Perushoito

Näitä opiskellaan

  • Perushoito, näyttöön perustuva hoitotyö, aseptiikka 
  • Elintoimintojen ja toimintakyvyn tarkkailu, tiedottaminen 
  • Suunterveys sekä jalkojen hoito 
  • Fyysinen ja psyykkinen terveys, turvallisuus sekä hyvinvointi  
  • Kansanterveydelliset riskit ja tapaturmat 
  • Unen ja levon tarpeen huomioiminen 
  • Seksuaali- ja lisääntymisterveys 

Suoritusohje:
  • Lue kirjasta perushoidon alue
  • Tee alla olevat tehtävät
  • Osallistu oppitunneille lukujärjestyksen mukaan

Perushoito

1. HENGITYS JA VERENKIERTO

a) Mitä asioita voit tarkkailla hengityksestä? Kerro näistä (miten tarkkailet, mahd. apuvälineet, normaaliarvot).
b) Millaisilla hoitotyön keinoilla voit auttaa hengitysvaikeuksissa olevaa potilasta? Kerro näistä tarkemmin.
c) Mitä asioita voit tarkkailla verenkiertoelimistön toiminnasta? Missä käytännön tilanteissa voit toteuttaa tarkkailua?
d) Mitkä ovat sydämen sykkeen tunnustelupaikat?
e) Mitä tulee ottaa huomioon ennen verenpaineen mittaamista? Perustele vastauksesi.

2.SYÖMINEN JA JUOMINEN

a) Mitä asioita huomioit yleisesti ruokailutilanteissa (mahd. avustaminen, apuvälineet ja syöttäminen)?

b) Suunnittele ikääntyneen vuoteessa syötettävän henkilön ateria (esim. lounas) ja ruokailutilanne huomioiden seuraavat asiat:

henkilöllä on
  • huono ruokahalu
  • huonosti suussa pysyvä hammasproteesi (”lonksuu” suussa)
  • nieleminen ajoittain vaikeaa ja hidasta
  • laktoosi-intoleranssi

c) Missä tilanteissa asiakkaan / potilaan ravitsemustilaan ja nestetasapainoon on kiinnitettävä erityisesti huomiota? Perustele vastauksesi.

d) Miten tarkkailet asiakkaan / potilaan nestetasapainoa vuorokauden ajan? Tee kirjallinen kuvitteellinen suunnitelma esim. b- kohdan autettavan henkilön nestetasapainon tarkkailusta ja kirjaa, mikä on tarkkailun lopputulos.

3. VIRTSAAMINEN JA ULOSTAMINEN

a) Mitä asioita tarkkailet asiakkaan / potilaan virtsaamisesta ja virtsasta?
b) Miten ohjaat asiakasta / potilasta ottamaan keskisuihkuvirtsanäytteen?
c) Miten toteutat kemiallisen liuskakokeen? Miksi tämä tutkimus tehdään?
d) Miten voit ehkäistä toistuvia virtsatieinfektioita?
e) Miten voit ehkäistä virtsanpidätyskyvyttömyyttä?
f) Miten voit avustaa asiakasta / potilasta virtsaamisessa? Mainitse vastauksessasi apuvälineet ja auttamiskeinot?
g) Miten ohjaat asiakasta / potilasta ummetuksen ennaltaehkäisyssä ja hoidossa?
h) Selvitä minkälaisia ulostuslääkkeitä on, ja miten niitä käytetään?
i) Miten annat pienoisperäruiskeen?

4.HYGIENIA JA PUKEUTUMINEN
a) Suunnittele potilaan suihkutus suihkulaverilla. Mitkä ovat tarvittavat välineet? Miten varmistat asiakkaan / potilaan intimiteetin? Kuinka huolehdit siitä, ettei asiakkaalle / potilaalle tule kylmä? Miten suihkutus ja pesu etenevät aseptista työjärjestystä noudattaen? Mitä täytyy huolehtia suihkutuksen jälkeen?

b) Kerro, miten ajat parran mieheltä käyttäen sähkökonetta? Mitä asioita sinun täytyy huolehtia parranajon jälkeen ja miksi?

5. UNI JA LEPO
Havainnoi työyksikössäsi unen ja levon huomioimista. Millaisia kehittämisehdotuksia voisit yksikössäsi tehdä unen ja lepon huomioimisen parantamiseksi? Pidä tästä info ohjaajallesi ja raportoi tämä tehtävän palautukseen.

6. SUUN TERVEYS
Havannoi työyksikössäsi, miten siellä huomioidaan suun terveys? Mikä toimii ja mihin pitäisi vielä kiinnittää huomiota?

Elintoimintojen tarkkailu


Tutustu ABCDE- menetelmään, joka on tarkoitettu peruselintoimintojen arviointiin ja seurantaan. Katso myös siihen liittyvä video Aikuisen potilaan systemaattinen tutkiminen ABCDE-menetelmän avulla - YouTube

Tutustu NEWS ( National Early Warning Score) elintoimintojen arviointiin liittyvään työkaluun.

Tutustu ISBAR-raportointimenetelmään ja katso siihen liittyvä video ISBAR-raportointimalli - YouTube



Tapaus 1:

  • 81 v. nainen
  • Hakeutunut tutkimuksiin oikean jaan punoituksen ja turvotuksen vuoksi
  • Alkumittauksissa hengitystaajuus 18/min, happisaturaatio 96%, ei happilisää, verenpaine 114/63, pulssi 78 ja lämpö 37,5 astetta. Potilas on virkeä ja tajunnan taso hyvä.
  • Mitä saat news-pisteiksi?

Tapaus 2:

  • 71 v. mies
  • Miehellä on sydämen vajaatoiminta, tyypin II dibetes, verenpainetauti ja obesiteettia.
  • Hakeutunut tutkimuksiin alhaisen verenpaineen ja verensokerin vuoksi.
  • Tulovaiheessa hengitystaajuus 18/min, happisaturaatio 99%, ei happilisää, verenpaine 83/52, pulssi 89, lämpö 36,6 astetta ja tajunta normaali.
  • Mitä saat news-pisteiksi?

Tapaus 3:

  • 73 v. mies
  • Miehellä on hengenahdistusta ja yskää.
  • Tutkimustilanteessa hengitystaajuus 24/min, happisaturaatio 92% huoneilmalla, verenpaine 112/63, pulssi 71, lämpö 37,4 ja tajunta normaali.
  • Mitä saat news-pisteiksi?

Tapaus 4:

  • 89 v. nainen
  • Monisairas, useita infektioita taustalla
  • Nyt yleistilan laskua ja kuumetta.
  • Mittauksissa hengitystaajuus 28/min, happisaturaatio 95%, ei happilisää, verenpaine 111/59, pulssi 91, lämpö 38,7 ja havaittavissa akuuttia sekavuutta.
  • Mitä saat news-pisteiksi?