Lasten infektiotaudit
Lasten infektiotaudit
Tartuntataudit |
Aiheuttaja, tartuntatapa |
Itämisaika |
Oireet |
Hoito |
Ennaltaehkäisy ja poissaolo, lisätietoja |
Hepatiitti B ja C. Hiv |
Hepatiitti virukset. Hiv-virus. Parenteraalinen tartunta |
Kuukausia |
Vatsavaivat, kuume. Hepatiiteissa iho keltaisuus |
Hiv-potilaat ja tarttuvaa maksatulehdusta sairastavat potilaat (C- ja B-hepatiitti) lähetetään sisätautipoliklinikaninfektiolääkärille. Kts ksks:n ohje hoitoon lähettämisestä, linkki tässä |
Leviää veren välityksessä. Päivhoidossa kaikkeen vereen vaarallisena ja veriteiden poisto sen mukaan. B-hepatiitti on ehkäistävä rokotuksin. |
Hepatiitti A |
Hepatiitti virus. Kosketustartunta |
15-50vrk |
Ruokahaluttomuus, pahoinvointi, kuume, ihon keltaisuus. Iso osa oireettomia. |
Paranee hoitamatta. |
Leviää ulosteen välityksellä, tartunta tavallisesti ruoan välityksellä ja pääsääntöisesti ulkomailta. Eristäminen 1 viikon oireiden puhkeamisesta. |
Hinkuyskä |
Bordetella peritussibakteeri. Pisaratartunta. |
7-12vrk |
Puuskittainen yskä joka kehittyy viikon aikana, kohtauksen aikana hinkumista ja oksentelua 1-4vkon ajaksi. Rokotetuilla oireet epämääräisempiä. V-a tutkimuksen herkkyys vain 50-60% |
Makrolidi antibiootti. Koko perheen profylaktinen lääkitys jos kontakti alle 6kk ikäiseen lapseen. |
5vrk eristys antibioottihoidon alusta. Linkki toimenpideohjeisiin hinkuyskäepidemiassa. |
Nuhakuume |
Useat eri virukset. Pisaratartunta. |
1-3vrk |
Nuha, yksä, kurkkukipu. Kuumetta ja väsymystä. |
Oireenmukainen. Lepo, kipu- ja nuhalääkkeet. Riittävä nesteytys. Päivähoidossa lelujen säännöllisellä pesulla voidaan vähentää taudin esiintumistä. |
Kuumeinen lapsi ei kuulu päivähoitoon, kotona yksi kuumeeton päivä. Ei eristämistarvetta. |
Parvorokko |
Parvovirus. Pisaratartunta |
6-28vrk |
Ihottuma joka usein poskien iholla jota seuraa raajapainoitteinen ihottuma. Lisäksi flunssankaltainen taudinkuva ennen ihottumaa. |
Hoito on oireen mukainen. |
Kouluun ja päiväkotiin saa mennä heti kun vointi sallii. |
Välikorvan tulehdus |
Useat eri bakteerit. |
Flunssaan liittyvä jälkitauti. Korva kipeä, muuten oireet kuin nuhakuumeessa. Alkaa tavallisesti 3-4vrk flunssan alusta. |
Antibiootti hoito. Jälkitarkastus lapsilla 1kk kuluttua. Taudille alistaa ikä, päivähoito, tupakointi ja tutti. |
Hoitoon tai kouluun voi mennä heti kun vointi sen sallii. |
|
Silmätulehdus |
Useat eri bakteerit. |
Flunssaan liittyva jälkitauti, Silmä tyypillisesti punoittava ja rähmivä. Myös allerginen tulehdus mahdollinen |
Antibioottitipat. Vesipesu jolla poistetaan rähmä silmästä. Bakteeriviljelystä ei yleensä hyötyä. |
Kouluun ja päiväkotiin saa mennä heti kun vointi sen sallii. Tulehdus ei ole este päivähoidossa jatkamiselle. |
|
Risatulehdus eli angiina. Tulirokko |
Streptococcus pyogenes (+ enterotoksiini tulirokossa). Pisara- tai kosketustartunta. |
2-5vrk |
Kurkkukipu ja kuume. Mahdollisesti peitteitset nielurisat. Tulirokossa lisäksi vartaloihottuma. |
Antibioottihoito. Nielutulehdukseen linkki tässä. |
24 tuntia lääkkeen aloittamisesta. Usein toipumisaika muutaman päivän pidempi. Tulirokko-ohje kouluille tässä. |
Kurkkukipu |
Useat eri virukset, mm Influenssavirukset, RS-virus, Rinovirukset, Herpes virukset ja Sytomegalovirus. Pisamatartunta. |
1-3vrk |
Kurkkukipu ja kuume. Mahdollisesti peitteiset nielurisat. Viruksen aiheuttavat lähes 90% aikuisten ja 60-75% lasten nielurisatulehduksista. |
Hoito on oireen mukainen. Näyttein voidaan poissulkea bakteeri taudin aiheuttajana. |
Voinnin mukaan hoitoon, kouluun. |
Märkärupi |
Stafylokokki tai b-hemolyyttinen streptokokki. Kosketustartunta. |
2-5vrk |
Paksun kaltainen märkivä rupi tyypillinen. Jos enemmän rakkuloiva on stafylokokki todennäköisempi. |
Pienten alueiden hoidossa paikallinen fusidiinihappovoide. Laaja-alaisemmmissa lisäksi kefalosporiini tai amoksisilliini-klavulaanihappo lääkitys per os. |
Hoitoon tai kouluun vasta kun märkivä vaihe on ohitettu, n.2vrk yleensä. |
Vesirokko. Pisara- tai kosketustartunta |
Varicella Zoster-virus |
10-21vrk |
Erivaiheissa olevat vesirakkulat. Kuume ja ihon kutina. |
Voidaan ehkäistä rokotteella. Tarv immuunopuuttoiselle antiviraalinen lääkitys tai jos on paha atopia. Muuten hoito on oireenmukainen, kutinaan hydroksitsiini ja tarv ihon sekundaaristen bakteeri-infektioiden hoito paikallisesti. |
5vrk rakkuloiden ilmaantumisesta tai kunnes rakkulat ovat kuivuneet. |
Ripuli- ja oksennustauti |
Yleensä virusten aiheuttama tauti. Pisara- tai kosketustartunta. |
Tunneista vuorokausiin. |
Vatsakipu, oksentelu, ripuli ja kuume. |
Yleensä oireenmukainen. Riittävä nesteytys tärkein hoito. Matkailijan tai muuten voimakasoireisen kohdalla muistettava myös bakteeritaudin mahdollisuus. Perustutkimus näillä on F-BaktVi 1. |
Yksi kuumeeton vuorokausi. Tai muuten voinnin mukaan. Taudin ehkäisyssä korostuu käsienpesu! |
Täit |
Loinen. Kosketustartunta. |
1-2vrk Munasta kehittyy aikuinen n. 2vkon aikana. |
Päänahan kutina. Täit ovat liikkuvia, saivareet kiinni hiuksissa. |
Häätö apteekista saatavilla valmisteilla ja tähän yhdistetty täikampa. Hoida koko perhe herkästi, jos on tytöllä niin on myös äidillä. |
Päivähoitoon ja kouluun voi mennä hoidon aloittamisen jälkeen. Omat päähineet. |
Syyhy |
Punkki. Kosketustartunta. |
3-6vko |
Ihon kutina sormien välissä ja kämmenissä, lapsilla myös jalkapohjissa. |
Häätö apteekista saatavilla valmisteilla. Oireiset hoidetaan toistamiseen viikon kuluttua, oireettomille perheenjäsenille riittää yksi käsittely. |
Päivähoitoon ja kouluun voi mennä hoidon aloittamisen jälkeen. |
Kihomato |
Imumato. Kosketustartunta. |
Jopa 2kk tartunnasta. |
Yleensä peräaukon kutina iltaisin nukkumaan mentäessä tai yöaikaan. |
Pyrvin-tabletit ilman reseptiä apteekista. Hoida koko perhe ja tarv hoidon uusinta 2vkon kuluttua. Jos resitentimoi tauti niin mebendatsolivalmiste (Vermox). Huono käsihygienia ja kynsien pureskelu altistaa. Petivaatteet vaihtoon hoidon jälkeen. |
Lääkehoidon aloittamisen jälkeen voi mennä päivähoitoon tai kouluun. Lisätietoa. |
Ohjeellisia eristämisaikoija lasten infektioissa.
Muuten lapsen vointi määrää päivähoitoon palaamisen
Infektio Eristämisaika
EHEC ja shigella Kunnes oireeton ja kaksi negatiivista ulostusnäytettä
Enterorokko Ei eristämistarvetta
Hengitysteiden virusinfektiot Ei eristämistarvetta
Hepatiitti A Viikko oireiden alkamisesta
Hinkuyskä Viisi vuorokautta mikrodilääkityksen aloittamisesta
Kihomadot Ei eristämistarvetta
MRSA-kantajuus Ei eristämistarvetta
Märkärupi 24 tuntia suun kautta otettavan ja 48 tuntia paikallisen mikrobilääkityksen aloittamisesta
Ontelosyylät Ei eristämistarvetta
Parvorokko Ei eristämistarvetta
Ripuli Oireiden ajan
Salmonella, muu kuin S. Typhi Oireiden ajan
Silmätulehdus Ei eristämistarvetta
Steptokokki A-infektiot 24 tuntia mikrobilääkityksen aloittamisesta
Täit ja syyhy Hoidon ajaksi
Vesirokko Viisi vuorokautta rakkuloiden ilmaantumisesta tai kunnes kaikki ruvet ovat kuivia
Välikorvatulehdus Ei eristämistarvetta
Lähde: Infektioriskin vähentäminen päivähoidossa. Sosiaalinen – ja terveysministeriön oppaita 2005:28. s. 41