lemmikeille ja jopa villieläimille
  • Myyräkannan vähentäminen, rottien torjunta
  • Elintarviketurvallisuus
  • Puhdas juomavesi ja asialliset käymälät
  • Ota selvää tartuntataudeista kun matkustat

Taudinaiheuttaja	Esimerkkejä:	Torjunta (hygienian lisäksi)
virukset	influenssa, tuhkarokko, polio, TBE	Joihinkin on rokote, eräät virukset muuntuvat nopeasti
bakteerit	jäykkäkouristus, hinkuyskä, karies, helikobakteeri, borrelioosi	antibiootit
sienet	hiiva, jalkasilsa	sienilääke
loiset	malaria, kihomato, toksoplasmoosi	riippuu loisesta, tartunnan aiheuttajan välttely, lääke, rokote
prionit	Creutzfel-Jakobin tauti	välttely, tiedetään vähän

• Epidemia, pandemia ja endemia sekä niiden merkitys (muutama esimerkki)
• • Epidemiasta puhutaan, kun entuudestaan tuttua sairautta esiintyy runsaammin kuin tavallisesti.
  • Voivat olla kausittaisia, kuten kausi-influenssa alkutalvesta.
  • Influenssa ei ole yksi sairaus vaan virustyyppejä on useita (A, B, C, H1N1…)
  • Pandemiasta puhutaan, kun uusi, helposti tarttuva tauti leviää nopeasti (1-2 vuotta) koko maapallolle. Yleensä suhteellisen tuhoisa, koska vastustuskykyä ei ole.
  • Pandemioita ovat olleet esim. espanjantauti, aasialainen, sikainfluenssa. Näistä tulee myöhemmin usein osa tavallista kausi-influenssaa.
  • Endemia on paikallistauti. Esiintyy jossakin runsaasti, muualla ei juuri ollenkaan.
  • Esimerkiksi maailman eräs tappavimmista taudeista on tällainen, malariakuume.

• Elimistön puolustuskyky

Synnynnäinen immuniteetti	Ulkoinen puolustus, suojaa taudinaiheuttajilta ja pieniltä hiukkasilta	Terve iho ja limakalvot Hengitysteiden värekarvat ja lima Mahalaukun happamuus Normaalifloora Hiki, tali ja kyynelneste, sylki
Synnynnäinen immuniteetti	Sisäinen puolustus, taudinaiheuttajamikrobit ja syöpäsolut	Syöjäsolut Myös muita epäspesifejä valkosoluja
Hankittu immuniteetti	Valkosoluja, hyökkäävät uusia tauteja vastaan, immunologinen muisti	Auttaja T-solut, B-solut, tappaja-T-solut, T- ja B-muistisolut

• Krooninen tulehdus voi olla taustalla useissa vakavissakin sairauksissa (esim. helikobakteeri, papilloomavirukset, hepatiitti).
• Tulehdus on merkki siitä, että kehon puolustusjärjestelmä toimii (akuutti tulehdus). Sen voi aiheuttaa taudinaiheuttajamikrobin lisäksi esim. kudosvamma tai fyysinen rasitus.
• Autoimmuunisairaus johtuu siitä, että keho puolustautuu omia kudoksia vastaan.
• Allergiat puolestaan ovat kehon yliaktiivisuutta puolustautua sellaista ulkoista tekijää vastaan, joka ei ole vaarallinen (esim. siitepöly).
• Hygieniahypoteesi koskee molempia edellisiä.

Rokotteet

• Ihmiselle annetaan tapettua tai heikennettyä virusta tai bakteeria tai niiden osasia.
• Imusolut toimivat kuten taudinaiheuttajamikrobin iskiessä -> immuniteetti.
• Erityisesti virukset muuntuvat nopeasti -> tehosteen tarve.
• Laumaimmuniteetti suojaa myös rokottamattomia.
• Kaikilla rokotteilla on sivuvaikutuksensa, mutta vain sellaisia rokotteita annetaan, joissa tutkimuksen mukaan hyödyt ovat suuremmat kuin haitat.
• Kansallinen rokotusohjelma: s. 160.