|
|
Tyypin 1 diabetes
|
Tyypin 2 diabetes
|
Raskausajan diabetes
|
|
1. Määritelmä /syy taudin
puhkeamiselle
|
• autoimmuunisairaus
• elimistössä ei ole riittävästi insuliinia, sillä haiman insuliinia tuottavat (beta) solut ovat tuhoutuneet autoimmuunitulehduksen seurauksena
|
• elämäntapasairaus
• elimistön kyky käyttää insuliinia on heikentynyt (insuliiniresistenssi)
|
• elimistön kyky käyttää insuliinia on heikentynyt (insuliiniresistenssi) istukan tuottaman hormonien vaikutuksesta
|
|
2. Yleisyys
|
• Suomessa 50 000 sairastunutta, Suomessa yleisempää kuin missään muualla maailmassa, maailmalla yleisyys vaihtelee
|
• 500 000 Suomessa, n. 250 000 diagnosoitu (+ 250 000 ilman diagnoosia),
• eniten sairastuneita on maissa, joissa lihavuus on yleistä,
• on arvioitu, että maailmassa joka 11. aikuinen on tyypin 2 diabeetikko
|
• Suomessa noin joka kymmenennellä raskaana olevalla naisella (eli n. 5000:lla)
• määrän arvellaan tulevaisuudessa kasvavan
|
|
3. Puhkeamis-ajankohta
|
• sairaus puhkeaa useimmiten alakouluikäisenä
|
• sairaus puhkeaa tavallisesti vasta aikuisiässä
|
• puhkea raskausaikana (yleensä loppupuolella) mutta paranee lapsen synnyttyä
|
|
4. Syyt / riskitekijät
|
• vielä ei tiedetä, mikä laukaisee tyypin 1 diabeteksen
|
• tärkein riskitekijä on keskivartalolihavuus
|
• perinnöllinen alttius ja raskauden aiheuttamat hormonimuutokset
|
|
5. Oireet
(välittömät seuraukset)
|
• voimakas janontunne,
• virtsaamisen tarve,
• väsymys,
• tahaton laihtuminen
|
•oireet alussa vaikea huomata
• väsymys etenkin ruokailun jälkeen (diabeteksen esiasteessa kehon verensokeri nousee aterian jälkeen tavallista suuremmaksi eikä laske normaalisti)
• jano ja lisääntynyt virtsaamisen tarve
|
• voi olla täysin oireeton
• verenpaineen kohoaminen
• raskausmyrkytys
• voi olla vaaraksi sekä naisella itselleen että sikiölle
|
|
6. Myöhemmin ilmenevät
seuraukset
(hoitamatta)
|
•diabeetikon kooma (verensokeri liian korkea – happomyrkytys = hengenvaarallinen)
• insuliinisokki
(verensokeri liian matala)
• aiheuttaa lisäsairauksia
(sydän- ja verisuonitaudit, silmä-, munuaissairaudet
|
•hoitamattomana tai huonosti hoidettuna aiheuttaa lisäsairauksia
(svss, silmä-, munuaissairaudet)
|
• noin puolet raskausdiabeteksen kokeneista äideistä sairastuu myöhemmin T2D
• lapsen syntymäpaino on poikkeavan suuri (vaikeuttaa synnytystä)
• lisää lapsen riskiä sairastua MBO:hon myöhemmällä iällä
|
|
7. Hoito
|
• elinikäinen insuliinihoito,
• verensokerin seuranta +
• ravinnon tarkkailu
|
• elämäntapamuutokset
- laihduttaminen, painonhallinta,
- säännöllinen liikunta,
- terveellinen ruokavalio,
• lääkehoito
|
• ruokavalio
• mahdollisesti myös insuliinihoito
|
|
8. Preventio/
Ennaltaehkäisy
|
• ei ennaltaehkäisyä
(ei tiedetä, mikä laukaisee sairauden)
|
• terveelliset elämäntavat
- oikein koostettu ravinto,
- säännöllinen liikunta,
- painonhallinta
|
• terveelliset elämäntavat
- oikein koostettu ravinto,
- säännöllinen liikunta,
- painonhallinta
|
|
9.Diagnosointi
|
• diagnosointi: sokerirasituskoe
• ei voi parantaa
|
• diagnosointi: sokerirasituskoe
• joskus paranee elämäntapamuutosten ansiosta, kun insuliiniresistenssi vähenee
|
|
