Perhe Piippola
Teksti
Perheeseen kuuluu:
Koke on töissä rakennus hommissa, Pilvi työskentelee S-marketissa. Kalle on ala-asteen 6 luokalla ja Tomi ylä-asteen 8 luokalla.
Kalle harrastaa jalkapalloa ja vapaa-ajalla kuuntelee paljon musiikkia sekä lueskelee kirjoja. Tomi tykkää olla kavereiden kanssa vapaa-ajalla.
Kallella on vaikea lukihäiriö. Kallen vaikea lukihäiriö näkyy koukussa varsinkin todella vahvasti, koska hän ei pysty lukemaan kauaa ja hän tippuu tekstin riviltä nopeasti. Normi arjenasioissa Kallen lukihäiriö ei näy niin vahvasti. Kalle saa koulussa apua lukihäiriöön tekemällä koulussa esim: muistiinpanoja, kuuntelemalla äänikirjoja sekä lukemalla vain tärkeät asiat.
Kallea vahvistaa lukihäiriö hyvin jalkapallossa, koska hän siitä asti kun on alottanut jalkapallon, niin hän ymmärtää pelin taktiikat lukeamalla ja ajattelemalla päänsisäisesti.
Perheen vanhemmat Koke ja Pilvi käyvät molemmat töissä täyspäiväisesti ja lapset joutuvat useasti olemaan myöhään hoidossa. Kokella on pienimuotoinen peliriipuvuus, joka syö perheen säästöjä ja vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa. Pilvi pistää lapset ja perheen kaiken edelle ja yrittää saada miestänsä lopettamaan uhkapelaamisen ainakin perheen omilla säästöillä. Koke ja Pilvi ovat olleet naimisissa jo 20 vuotta ja ovat kokeneet paljon yhdessä. He tapasivat katkaisuhoidossa huoneiden käytävillä, rakkaus kukoisti ensisilmäyksellä ja heidän yhteinen tarinansa pääsi nopeasti alkuun.
Perhe asuu omakotitalossa (120 neliötä) rauhallisessa naapurustossa lähellä kaikkia tarvittavia palveluita. He ostivat talon 80,000 eurolla vuonna 2017. Muuton jälkeen he ovat tehneet parin tonnin eestä remontteja ja ovat saaneet pidettyä talon arvon samana kuin ostohetkellä. Asuminen perheelle maksaa vuodessa noin 8000 euroa. 1200 euroa vesilasku, 3000 euroa sähköstä, 2000 euroa Lämmityskuluista ja 1500 euroa jätehuoltokuluista.
Kallella on ADHD ja hän tarvitsee tukea ja apua jossain arjen askareissa. Kallella ADHD esiintyy yliaktiivisuutena, liiallisena tarkkaamattomuutena ja hetken mielijohteista syntyvänä käytöksenä. Kalle tarvitsee monesti apua keskittymisen kanssa, joka tuo monesti ongelmia koulussa, jonka takia Kallella on oma henkilökohtanen tukija koulussa huolehtimassa hänestä ja auttaa käymään opintoja eteenpäin. Kotona ja myös koulussa on huomattu, että positiivinen palaute ohjaamisen kanssa on pitänyt Kallen rauhallisena suurimman osasta päivää. Perhe saa tukea ADHD- liitolta vaikeina aikoina.
Perhe saa Kelalta apua Kallen ADHD:n hoitoon ja asumiseen.
Kela maksaa Kallen lääkityksen, palvelut ja välineet.
Asumiseen perhe saa Kelalta 1200 e/kk.
Pilven palkka: 2000e/kk
Koken palkka: 3500e/kk
Lasten kulut: Kallen jalkapallokulut: 800e vuodessa.
Tomi käy keilaamassa kavereiden kanssa 3krt viikossa 15e/kerta.
Tilanne: Kallen reisiluu katkeaa jalkapallo harjoituksissa. Perhe tarvitsee apua Kallen mielialan madaltumiseen tapahtuman takia. Perhe hakee apua Kallelle koulua varten, että hän pääsee kouluun katkenneen reisiluun takia. Kelalta perhe haki Kela koulukyyti taksia kouluun ja takaisin. Kallen mielialan madalluttua hänelle haetaan terapeuttista apua mielialan ylentämiseksi, jotta voi purkaa asioita mitkä painaa. ADHD:n myötä myös Kalle on tosi vilkas, joten Kallelle täytyy hankkia lääkitys.
Koke hankkii apua peliriippuuvuuteen soittamalla peluuri.fi niitten omaa numeroon ja jos soittaminenkään ei auta, niin sitten täyttyy hankkia apua terapeutista tai muusta terveystalosta.
Millaista apua perhe saa ADHD liitolta?
Perhe saa apua ADHD liitolta päivittäiseen arkeen. ADHD liitto auttaa Kallen keskittymisvaikeuksiin, tunteiden käsittelyssä.
Pilvi on huolissaan lapsista, saavatko he tarpeeksi apua? Mitä perhepalveluja perheelle voisi tarjota?
Lapsilla on oikeus aina apuun arkisiin asioihin. Perhe hakee apua lapsilleen MLL:tä. Sieltä saa apua haastaviin elämäntilanteisiin mitä ikinä huolet ovatkaan.
Äiti huomaa että hän on raskaana rv 6+3. Äitin vointi on todella vaihteleva. Mieliala vaihtuu kokoajan ja ruuan syöminen on vaihtelevaa. Koko perheelle tuli iso yllätys, että äiti onkin raskaana. Raskaus oli hieman vahinko teko. Perhe kuitenkin päättää pitää lapsen. Raskauden aikana on yhteensä 8–15 käyntiä terveydenhoitajalla. Seurantaan riittävät melko yksinkertaiset tutkimukset: punnitseminen, verenpaineen mittaus ja kohdun tunnustelu. Myös virtsan valkuainen ja glukoosi sekä hemoglobiini on helppo tarkistaa useimpien käyntien yhteydessä. Perhe saa tukea kelalta lisää lapsitukea, Isyysvapaan ajalta isyysrahaa. Isä, voi aloittaa isyysvapaan lapsen syntymän jälkeen. Hae isyysrahaa vasta lapsen syntymän jälkeen. Hae isyysrahaa, kun tiedät, milloin aiot pitää isyysvapaata.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Kalle liikkuu 5 kertaa viikossa harkoissa noin puolitoista tuntia. koke ei juurikaan liiku yhtään. pilvi yrittää aloittaa liikunnan ja Tomi käy lenkillä pari kertaa viikossa ja käy keilaamassa 4 kertaa viikossa.
Erilaisia ruokia ja kasviksia syömällä. ja opettelee syömään ruokasmallin mukaan ja aloittaa jonkun hänelle sopivan urheilu lajin.
Kalle ei pysty keskittymään, kun Kalle oli 1-2 vuotias niin hänen oli vaikea keskittyä motorisiin taitoihin. Esim, juoksemaan tai työntämään.
Perheellä on varhaiskasvatuslaki. Varhaiskasvatuslaki säätelee lastenoikeuksia. Eli perheessä täytyy kunnioittaa lasten oikeuksia mitä he saavat tehä ja mitä ei. Esimerkiksi lapset saavat harrastaa mitä vain urheilulajia mitä he haluavat. Lastensuojelulaki turvaa lasten oikeudet ja turvallisen kasvuympärystön. Ehkäistää varhaisten lastensuojelun tarvetta. Ehkäisevällä lastensuojelulla tarjotaan apua ja tukea riittävän varhain. Eli lapsilla on turvallista elää ja olla normaalisti. Terveydenhuoltolaki on vuosittain mukana perheessä. Lapset käyvät säännöllisin ajoin lääkärintarkastuksissa ja heitä pidetään turvallisessa terveydenhuollossa mukana. Terveysneuvonnan ja terveystarkastusten on tuettava työ- ja toimintakykyä ja sairauksien ehkäisyä sekä edistettävä mielenterveyttä ja elämänhallintaa. Sosiaalihuoltolaki edistää ja ylläpitää lasten hyvinvointia. Lapset siis yleisesti otetaan huomioon ja pidetään huoli kaikesta. Se vähentää eriarvoisuutta ja edistää osallisuutta. Se edistää myös asiakaskeskeisyyttä asiakkaan palveluun.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Perheessä syödään paljon einesruokia sekä roskaruokaa. Perheen pitäisi saada ruokavalio kuntoon, koska Kallella on diabetes ja Tomilla on laktoosi intoleranssi. Perhe ei tee useimmiten ruokaa itse. Ruuat yleensä tulee Woltin kautta. Kallen diabetes ja Tomin laktoosi intoleranssi täytyy huomioida paremmin ruokavalioa vaihtamalla parempaan. Kallea ja Tomia on opetettu auttamaan kotitöissä, mutta he eivät ole hirveän kiinnostuneita auttamaan vanhempiaan. Kodin sekasotkua yritetään hoitaa yhdessä siten, että lapsille tarjotaan pieni palkinto, jos he auttavat kotitöissä.
Heidän siivoussuunnitelmaan kuuluu:
Päivittäin
- Siisti keittiö, eteinen ja wc.
- Jos jotain irtoroskia näkyy niin ne kerätään.
Viikottain
- Imurointi
- Wc ja kylpyhuoneen peseminen
- Lakanoiden vaihtaminen
- Lattioiden pesu
Vuosittain
- Ikkunoiden peseminen
- Suursiivous
- Pölyjen puhdistaminen kaappien päältä ja katosta
- Saunan pesu
K-Supermarket Espoo viikon ruokaostokset
-laktoositonta Maitoa 2prk 2.58
-Appelsiini mehua 4prk 5.40
-Omena mehua 1prk 0.99
-ruis leipää 2pussia 3.98
-makaroonia 2pussia 0.78
-jauhelihaa 2pakettia 11.38
-jugurttia 8purkkia 4.80
-piltti 7purkkia 2.66
-paketti puuroa 2.29
-paketti juustoa 4.15
-paketti kinkkua 3.89
-3 kurkkua 4.50
-6 tomaattia 3.59
-2 salaatti pussia 2.78
-pussi sipsiä 2.49
-2 pussia karkkia n.6.00
- cocacola 1 pullo 2.75
-1kg banaaneja 1.55
-paketti kananmunia 2.19
-2pakettia kahvia 12.98
-1 pullo ketsuppia 3.59
-1 paketti flora 2.39
-2kg appelsiineja 3.98
yhteensä 91,69euroa
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Perheessä tapahtuu jotakin uutta. Tomi alkaa syömään todella paljon ja oksentaa melkein heti kaikki mitä on laittanut suuhunsa. Perhe alkaa epäillä että Tomilla on Bulimia. Perhe hakee apua lääkäristä. Lääkäri toteaakin että Tomilla on Bulimia syömishäiriö. Perhe saa apua lääkäriltä niin, että Tomi saa lääkityksen Bulimiaan. Hän rupeaa käymään tehokkaasti psykoterapiassa, sekä Tomi saa apua myös ravitsemusneuvonnasta.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Perheessä Kalle liikkuu eniten. Kuitenkin Kallelta puuttuu lihaskunto liikunnasta hyvinkin paljon. Tomi liikkuu tällä hetkellä vain keilauksen muodossa. Tomi ei liiku reipasta tai tehokasta liikuntaa yhtään. Hänelle täytyy saada enemmän liikunnalisia suorituksia, eikä vain istuskella tietokoneen äärellä. Tomi tarvitsisi myös lihaskuntoa enemmän viikkoon samoin kuin Kalle. He voisivat käydä yhdessä tekemässä lihaskunto treenin joko ulkona tai sisällä missä on tilaa. Äiti ja isä käyvät päivittäin kävely ja intervalli lenkeillä. Se on ollut pitkäaikainen rutiini harrastus heille. He käyvät lenkillä epäsäännöllisesti noin: 1-2 kertaa viikossa. Vanhempien työpaikoilla on sellainen sääntö, että jos mahdollista, niin töihin tullaa joko polkupyörällä tai kävellen. Koitetaan siis vähentää autoilla ja muilla vastaavilla liikkumista.
Perheen äiti kysyy neuvolassa miten liikunnan turvallisuus raskauden aikana toimii, koska perhe haluaisi, että vauvan myötä terveydentavat muuttuisivat paremmaksi ja jatkuisi tulevaisuudessa. Neuvola täti ei osannut vastata asiaan, joten hän siirsi tietämyksen Espoon Liikuntaneuvolan puolelle. Sieltä sanottiin äitille, että suositellaan ylläpitävää liikuntaa. Se parantaa verenkierto- ja hengityselimistön kuntoa äidin ja sikiön terveyttä vaarantamatta. Sekä painonnousun riskiä ehkäisee hyvin paljon.
Miten lapsen adhd näkyy hänen motoriikassaan?
Kallen ADHD motorisiin taitoihin pienenä vaikutti todella paljon kehittymisessä hitaasti. Hän oli hyvin vilkas ja ei pystynyt keskittymään välillä motoristen taitojen kehittämiseen.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Pilvellä todetaan epävakaa persoonallisuus häiriö. Häneltä todetaan oireita esim: Tiheitä muutoksia alakuloiseen tai masentuneeseen, ärtyneeseen, ahdistuneeseen, epätoivoiseen tai vihaiseen mielialaan.
Pilvin tilanne vaikuttaa perheeseen vahvasti ja tuottaa paljon ongelmia Pilven ja Koken parisuhteeseen. Pilvi on hakenut tilanteeseensa apua omahoito-ohjelmasta mielenterveystalo.fi sivuilla, myös hoitotahoon yhteydenotto on mahdollista jos omahoito ei tunnu tepsivän. Pilvi ja Koke ovat myös pohtineet alkavansa käydä parisuhdeterapiassa tilanteen takia, mutta myös muutenkin korjatakseen heidän välejään entiselleen.
Lapsille tämä on kova paikka nähdä vanhemmat ja varsinkin äiti huonossa ja epävakaassa kunnossa. Tomi ymmärtää tilannetta jonkin verran isän kanssa juttelun jälkeen, mutta Kalle ei halua uskoa isän sanoja ja sulkeutuu surusta tämän takia. Tomi ja Kalle yhdessä käyvät myös asiaa läpi ja miettivät mitä tapahtuisi pahimmassa ja parhaimmassa lopputuloksessa.
Koke ja Pilvi ovat riidelleet lähiaikoina paljon, joka on vahvistanut ja lisännyt Pilven tunteenpurkauksia ja masennuskausia pidemmiksi. Koke on tämän takia vältellyt puhumista hänen kanssaan ja sulkeutunut omaan kuplaansa miettiäkseen mitä seuraavaksi tapahtuu.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Perheessä tapahtuu muutoksia, kun Koke joutuu lähtemään työkeikalle rakennushommiin Islantiin. Samalla Pilvellä murtuu oikea jalkapöytä juoksulenkillä. Perheen lapset ja äiti pitäisi selviytyä saamalla kaupasta ruokaa ja muuta tarvittavaa. Pilvi saa kepit liikkumisen avuksi 2-4 viikoksi. Pilvin kaveri nimeltään Aake auttaa pilviä kauppa tavaroissa ja hieman kotitöissä joita Pilvi ei pysty lasten kanssa itse hoitamaan. Aake on apuna sen aikaa kun pilvi parantelee itseään.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Mitä perhepalveluja perhe tarvitsee? Avatkaa palvelut, mitä ne tarkoittavat? Pitävät sisällään?
Perhe tarvitsee apua alkoholi ongelmiin. Lastensuojelu myös lähtee mukaan avustamaan perhettä. Alkoholi ongelmissa päihdetyöntekijät auttavat niin, että tukee lapsia avoimesti. Työntekijät tarvitsevat sen verran tietoja lapsen taustasta, että ymmärtävät lapsen mielialoja ja käyttäytymistä osatakseen tukea häntä oikealla tavalla. Vanhemmat saavat terapiaa Päihdeterpiasta. Siellä käsitellään vanhempien päihteiden käyttöä viikon aikana, sekä sen lopettamista eri keinoin. Parhaiten alkoholiongelmista pääsee omasta tahdosta itse. Sinun täytyy uskoa itseesi, että pääset ja haluat päästä yli ongelmista. Mikäli alkoholi riippuuvuudet jatkuisivat tai olisi jo nyt pahana, niin lapset sijoitettaisiin mahdollisesti Lastensuojelun kautta sijaiskotiin/laitokseen. Tämän takia yksi tärkeimmistä syistä Lastensuojelu on mukana.
Espoossa on päihdekliniikka ja Espoon mielenterveys- ja päihdepalvelut missä pääsee käymään. Espoon keskuksen lastensuojelu auttaa perhettä paikanpäällä. Espoossa myös on Espoon perheen kotipalvelut. Se auttaa ohjaamaan lapsia ja vanhempia arjessa, keskuteluissa eri tilanteissa, asumiseen, hoitoon ja huolenpitoon, toimintakyvyn ylläpitoon, lasten hoitoon ja kasvatukseen, asiointiin sekä muihin jokapäiväiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista.
Perheellä on varmuusvarasto, johon se pääsee käsiksi tarpeen tullen esimerkiksi kriisitilanteen aikana. Perheen varasto sisältää:
Varmuusvaraston ideana on pitää perhe hyvässä ja ravitsevassa kunnossa monta päivää putkeen tarkalleen ottaen varaston idea on pitää perhe terveenä ja ravitsevana 72 tuntia. Varmuusvarastolle saattaa tulla tarvetta esimerkiksi silloin, kun kukaan ei poistu talosta, tämä tilanne saattaa tapahtua esimerkiksi hätätilanteen tullessa kipeänä ollessa tai muuten markkinoitten tuotteiden vajaisuudesta.
Koke ja Pilvi täyttää ja kierrättää varastoa vähänväliin ja varmistaa, että perheellä on kaikki tarvittava. Koke hoitaa perheelle ruoan, juomisen ja pitää rahatilanteen varastossa, Pilvi hoitaa Hygieniatarvikkeet ja lääkityksen varastoon. Molemmat tarkistavat ja täyttävät varastoa tarvittaessa kerran kuukauteen.
Perheen täytyy myös varmistaa, että Kalle saa insuliinia ja tarvittavia sokerinkorjaavia tuotteita varastoon. Myös Tomin laktoosi-intoleranssi otetaan huomioon ja kaikille on järjestelty oma osio varmuusvarastosta, jotta materiaalit saadaan nopeasti käyttöön tarpeen tullen.
PILVI MASENTUU JA HÄNELLE ALOITETAAN SÄÄNNÖLLINEN HOITOKONTAKTI MIELENTERVEYSPOLIKLINIKALLA. Lääkäri ehdottaa myös lääkitystä depressio-oireisiin ja vaihteleviin mielialoihin: mitä ja miten sitä käytetään?
Pilvi tuntee olonsa masentuneeksi ja hän hakee hoitoa mielenterveyspoliklinikalta. Pilvillä todetaan masennus. Pilviä ohjataan lääkkeenkäytössä niin, että lääkettä otetaan silloin, kun on mieliala alhainen. Myös hoitoannos otetaan iltaisin. Kivunhoidossa käytettäneen samansuuruista annostusta. Lääke otetaan suun kauttaHänellä kehotetaan ottamaan Doksepiini masennuslääkettä säännöllisesti. Doksepiini on ensimmäisen polven trisyklinen masennuslääke. Se Vaikuttaa keskushermostoon siten, että aivojen toimintaa säätelevien aineiden vaikutustapa muuttuu, jolloin mieliala kohoaa. Ensin lievittyy unettomuus tai ruokahaluttomuus ja vasta vähän myöhemmin masentunut mieliala. Myös lääkkestä löytyy haittavaikutuksia esim: suun kuivuminen, ummetus, virtsaamishäiriöt, huimaus ja vapina.
Perheen vauvalle tulee kuumekouristus. Kuumekouristus johtuu kuumeesta. Kuumeen taustalla on puolestaan jokin infektio. Kuumeen seurauksena hermosolujen signaalit pääsevät leviämään normaalia enemmän. Pilvi katsoo, että vauva ei pysty vahingoittamaan itseään millään tavalla ja katsoo, että vauva pystyy hengittämään. Pilvi soittaa päivystykseen ja lääkäri toteaa lähtöä sairaalaan/lääkäriin. Kun Pilvi ja vauva ovat lääkärissä/sairaalassa, niin lääkäri kertoo ohjeistuksen kuumekouristuksen hoitoon.
-Lapsi voidaan laittaa viileeään
-Mikäli lapsella kuume nousee ja jatkuu yli 15minuuttia on hyvä soittaa ambulanssi
-Anna ensiapu lääkettä (posken limakalvolle annettava midatsolaami)
Tomilla puhkeaa ASTMA. Astma on keuhkoputkien limakalvojen tulehduksellinen sairaus, johon liittyy keuhkoputkien supistelutaipumus. Oireita ovat yskä, limaneritys, hengenahdistus ja hengityksen vinkuna. Astmaan on inhaloitava lääke nimeltä glukokortikoidi piippu/kiekko. Se auttaa avaamaan keuhkoputkia. Myös hengitettävä kortisooni lääke ehkäisee astmakohtauksia, mutta vaikutus alkaa hitaasti. Lääkkeettömässä hoidossa omat elintavat vaikuttavat suuresti Astmaan. Esimerkiksi liikunta on yksi ehkäisevä tekijä.
Tomi saa avattua keuhkoputket astmakiekolla.
Perheen vauvalle tulee kuumekouristus. Kertokaa siitä mikä se on ja miten sitä hoidetaan?
Tomille puhkeaa ASTMA, kertokaa siitä yleisyys, oireet, hoito (lääkkeellinen ja lääkkeetön), ennaltaehkäisy, muuta huomioitavaa?
Kallen vahvuudet ovat iloisuus ja hän on ahkera, Tomi on vähän ujo ja hän tykkää viettää aikaa perheen kanssa, Pilvi on ahkera ja tekee suurimman osan kotitöistä ja pojat auttavat häntä jos hän tarvitsee apua, Koke on yhstävällinen ja tulee kaikkien kanssa toimeen. Että puhuisi jonkun kaverin kanssa tai viettäisi yhdessä jotakin kivaa mistä kaikki tykkäisi tai menisi syömään yhdessä.
Kallella on apuvälineinään stressipalloja, fidgetspinner ja tasapainotyyny.
Uusi perheenjäsen jolla ei ole vielä nimeä, koska häntä ei ole viel kastettu.
Kalle
Tomi
Koke
Pilvi
- 39v Isä: Koke
- 38v Äiti: Pilvi
- 12v poika: Kalle
- 14v poika: Tomi
- Paikkakunta: Espoo
Koke on töissä rakennus hommissa, Pilvi työskentelee S-marketissa. Kalle on ala-asteen 6 luokalla ja Tomi ylä-asteen 8 luokalla.
Kalle harrastaa jalkapalloa ja vapaa-ajalla kuuntelee paljon musiikkia sekä lueskelee kirjoja. Tomi tykkää olla kavereiden kanssa vapaa-ajalla.
Kallella on vaikea lukihäiriö. Kallen vaikea lukihäiriö näkyy koukussa varsinkin todella vahvasti, koska hän ei pysty lukemaan kauaa ja hän tippuu tekstin riviltä nopeasti. Normi arjenasioissa Kallen lukihäiriö ei näy niin vahvasti. Kalle saa koulussa apua lukihäiriöön tekemällä koulussa esim: muistiinpanoja, kuuntelemalla äänikirjoja sekä lukemalla vain tärkeät asiat.
Kallea vahvistaa lukihäiriö hyvin jalkapallossa, koska hän siitä asti kun on alottanut jalkapallon, niin hän ymmärtää pelin taktiikat lukeamalla ja ajattelemalla päänsisäisesti.
Perheen vanhemmat Koke ja Pilvi käyvät molemmat töissä täyspäiväisesti ja lapset joutuvat useasti olemaan myöhään hoidossa. Kokella on pienimuotoinen peliriipuvuus, joka syö perheen säästöjä ja vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa. Pilvi pistää lapset ja perheen kaiken edelle ja yrittää saada miestänsä lopettamaan uhkapelaamisen ainakin perheen omilla säästöillä. Koke ja Pilvi ovat olleet naimisissa jo 20 vuotta ja ovat kokeneet paljon yhdessä. He tapasivat katkaisuhoidossa huoneiden käytävillä, rakkaus kukoisti ensisilmäyksellä ja heidän yhteinen tarinansa pääsi nopeasti alkuun.
Perhe asuu omakotitalossa (120 neliötä) rauhallisessa naapurustossa lähellä kaikkia tarvittavia palveluita. He ostivat talon 80,000 eurolla vuonna 2017. Muuton jälkeen he ovat tehneet parin tonnin eestä remontteja ja ovat saaneet pidettyä talon arvon samana kuin ostohetkellä. Asuminen perheelle maksaa vuodessa noin 8000 euroa. 1200 euroa vesilasku, 3000 euroa sähköstä, 2000 euroa Lämmityskuluista ja 1500 euroa jätehuoltokuluista.
Kallella on ADHD ja hän tarvitsee tukea ja apua jossain arjen askareissa. Kallella ADHD esiintyy yliaktiivisuutena, liiallisena tarkkaamattomuutena ja hetken mielijohteista syntyvänä käytöksenä. Kalle tarvitsee monesti apua keskittymisen kanssa, joka tuo monesti ongelmia koulussa, jonka takia Kallella on oma henkilökohtanen tukija koulussa huolehtimassa hänestä ja auttaa käymään opintoja eteenpäin. Kotona ja myös koulussa on huomattu, että positiivinen palaute ohjaamisen kanssa on pitänyt Kallen rauhallisena suurimman osasta päivää. Perhe saa tukea ADHD- liitolta vaikeina aikoina.
Perhe saa Kelalta apua Kallen ADHD:n hoitoon ja asumiseen.
Kela maksaa Kallen lääkityksen, palvelut ja välineet.
Asumiseen perhe saa Kelalta 1200 e/kk.
Pilven palkka: 2000e/kk
Koken palkka: 3500e/kk
Lasten kulut: Kallen jalkapallokulut: 800e vuodessa.
Tomi käy keilaamassa kavereiden kanssa 3krt viikossa 15e/kerta.
Tilanne: Kallen reisiluu katkeaa jalkapallo harjoituksissa. Perhe tarvitsee apua Kallen mielialan madaltumiseen tapahtuman takia. Perhe hakee apua Kallelle koulua varten, että hän pääsee kouluun katkenneen reisiluun takia. Kelalta perhe haki Kela koulukyyti taksia kouluun ja takaisin. Kallen mielialan madalluttua hänelle haetaan terapeuttista apua mielialan ylentämiseksi, jotta voi purkaa asioita mitkä painaa. ADHD:n myötä myös Kalle on tosi vilkas, joten Kallelle täytyy hankkia lääkitys.
Koke hankkii apua peliriippuuvuuteen soittamalla peluuri.fi niitten omaa numeroon ja jos soittaminenkään ei auta, niin sitten täyttyy hankkia apua terapeutista tai muusta terveystalosta.
Millaista apua perhe saa ADHD liitolta?
Perhe saa apua ADHD liitolta päivittäiseen arkeen. ADHD liitto auttaa Kallen keskittymisvaikeuksiin, tunteiden käsittelyssä.
Pilvi on huolissaan lapsista, saavatko he tarpeeksi apua? Mitä perhepalveluja perheelle voisi tarjota?
Lapsilla on oikeus aina apuun arkisiin asioihin. Perhe hakee apua lapsilleen MLL:tä. Sieltä saa apua haastaviin elämäntilanteisiin mitä ikinä huolet ovatkaan.
Äiti huomaa että hän on raskaana rv 6+3. Äitin vointi on todella vaihteleva. Mieliala vaihtuu kokoajan ja ruuan syöminen on vaihtelevaa. Koko perheelle tuli iso yllätys, että äiti onkin raskaana. Raskaus oli hieman vahinko teko. Perhe kuitenkin päättää pitää lapsen. Raskauden aikana on yhteensä 8–15 käyntiä terveydenhoitajalla. Seurantaan riittävät melko yksinkertaiset tutkimukset: punnitseminen, verenpaineen mittaus ja kohdun tunnustelu. Myös virtsan valkuainen ja glukoosi sekä hemoglobiini on helppo tarkistaa useimpien käyntien yhteydessä. Perhe saa tukea kelalta lisää lapsitukea, Isyysvapaan ajalta isyysrahaa. Isä, voi aloittaa isyysvapaan lapsen syntymän jälkeen. Hae isyysrahaa vasta lapsen syntymän jälkeen. Hae isyysrahaa, kun tiedät, milloin aiot pitää isyysvapaata.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Kalle liikkuu 5 kertaa viikossa harkoissa noin puolitoista tuntia. koke ei juurikaan liiku yhtään. pilvi yrittää aloittaa liikunnan ja Tomi käy lenkillä pari kertaa viikossa ja käy keilaamassa 4 kertaa viikossa.
Erilaisia ruokia ja kasviksia syömällä. ja opettelee syömään ruokasmallin mukaan ja aloittaa jonkun hänelle sopivan urheilu lajin.
Kalle ei pysty keskittymään, kun Kalle oli 1-2 vuotias niin hänen oli vaikea keskittyä motorisiin taitoihin. Esim, juoksemaan tai työntämään.
Perheellä on varhaiskasvatuslaki. Varhaiskasvatuslaki säätelee lastenoikeuksia. Eli perheessä täytyy kunnioittaa lasten oikeuksia mitä he saavat tehä ja mitä ei. Esimerkiksi lapset saavat harrastaa mitä vain urheilulajia mitä he haluavat. Lastensuojelulaki turvaa lasten oikeudet ja turvallisen kasvuympärystön. Ehkäistää varhaisten lastensuojelun tarvetta. Ehkäisevällä lastensuojelulla tarjotaan apua ja tukea riittävän varhain. Eli lapsilla on turvallista elää ja olla normaalisti. Terveydenhuoltolaki on vuosittain mukana perheessä. Lapset käyvät säännöllisin ajoin lääkärintarkastuksissa ja heitä pidetään turvallisessa terveydenhuollossa mukana. Terveysneuvonnan ja terveystarkastusten on tuettava työ- ja toimintakykyä ja sairauksien ehkäisyä sekä edistettävä mielenterveyttä ja elämänhallintaa. Sosiaalihuoltolaki edistää ja ylläpitää lasten hyvinvointia. Lapset siis yleisesti otetaan huomioon ja pidetään huoli kaikesta. Se vähentää eriarvoisuutta ja edistää osallisuutta. Se edistää myös asiakaskeskeisyyttä asiakkaan palveluun.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Perheessä syödään paljon einesruokia sekä roskaruokaa. Perheen pitäisi saada ruokavalio kuntoon, koska Kallella on diabetes ja Tomilla on laktoosi intoleranssi. Perhe ei tee useimmiten ruokaa itse. Ruuat yleensä tulee Woltin kautta. Kallen diabetes ja Tomin laktoosi intoleranssi täytyy huomioida paremmin ruokavalioa vaihtamalla parempaan. Kallea ja Tomia on opetettu auttamaan kotitöissä, mutta he eivät ole hirveän kiinnostuneita auttamaan vanhempiaan. Kodin sekasotkua yritetään hoitaa yhdessä siten, että lapsille tarjotaan pieni palkinto, jos he auttavat kotitöissä.
Heidän siivoussuunnitelmaan kuuluu:
Päivittäin
- Siisti keittiö, eteinen ja wc.
- Jos jotain irtoroskia näkyy niin ne kerätään.
Viikottain
- Imurointi
- Wc ja kylpyhuoneen peseminen
- Lakanoiden vaihtaminen
- Lattioiden pesu
Vuosittain
- Ikkunoiden peseminen
- Suursiivous
- Pölyjen puhdistaminen kaappien päältä ja katosta
- Saunan pesu
K-Supermarket Espoo viikon ruokaostokset
-laktoositonta Maitoa 2prk 2.58
-Appelsiini mehua 4prk 5.40
-Omena mehua 1prk 0.99
-ruis leipää 2pussia 3.98
-makaroonia 2pussia 0.78
-jauhelihaa 2pakettia 11.38
-jugurttia 8purkkia 4.80
-piltti 7purkkia 2.66
-paketti puuroa 2.29
-paketti juustoa 4.15
-paketti kinkkua 3.89
-3 kurkkua 4.50
-6 tomaattia 3.59
-2 salaatti pussia 2.78
-pussi sipsiä 2.49
-2 pussia karkkia n.6.00
- cocacola 1 pullo 2.75
-1kg banaaneja 1.55
-paketti kananmunia 2.19
-2pakettia kahvia 12.98
-1 pullo ketsuppia 3.59
-1 paketti flora 2.39
-2kg appelsiineja 3.98
yhteensä 91,69euroa
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Perheessä tapahtuu jotakin uutta. Tomi alkaa syömään todella paljon ja oksentaa melkein heti kaikki mitä on laittanut suuhunsa. Perhe alkaa epäillä että Tomilla on Bulimia. Perhe hakee apua lääkäristä. Lääkäri toteaakin että Tomilla on Bulimia syömishäiriö. Perhe saa apua lääkäriltä niin, että Tomi saa lääkityksen Bulimiaan. Hän rupeaa käymään tehokkaasti psykoterapiassa, sekä Tomi saa apua myös ravitsemusneuvonnasta.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Perheessä Kalle liikkuu eniten. Kuitenkin Kallelta puuttuu lihaskunto liikunnasta hyvinkin paljon. Tomi liikkuu tällä hetkellä vain keilauksen muodossa. Tomi ei liiku reipasta tai tehokasta liikuntaa yhtään. Hänelle täytyy saada enemmän liikunnalisia suorituksia, eikä vain istuskella tietokoneen äärellä. Tomi tarvitsisi myös lihaskuntoa enemmän viikkoon samoin kuin Kalle. He voisivat käydä yhdessä tekemässä lihaskunto treenin joko ulkona tai sisällä missä on tilaa. Äiti ja isä käyvät päivittäin kävely ja intervalli lenkeillä. Se on ollut pitkäaikainen rutiini harrastus heille. He käyvät lenkillä epäsäännöllisesti noin: 1-2 kertaa viikossa. Vanhempien työpaikoilla on sellainen sääntö, että jos mahdollista, niin töihin tullaa joko polkupyörällä tai kävellen. Koitetaan siis vähentää autoilla ja muilla vastaavilla liikkumista.
Perheen äiti kysyy neuvolassa miten liikunnan turvallisuus raskauden aikana toimii, koska perhe haluaisi, että vauvan myötä terveydentavat muuttuisivat paremmaksi ja jatkuisi tulevaisuudessa. Neuvola täti ei osannut vastata asiaan, joten hän siirsi tietämyksen Espoon Liikuntaneuvolan puolelle. Sieltä sanottiin äitille, että suositellaan ylläpitävää liikuntaa. Se parantaa verenkierto- ja hengityselimistön kuntoa äidin ja sikiön terveyttä vaarantamatta. Sekä painonnousun riskiä ehkäisee hyvin paljon.
Miten lapsen adhd näkyy hänen motoriikassaan?
Kallen ADHD motorisiin taitoihin pienenä vaikutti todella paljon kehittymisessä hitaasti. Hän oli hyvin vilkas ja ei pystynyt keskittymään välillä motoristen taitojen kehittämiseen.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Pilvellä todetaan epävakaa persoonallisuus häiriö. Häneltä todetaan oireita esim: Tiheitä muutoksia alakuloiseen tai masentuneeseen, ärtyneeseen, ahdistuneeseen, epätoivoiseen tai vihaiseen mielialaan.
Kolme keskeisintä oirekokonaisuutta ovat
- tunne-elämän epävakaus
- käyttäytymisen säätelyn häiriöt
- ihmissuhteiden vaikeudet.
Pilvin tilanne vaikuttaa perheeseen vahvasti ja tuottaa paljon ongelmia Pilven ja Koken parisuhteeseen. Pilvi on hakenut tilanteeseensa apua omahoito-ohjelmasta mielenterveystalo.fi sivuilla, myös hoitotahoon yhteydenotto on mahdollista jos omahoito ei tunnu tepsivän. Pilvi ja Koke ovat myös pohtineet alkavansa käydä parisuhdeterapiassa tilanteen takia, mutta myös muutenkin korjatakseen heidän välejään entiselleen.
Lapsille tämä on kova paikka nähdä vanhemmat ja varsinkin äiti huonossa ja epävakaassa kunnossa. Tomi ymmärtää tilannetta jonkin verran isän kanssa juttelun jälkeen, mutta Kalle ei halua uskoa isän sanoja ja sulkeutuu surusta tämän takia. Tomi ja Kalle yhdessä käyvät myös asiaa läpi ja miettivät mitä tapahtuisi pahimmassa ja parhaimmassa lopputuloksessa.
Koke ja Pilvi ovat riidelleet lähiaikoina paljon, joka on vahvistanut ja lisännyt Pilven tunteenpurkauksia ja masennuskausia pidemmiksi. Koke on tämän takia vältellyt puhumista hänen kanssaan ja sulkeutunut omaan kuplaansa miettiäkseen mitä seuraavaksi tapahtuu.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Perheessä tapahtuu muutoksia, kun Koke joutuu lähtemään työkeikalle rakennushommiin Islantiin. Samalla Pilvellä murtuu oikea jalkapöytä juoksulenkillä. Perheen lapset ja äiti pitäisi selviytyä saamalla kaupasta ruokaa ja muuta tarvittavaa. Pilvi saa kepit liikkumisen avuksi 2-4 viikoksi. Pilvin kaveri nimeltään Aake auttaa pilviä kauppa tavaroissa ja hieman kotitöissä joita Pilvi ei pysty lasten kanssa itse hoitamaan. Aake on apuna sen aikaa kun pilvi parantelee itseään.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Mitä perhepalveluja perhe tarvitsee? Avatkaa palvelut, mitä ne tarkoittavat? Pitävät sisällään?
Perhe tarvitsee apua alkoholi ongelmiin. Lastensuojelu myös lähtee mukaan avustamaan perhettä. Alkoholi ongelmissa päihdetyöntekijät auttavat niin, että tukee lapsia avoimesti. Työntekijät tarvitsevat sen verran tietoja lapsen taustasta, että ymmärtävät lapsen mielialoja ja käyttäytymistä osatakseen tukea häntä oikealla tavalla. Vanhemmat saavat terapiaa Päihdeterpiasta. Siellä käsitellään vanhempien päihteiden käyttöä viikon aikana, sekä sen lopettamista eri keinoin. Parhaiten alkoholiongelmista pääsee omasta tahdosta itse. Sinun täytyy uskoa itseesi, että pääset ja haluat päästä yli ongelmista. Mikäli alkoholi riippuuvuudet jatkuisivat tai olisi jo nyt pahana, niin lapset sijoitettaisiin mahdollisesti Lastensuojelun kautta sijaiskotiin/laitokseen. Tämän takia yksi tärkeimmistä syistä Lastensuojelu on mukana.
Espoossa on päihdekliniikka ja Espoon mielenterveys- ja päihdepalvelut missä pääsee käymään. Espoon keskuksen lastensuojelu auttaa perhettä paikanpäällä. Espoossa myös on Espoon perheen kotipalvelut. Se auttaa ohjaamaan lapsia ja vanhempia arjessa, keskuteluissa eri tilanteissa, asumiseen, hoitoon ja huolenpitoon, toimintakyvyn ylläpitoon, lasten hoitoon ja kasvatukseen, asiointiin sekä muihin jokapäiväiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista.
Perheellä on varmuusvarasto, johon se pääsee käsiksi tarpeen tullen esimerkiksi kriisitilanteen aikana. Perheen varasto sisältää:
- Vettä ja mehua
- tuoreita hedelmiä, kasviksia ja juureksia
- leipää, näkkileipää, riisikakkuja, korppuja
- pähkinöitä, siemeniä, kuivattuja hedelmiä
- hilloja, soseita
- muroja, myslejä, hiutaleita
- mehuja, mehukeittoja
- huoneenlämmössä säilyvää maitoa ja kasvijuomia
- kala-, liha- ja papusäilykkeitä
- lastenruokia
- pikariisiä, linssejä, pastaa, nuudeleita, pussikeittoja, valmiskastikkeita, kastikejauheita, muusijauhetta, soijarouhetta
- erityisruokavalioiselle sopivaa ruokaa
- välipalapatukoita, keksejä, suklaata, sipsejä
- lemmikeille ruokaa
- Lääkkeitä
- Bensiinä
- Hygieniatarvikkeita
- käteistä
Varmuusvaraston ideana on pitää perhe hyvässä ja ravitsevassa kunnossa monta päivää putkeen tarkalleen ottaen varaston idea on pitää perhe terveenä ja ravitsevana 72 tuntia. Varmuusvarastolle saattaa tulla tarvetta esimerkiksi silloin, kun kukaan ei poistu talosta, tämä tilanne saattaa tapahtua esimerkiksi hätätilanteen tullessa kipeänä ollessa tai muuten markkinoitten tuotteiden vajaisuudesta.
Koke ja Pilvi täyttää ja kierrättää varastoa vähänväliin ja varmistaa, että perheellä on kaikki tarvittava. Koke hoitaa perheelle ruoan, juomisen ja pitää rahatilanteen varastossa, Pilvi hoitaa Hygieniatarvikkeet ja lääkityksen varastoon. Molemmat tarkistavat ja täyttävät varastoa tarvittaessa kerran kuukauteen.
Perheen täytyy myös varmistaa, että Kalle saa insuliinia ja tarvittavia sokerinkorjaavia tuotteita varastoon. Myös Tomin laktoosi-intoleranssi otetaan huomioon ja kaikille on järjestelty oma osio varmuusvarastosta, jotta materiaalit saadaan nopeasti käyttöön tarpeen tullen.
Esimerkki kolmen päivän ja viikon ruokatarpeista yhdelle aikuiselle
| 3 päivää | 1 viikko | |
| vettä, juomaa | 6 l | 14 l |
| vihanneksia ja juureksia | 600 g | 1,4 kg |
| hedelmiä ja marjoja | 400 g | 930 g |
| perunaa | 200 g | 460 g |
| pastaa ja viljalisäkettä | 200 g | 460 g |
| leipää ja viljatuotteita | 550 g | 1,3 kg |
| maitoa, piimää, jogurttia tai vastaavia kasvivalmisteita | 1 l | 2,3 l |
| juustoa | 60 g | 140 g |
| kalaa, munaa, lihaa, kasviproteiinia | 400 g | 930 g |
| öljyä, rasvoja | 150 g | 350 g |
| kuivattuja hedelmiä | 100 g | 230 g |
| pähkinöitä, siemeniä | 90 g | 210 g |
| makeisia, suklaata | 100 g | 230 g |
| sokeria, hunajaa | 100 g | 230 g |
| YHTEENSÄ noin 2 300 kcal per vuorokausi |
PILVI MASENTUU JA HÄNELLE ALOITETAAN SÄÄNNÖLLINEN HOITOKONTAKTI MIELENTERVEYSPOLIKLINIKALLA. Lääkäri ehdottaa myös lääkitystä depressio-oireisiin ja vaihteleviin mielialoihin: mitä ja miten sitä käytetään?
Pilvi tuntee olonsa masentuneeksi ja hän hakee hoitoa mielenterveyspoliklinikalta. Pilvillä todetaan masennus. Pilviä ohjataan lääkkeenkäytössä niin, että lääkettä otetaan silloin, kun on mieliala alhainen. Myös hoitoannos otetaan iltaisin. Kivunhoidossa käytettäneen samansuuruista annostusta. Lääke otetaan suun kauttaHänellä kehotetaan ottamaan Doksepiini masennuslääkettä säännöllisesti. Doksepiini on ensimmäisen polven trisyklinen masennuslääke. Se Vaikuttaa keskushermostoon siten, että aivojen toimintaa säätelevien aineiden vaikutustapa muuttuu, jolloin mieliala kohoaa. Ensin lievittyy unettomuus tai ruokahaluttomuus ja vasta vähän myöhemmin masentunut mieliala. Myös lääkkestä löytyy haittavaikutuksia esim: suun kuivuminen, ummetus, virtsaamishäiriöt, huimaus ja vapina.
Perheen vauvalle tulee kuumekouristus. Kuumekouristus johtuu kuumeesta. Kuumeen taustalla on puolestaan jokin infektio. Kuumeen seurauksena hermosolujen signaalit pääsevät leviämään normaalia enemmän. Pilvi katsoo, että vauva ei pysty vahingoittamaan itseään millään tavalla ja katsoo, että vauva pystyy hengittämään. Pilvi soittaa päivystykseen ja lääkäri toteaa lähtöä sairaalaan/lääkäriin. Kun Pilvi ja vauva ovat lääkärissä/sairaalassa, niin lääkäri kertoo ohjeistuksen kuumekouristuksen hoitoon.
-Lapsi voidaan laittaa viileeään
-Mikäli lapsella kuume nousee ja jatkuu yli 15minuuttia on hyvä soittaa ambulanssi
-Anna ensiapu lääkettä (posken limakalvolle annettava midatsolaami)
Tomilla puhkeaa ASTMA. Astma on keuhkoputkien limakalvojen tulehduksellinen sairaus, johon liittyy keuhkoputkien supistelutaipumus. Oireita ovat yskä, limaneritys, hengenahdistus ja hengityksen vinkuna. Astmaan on inhaloitava lääke nimeltä glukokortikoidi piippu/kiekko. Se auttaa avaamaan keuhkoputkia. Myös hengitettävä kortisooni lääke ehkäisee astmakohtauksia, mutta vaikutus alkaa hitaasti. Lääkkeettömässä hoidossa omat elintavat vaikuttavat suuresti Astmaan. Esimerkiksi liikunta on yksi ehkäisevä tekijä.
Tomi saa avattua keuhkoputket astmakiekolla.
Perheen vauvalle tulee kuumekouristus. Kertokaa siitä mikä se on ja miten sitä hoidetaan?
Tomille puhkeaa ASTMA, kertokaa siitä yleisyys, oireet, hoito (lääkkeellinen ja lääkkeetön), ennaltaehkäisy, muuta huomioitavaa?
Kallen vahvuudet ovat iloisuus ja hän on ahkera, Tomi on vähän ujo ja hän tykkää viettää aikaa perheen kanssa, Pilvi on ahkera ja tekee suurimman osan kotitöistä ja pojat auttavat häntä jos hän tarvitsee apua, Koke on yhstävällinen ja tulee kaikkien kanssa toimeen. Että puhuisi jonkun kaverin kanssa tai viettäisi yhdessä jotakin kivaa mistä kaikki tykkäisi tai menisi syömään yhdessä.
Kallella on apuvälineinään stressipalloja, fidgetspinner ja tasapainotyyny.
Uusi perheenjäsen jolla ei ole vielä nimeä, koska häntä ei ole viel kastettu.KalleTomiKoke
Pilvi