KPL 4 Terveyden ja sairauden modernin ajan historiaa

 

1800-luku

- Spesifi etiologia eli ajateltiin, että jokaiselle sairaudelle on olemassa tietty, erityinen syynsä, joka mikroskooppien kehittymisen myötä oli usein jokin patogeeni (kulkutauteja oli myös runsaasti).

- 1800-luvulla syntyi epidemiologinen ajattelu (kts. myös kpl 1). Epidemiologia tutkii sairauksien esiintyvyyttä väestössä ja siihen vaikuttavia tekijöitä. Se on saanut alkunsa kulkutautien syiden ja leviämisen tutkimisesta, mutta sillä viitataan nykyään kaikkiin sairauksiin (länsimaissa tyypillisesti elämäntapasairauksia).

- Lääketieteen kehitystä jouduttivat myös teknologian kehitys (esim. mikroskooppi, stetoskooppi, kurkkupeili, röntgenlaite, verenpainmittari) ja tielastotieteen menetelmät.

- Sanitaatioliike lähti Iso-Britanniasta ja sillä oli merkittävä vaikutus terveyteen. Samoin antisepitiikka kehittyi kovasti ja nähtiin merkitykselliseksi. Henkilökohtaisen hygienian merkitykseen alettiin kiinnttää huomiota.

- Perinteisen lääketieteen jopa haitallisia keinoja käytettiin myös, mutta uusia merkittäviä keinoja olivat esimerkiksi eetteri ja kloroformi, jotka mahdollistivat isommat leikkaukset, puhdistavat aineet, kiniini ja oopiumi.

- Pakollisia rokotteita.

- Sairaalat kehittyivät ja niistä tuli merkittäviä tutkimuksen ja opetuksen kannalta.

 

1900-luku

- 1900-luvulla infektiotaudit vähenivät ja elinikä nousi -> elämäntapasairaudet alkoivat yleistyä. Elämäntapasairauksialla on tyypillisesti useita syitä -> multietiologinen teoria.

- Puutostautien preventio

- Uutta teknologiaa ja sen mukana lisääntyvää tietoa -> uudet tutkimusmentelmät ja hoitokeinot -> terveydenhuollon menot kasvoivat ja kasvavat yhä.

- Sulfalääkkeet, penisilliini ja antibiootit merkittävä edistysaskel.

- Myös paljon muita uusia tehokkaita lääkkeitä: insuliini, ensimmäiset psykoosilääkkeet, e-pilleri. Lääketeollisuudesta on tullut merkittävää businesta.