Tämä tarkoittaa sitä, että itsehallintoalueet (maakunnat maakuntajaon pohjalta) 18kpl, joista 15 järjestää sosiaali-ja terveyspalvelut itse ja 3 aluetta yhdessä toisen itsehallintoalueen kanssa. Vastuu sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä siirtyy kunnilta ja kuntayhtymiltä itsehallintoalueille 1.1.2019. Jos itsehallintoalue arvioi kantokykynsä riittämättömäksi sote-palveluiden järjestämiseen, se voi hakea valtioneuvostolta mahdollisuutta järjestää palvelut sopimalla niistä toisen itsehallintoalueen kanssa.