Oppilaan sukunimi

Oppilaan etunimi

Oppilaan luokka
7A | 7B | 7C | 7D

Valitkaa yksi seuraavista
Oppilas osallistuu päivätyökeräykseen
Oppilas ei osallistu päivätyökeräykseen ja tulee kouluun
Oppilas poissa päivätyökeräyksestä/koulusta
Huoltajan (ilmoittajan) nimi