Varhaiskasvatuksessa lapselle on annettava tukea yksilöllisesti suunniteltuna erityisenä tukena, kun yleinen tuki tai tehostettu tuki ei riitä. Erityistä tukea voidaan antaa vammasta, sairaudesta, kehityksen viivästymisestä tai muusta, merkittävästi toimintakykyä alentavasta lapsen oppimisen ja kehityksen tuen tarpeesta johtuen. Erityinen tuki on vahvin varhaiskasvatuksessa annettavan tuen taso ja tuen suunnittelussa voidaan hyödyntää mahdollisia asiantuntijalausuntoja tai erityistyöntekijöitä. Lapsen tuen tarpeen vaatiessa tuki voidaan aloittaa suoraan erityisen tuen tasolla. Lapsella on oikeus saada erityistä tukea heti tuen tarpeen ilmetessä. Erityinen tuki muodostuu useista tuen muodoista ja tukipalveluista, ja on jatkuvaa ja kokoaikaista.  

Erityisessä tuessa olevan lapsen varhaiskasvatussuunnitelmaan kirjataan tuen muodot, joita arvioidaan kerran vuodessa. Arvioinnin perusteella päätetään tuen jatkamisesta tai lapsen tuen tarpeen muuttumisesta. Tuen tarpeen arvioinnista, erityisen tuen suunnittelusta sekä suunnitelman kirjaamisesta vastaa varhaiskasvatuksen opettaja yhteistyössä varhaiskasvatuksen erityisopettajan kanssa. Huoltajia kuullaan ja he osallistuvat mahdollisuuksien mukaan tuen suunnitteluun, toteuttamiseen ja arviointiin. 

Orimattilassa varhaiskasvatusjohtaja tekee hallintopäätöksen erityisen tuen antamisesta VEO-tiimin esityksen pohjalta.Varhaiskasvatusjohtaja antaa tiedon päätöksestä lapsen huoltajille, VEO-tiimille ja lapsen varhaiskasvatusyksikön henkilökunnalle.