Diabetes - muistiinpanot

DIABETES

= joukko aineenvaihdunnan häiriöitä, erilaisia tyyppejä. Veren sokeripitoisuus kasvaa liian suureksi.

  • Tyypit 1 ja 2 yleisimmin tunnettuja.
  • Insuliinihormoni säätelee veren sokeripitoisuutta.
  • Haima tuottaa insuliinia.
VERENSOKERIN NORMAALI SÄÄTELY:
  • Insuliinin tehtävä on siirtää glukoosia verenkierrosta soluihin, esim. lihasten käyttöön tai maksan varastoon.
  • Insuliinia erittyy, kun verensokeripitoisuus kasvaa.
  • Glukagoni-hormoni vapauttaa glukoosia maksasta vereen.

I TYYPIN DIABETES:
  • Voimakkaasti perinnöllinen.
  • Elintavoilla ei voi estää.
  • Haima on “rikki” eikä tuota insuliinia = insuliininpuutostauti.
  • -> Sokeri ei siirry verestä soluihin eivätkä solut saa energiaa.
  • Voi johtaa tajuttomuuteen tai kuolemaan.
  • Hygienia-hypoteesi?
  • Suolistobakteerit?
  • Enterorokkovirus?
  • Jokin ympäristötekijä altistaa sairaudelle, koska se on viime vuosikymmeninä lisääntynyt.
II TYYPIN DIABETES:
  • Haimassa ei alunperin ole ongelmaa.
  • Insuliiniresistenssi eli solut eivät reagoi insuliiniin eivätkä ota tarpeeksi glukoosia vastaan.
  • Haima reagoi tuottamalla lisää insuliinia -> haima väsyy -> ei tuota insuliinia.
  • Kehittymisessä kestää pitkän aikaa.
  • Geenitkin vaikuttaa.
  • Elämäntavoilla tärkeä merkitys.
METABOLINEN OIREYHTYMÄ:
  • Viskeraalinen rasva on aineenvaihdunnallisesti aktiivista -> joutuu helposti vereen -> häiritsee insuliinihormonin toimintaa.
  • Lisäksi rasvakudoksessa on tulehdussoluja -> lievä tulehdustila -> sokeri- ja rasva-aineenvaihdunnan ongelmat
  • -> Diabetes II
  • -> Sydän- ja verisuonitaudit
  • -> Rasvamaksa


METABOLINEN OIREYHTYMÄ

=MBO

  • Aineenvaihduntasairaus tai paremmin oireyhtymä, jossa henkilöllä on useita häiriöitä yhtä aikaa.
  • Keskeistä on heikentynyt sokerinsietokyky eli insuliini ei toimi kohdesoluissa normaalisti.
  • Perinnöllinen alttius ja keskivartalolihavuus (viskeraalinen rasva).
  • Diagnoosi, jos ⅗ täyttyy:
    • Keskivartalolihavuus
    • Veren triglyseridit koholla
    • Veren HDL-kolesteroli pienentynyt
    • Verenpaine koholla
    • Paastosokeri koholla
  • Nostaa sydän- ja verisuonisairauksien riskiä ja diabeteksen riskiä sekä rasvamaksan riskiä.
  • Ennaltaehkäisyssä merkittävää on ylipainon välttäminen, terveellinen ruokavalio (eli ei liian energiapitoista ruokaa, runsaasti kasviksia (kuituja!) ja terveellistä kasvirasvaa) sekä liikunta ja tupakoinnin välttäminen.
  • Hoidossa tärkeintä on normaalipainon saavuttaminen, mutta myös lääkehoitoa on esmerkiksi diabetekseen ja kohonneeseen verenpaineeseen.


MIKÄ VAIKUTUS ON HIILIHYDRAATEILLA?
  • Nopeat hiilihydraatit (=vähän kuitua)
    • nostavat verensokeripitoisuutta nopeasti, haitaksi diabeetikolle
    • energia kertyy helposti ylipainoksi
  • Hitaat hiilihydraatit (= paljon kuitua)
    • hiilihydraatit eivät sula ohutsuolessa, kaikki energia ei kerry vyötärölle, kylläinen olo
    • kuidut vievät mukanaan haitallista kolesterolia
    • kuidut ovat lisäksi hyväksi suoliston toiminnalle.

Myös rasvalla  merkitystä (ylipainoon ja kolesteroliarvoihin)!