3. Määrittele, mitä afasia tarkoittaa. Mitä afasian perusteella voidaan päätellä aivojen toiminnasta?

Afasia= aivoista johtuva kielellisen toiminnan häiriö. Kielellisistä toiminnoista vastaavia alueita on otsa- ja ohimolohkoissa. Aihe käsitellään 3. ja 4. kurssin kirjoissa.
Oirekuva liittyy aivojen lateralisaatioon ja toiminnalliseen erikoistumiseen. Kyseessä on vasemmanpuoleinen aivovaurio joka usein aiheuttaa kielellisen prosessoinnin vaikeutta eli afasiaa. Vasemman puoliskon sisällä on myös toiminnallista erikoistumista. Jos vaurio sijaitsee vasemman puoliskon etuosassa, on potilaan oireiden hallitsevana piirteenä puheen tuottamisen vaikeus. Potilas kuitenkin ymmärtää hyvin, mitä muut hänelle puhuvat. Kyseinen aivoalue on nimetty Brocan alueeksi, lääkäri Paul Brocan havaintojen perusteella, ja Brocan afasia viittaa tällaiseen kielelliseen häiriöön. Jos puhe on lähes olematon kyseessä on laaja vaurio, kun taas kankea puhe viittaa lievempään Brocan alueen vaurioon.

Myöhemmin Carl Wernicke havaitsi toisenlaisen afaattisen häiriön, jossa potilaiden mekaaninen puheentuotto on säilynyt vaikka puhe sisällöllisesti on häiriintynyttä, ja on huomattavia puheen ymmärtämisen ongelmia. Jos puheen ymmärtäminen tuottaa vaikeuksia kyseessä on ns. Wernicken afasia jolloin aivovaurio sijaitsee hiukan taaempana vasemmassa aivopuoliskossa, Wernicken alueella. Kielellisiin toimintoihin erikoistuneita alueita on kuitenkin ohimo- ja otsalohkon alueella useita. Puheen tunnesävyjä työstää myös oikea aivopuolisko. Vaikeus ymmärtää puheen äänenpainon vaihteluja voi olla osoitus oikeanpuolisesta aivovauriosta.

3 pistettä
Afasian käsite on määritelty ja vastaaja osaa kytkeä ilmiön aivojen toiminnalliseen erikoistumiseen eli lateralisaatioon. Vastauksessa kuvaillaan pääpiirteisesti Brocan ja Wernicken afasiat, ja käy ilmi että molemmat oirekuvat liittyvät vasemman aivopuoliskon vaurioihin; puheen tuottamisen vaikeus viittaa aivovaurioon joka sijaitsee vasemman aivopuoliskon etuosassa, kun taas puheen ymmärtämisen vaikeus on merkki ohimolohkon vauriosta.

5 pistettä
Vastauksessa afasia on määritelty ja kuvaillaan edellä mainittuja aivovaurioista johtuvia toiminnallisia vaikeuksia kielellisissä kyvyissä, Brocan ja Wernicken alueet aivoissa on oikein paikannettu. Käsitellään syvällisemmin kielellisen prosessoinnin häiriöitä ja kerrotaan havainnoista ja löydöksistä joiden perusteella voidaan päätellä millä tavalla eri aivoalueet liittyvät puheen tuottamiseen ja puheen ymmärtämiseen.

Vastauksessa mainitaan lisäksi, että muutkin aivoalueet osallistuvat kielellisiin toimintoihin, esim se, että tunnesävyjen suhteen oikealla aivopuoliskolla on tärkeä merkitys.

Lisäansiona voi olla tutkimusmenetelmien ja niiden hyödyntämisen tuntemusta: aivokuvantamismenetelmät, Wada-menetelmä ja sen osoittaminen, että tietyt toiminnot fokusoituvat tietyille aivoalueille.