Hoidon kiireellisyyden arviointi Jaa Hoidon kiireellisyyden arviointi Lue kirjasta s.104-115. Tämän lisäksi osallistut koululla ensiapusimulaatioihin sovittuna aikana. EA simulaatiot (23.9.21 tunneilta poissaolijoille korvaavaksi tehtäväksi) Kirjaudu sisään lähettääksesi tämän lomakkeen Tässä alla on 6 erilasta case tapausta, jotka voisivat tulla vastaan kotihoidossa toimiessa. Pohdi ja kirjaa ylös miten sinä toimisit tilanteessa. Case 1.Aino Hyppänen 85-vuotias yksin asuva rouva. Ainolla on toimintakyvyn laskua ja hän on ollut muutaman vuoden kotihoidon asiakkaana. Perussairautena Ainolla on verenpainetauti, sepelvaltimotauti, diabetes ja leikattu rintasyöpä. Ainolla on ollut kaksi vuotta sitten aivoissa tukos. Aamukäynti: Avusta aamupesut ja päivä vaatteet päälle. Aamupala ja aamulääkkeet Anjasta. Vie roskat. Verensokerin mittaus keskiviikko aamukäynnillä. Aamukäynnille mentäessä Aino on huonovointinen. Ja valittelee kovaa närästystä, joka on vaivannut eilisestä lähtien. Vasemmassa kädessä on myös tuntunut kipua. Lääkelista: Aino Hyppänen Lääke Bisoprolol 5 mg 1x1 Tamofen 20 mg 1x1 Pradaxa 110 mg 1x2 Nitrosid 10 mg 1x2 Levemir 100 U/ml16 ky Stilnoct 10 mg 1x1 Nitromex Tarv. Mikähän Ainolla voisi olla ja miten toimit ko. tilanteessa? Case 2.Maija Mikkola 72-vuotias, aviomiehen kanssa asuva rouva. Maija on ollut kotihoidon asiakkaana muutaman kuukauden ajan. Hänelle on tullut vasempaan sääreen haava, joka ei ole parantunut aktiivisesta hoidosta huolimatta. Perussairautena insuliinihoitoinen diabetes, astma ja verenpainetauti. Päiväkäynti: Vasemman jalan säärihaavan hoito. Suihkutus, mekaaninen puhdistus, Aquacell Ag + imevät taitokset. Seuraavan käynnin huomio: Vie toimistolta mukana haavanhoitotuotteita. Käynnille mennessä Maijalla ja Maurilla on kova riita päällä. Mauri selittää Maijan olevan ihan sekaisin ja höpertävän oudosti. Mittaat vs käynnin aikana ja se on 1,9 mmol/l. Huomaat, että Maija verensokeriseuranta kirjassa on pistetty Humalog insuliinia 16 ky. Lääkelista: Maija Mikkola Lääke Humalog 100U/ml e.o.m Ventoline 0,1 mg 2 hv x 2 Cantesartan 16/12,5 mg 1x1 Oxamin 15 mg 1x3 Levemir 100 U/ml 16 ky Mikä olisi Maijan ensiapu, jos hän ei ole tajuton? Mikä olisi Maijan ensiapu, jos hän on tajuton? Case 3 Matti Metsälä 86-vuotias yksin asuva mies. Matti on ollut kotihoidon asiakkaana reilun puoli vuotta. Perussairauksina: verenpainetauti, epilepsia, masennus, krooninen kipu. Iltakäynti: Katso, että on syönyt päivällisen ja anna iltalääkkeet Anja-pussista. Laita iltapalaa yhdessä asiakkaan kanssa. Jätä yölääke kippoon yöpöydälle. Käynnille mennessä huomaat, että Matin asunto on kovin epäsiisti ja hänelle on useita viinapulloja (täysiä) ja tyhjiä olutpurkkeja ympäri asuntoa. Matin ystävä Pera on käymässä ja molemmat miehet ovat tuhdissa humalassa. Matti käyttäytyy aggressiivisesti ja lopuksi vetää esiin puukon, jolla alkaa uhkailemaan sinua. Lääkelista: Primaspan 100 mg 1x1 Cipralex 20 mg 1x1 Mirtazapin 15 mg 1x1 Oxynorm 20 mg 1x2 Absenor 300 mg 2x2 Imovane 7,5 mg 1x1 Opamox 30 mg 1x3 Durogesic 12 mikrog/tunti, vaihto erilisen listan mukaan Donepetzil 5 mg 1x1 Miten toimit tilanteessa? Case 4Mirja Salonen, 73v. Taustalla Alzheimerin tauti, astma ja 2 tyypin diabetes. Jalassa laskimoperäinen säärihaava. Rollaattorin avulla liikkuu. Muisti huono. Hyväntuulinen. Kotihoidon käynti: Lääkkeiden antaminen dosetista, aamupalan laittaminen, päivävaatteiden ja vaipan vaihto. Haavan hoito: suihkutus, mekaaninen puhdistus, päälle mepilex border. Vähäelastisen tukisidoksen laitto. Verensokerin mittaus keskiviikkoisin. Käynnille mennessä Mirja on todella tuskaine ja ei oikein saa henkeä. Mirja höpertää ja haroo kaulaansa kokoajan. Lääkelista: Flixotide Diskus 500 mikrog/annos 1hvx2 Ventoline 200 mikrog/annos tarvittaessa Metforem 500mg 1x2 Panadol 1g tarvittaessa Zopinox 7,5mg tarvittaessa Millaista ensiapua annat Mirjalle? Case 5Hilma Hämäläinen, 76v. Taustalla verenpainetauti ja sepelvaltimotauti. Asiallinen ja ilman apuvälineitä liikkuva. Verenpaineet heitelleet lähiaikoina ja uutta lääkitystä aloitettu. Kotihoidon käynti: Lääkkeiden antaminen annosjakelupussista ja voinnin seuranta. RR ja sykkeen mittaus. ke 11.3 Cohemin –injektion pistäminen. Käynnin aikana Hilma valittaa, että hänellä on ollut kovia päänsärky kohtauksia viimeaikoina, jotka eivät meinaa ollenkaan helpoittaa. Yhtäkkiä kesken käynnin Hilma menee veltoksi ja valahtaa tuolilta lattialle. Samassa hötökässä Hilmalta tippuu juomalasi. Vasen suupieli alkaa roikkumaan ja puhe puuroutui. Lääkelista: Cardace 5mg 1x2 Emconcor 2,5mg 1x2 Ormox 20mg 1x2 Primaspan 100mg 1x1 Cohemin depot 1 mg/ml injektioneste 1krt/kk tarv. nitro Miten hoidat Hilmaa ja mitä tutkimuksia teet hänelle? Mikä on tilanteen ensiapu? Case 6Terttu Taskinen, 74v. Taustalla krooninen flimmeri, muuten terve. Liikkuminen huonoa ja tarvitsee apua päivittäisissä toimissa. Rollaattorin avulla pääsee liikkumaan. Kotihoidon käynnillä: Aamupesut pienin avuin WC:ssä, avustaminen pukeutumisessa. Lääkkeiden antaminen annosjakelupussista ja aamupalan tekeminen. Käynnille mennessä löydät Tertun kaatuneena wc:stä. Tertulla on päässä haava, joka vuotaa kovasti. Terttu valittelee vasenta reittä kipeäksi. Yrittää nousta itsenäisesti ylös, mutta ei pääse. Lääkelista: Marevan mm. D-vitamiini Miten hoidat Terttua, mikä on tilanteen ensiapu? Kirjaudu sisään lähettääksesi tämän lomakkeen
Hoidon kiireellisyyden arviointi Lue kirjasta s.104-115. Tämän lisäksi osallistut koululla ensiapusimulaatioihin sovittuna aikana.
EA simulaatiot (23.9.21 tunneilta poissaolijoille korvaavaksi tehtäväksi) Kirjaudu sisään lähettääksesi tämän lomakkeen Tässä alla on 6 erilasta case tapausta, jotka voisivat tulla vastaan kotihoidossa toimiessa. Pohdi ja kirjaa ylös miten sinä toimisit tilanteessa. Case 1.Aino Hyppänen 85-vuotias yksin asuva rouva. Ainolla on toimintakyvyn laskua ja hän on ollut muutaman vuoden kotihoidon asiakkaana. Perussairautena Ainolla on verenpainetauti, sepelvaltimotauti, diabetes ja leikattu rintasyöpä. Ainolla on ollut kaksi vuotta sitten aivoissa tukos. Aamukäynti: Avusta aamupesut ja päivä vaatteet päälle. Aamupala ja aamulääkkeet Anjasta. Vie roskat. Verensokerin mittaus keskiviikko aamukäynnillä. Aamukäynnille mentäessä Aino on huonovointinen. Ja valittelee kovaa närästystä, joka on vaivannut eilisestä lähtien. Vasemmassa kädessä on myös tuntunut kipua. Lääkelista: Aino Hyppänen Lääke Bisoprolol 5 mg 1x1 Tamofen 20 mg 1x1 Pradaxa 110 mg 1x2 Nitrosid 10 mg 1x2 Levemir 100 U/ml16 ky Stilnoct 10 mg 1x1 Nitromex Tarv. Mikähän Ainolla voisi olla ja miten toimit ko. tilanteessa? Case 2.Maija Mikkola 72-vuotias, aviomiehen kanssa asuva rouva. Maija on ollut kotihoidon asiakkaana muutaman kuukauden ajan. Hänelle on tullut vasempaan sääreen haava, joka ei ole parantunut aktiivisesta hoidosta huolimatta. Perussairautena insuliinihoitoinen diabetes, astma ja verenpainetauti. Päiväkäynti: Vasemman jalan säärihaavan hoito. Suihkutus, mekaaninen puhdistus, Aquacell Ag + imevät taitokset. Seuraavan käynnin huomio: Vie toimistolta mukana haavanhoitotuotteita. Käynnille mennessä Maijalla ja Maurilla on kova riita päällä. Mauri selittää Maijan olevan ihan sekaisin ja höpertävän oudosti. Mittaat vs käynnin aikana ja se on 1,9 mmol/l. Huomaat, että Maija verensokeriseuranta kirjassa on pistetty Humalog insuliinia 16 ky. Lääkelista: Maija Mikkola Lääke Humalog 100U/ml e.o.m Ventoline 0,1 mg 2 hv x 2 Cantesartan 16/12,5 mg 1x1 Oxamin 15 mg 1x3 Levemir 100 U/ml 16 ky Mikä olisi Maijan ensiapu, jos hän ei ole tajuton? Mikä olisi Maijan ensiapu, jos hän on tajuton? Case 3 Matti Metsälä 86-vuotias yksin asuva mies. Matti on ollut kotihoidon asiakkaana reilun puoli vuotta. Perussairauksina: verenpainetauti, epilepsia, masennus, krooninen kipu. Iltakäynti: Katso, että on syönyt päivällisen ja anna iltalääkkeet Anja-pussista. Laita iltapalaa yhdessä asiakkaan kanssa. Jätä yölääke kippoon yöpöydälle. Käynnille mennessä huomaat, että Matin asunto on kovin epäsiisti ja hänelle on useita viinapulloja (täysiä) ja tyhjiä olutpurkkeja ympäri asuntoa. Matin ystävä Pera on käymässä ja molemmat miehet ovat tuhdissa humalassa. Matti käyttäytyy aggressiivisesti ja lopuksi vetää esiin puukon, jolla alkaa uhkailemaan sinua. Lääkelista: Primaspan 100 mg 1x1 Cipralex 20 mg 1x1 Mirtazapin 15 mg 1x1 Oxynorm 20 mg 1x2 Absenor 300 mg 2x2 Imovane 7,5 mg 1x1 Opamox 30 mg 1x3 Durogesic 12 mikrog/tunti, vaihto erilisen listan mukaan Donepetzil 5 mg 1x1 Miten toimit tilanteessa? Case 4Mirja Salonen, 73v. Taustalla Alzheimerin tauti, astma ja 2 tyypin diabetes. Jalassa laskimoperäinen säärihaava. Rollaattorin avulla liikkuu. Muisti huono. Hyväntuulinen. Kotihoidon käynti: Lääkkeiden antaminen dosetista, aamupalan laittaminen, päivävaatteiden ja vaipan vaihto. Haavan hoito: suihkutus, mekaaninen puhdistus, päälle mepilex border. Vähäelastisen tukisidoksen laitto. Verensokerin mittaus keskiviikkoisin. Käynnille mennessä Mirja on todella tuskaine ja ei oikein saa henkeä. Mirja höpertää ja haroo kaulaansa kokoajan. Lääkelista: Flixotide Diskus 500 mikrog/annos 1hvx2 Ventoline 200 mikrog/annos tarvittaessa Metforem 500mg 1x2 Panadol 1g tarvittaessa Zopinox 7,5mg tarvittaessa Millaista ensiapua annat Mirjalle? Case 5Hilma Hämäläinen, 76v. Taustalla verenpainetauti ja sepelvaltimotauti. Asiallinen ja ilman apuvälineitä liikkuva. Verenpaineet heitelleet lähiaikoina ja uutta lääkitystä aloitettu. Kotihoidon käynti: Lääkkeiden antaminen annosjakelupussista ja voinnin seuranta. RR ja sykkeen mittaus. ke 11.3 Cohemin –injektion pistäminen. Käynnin aikana Hilma valittaa, että hänellä on ollut kovia päänsärky kohtauksia viimeaikoina, jotka eivät meinaa ollenkaan helpoittaa. Yhtäkkiä kesken käynnin Hilma menee veltoksi ja valahtaa tuolilta lattialle. Samassa hötökässä Hilmalta tippuu juomalasi. Vasen suupieli alkaa roikkumaan ja puhe puuroutui. Lääkelista: Cardace 5mg 1x2 Emconcor 2,5mg 1x2 Ormox 20mg 1x2 Primaspan 100mg 1x1 Cohemin depot 1 mg/ml injektioneste 1krt/kk tarv. nitro Miten hoidat Hilmaa ja mitä tutkimuksia teet hänelle? Mikä on tilanteen ensiapu? Case 6Terttu Taskinen, 74v. Taustalla krooninen flimmeri, muuten terve. Liikkuminen huonoa ja tarvitsee apua päivittäisissä toimissa. Rollaattorin avulla pääsee liikkumaan. Kotihoidon käynnillä: Aamupesut pienin avuin WC:ssä, avustaminen pukeutumisessa. Lääkkeiden antaminen annosjakelupussista ja aamupalan tekeminen. Käynnille mennessä löydät Tertun kaatuneena wc:stä. Tertulla on päässä haava, joka vuotaa kovasti. Terttu valittelee vasenta reittä kipeäksi. Yrittää nousta itsenäisesti ylös, mutta ei pääse. Lääkelista: Marevan mm. D-vitamiini Miten hoidat Terttua, mikä on tilanteen ensiapu? Kirjaudu sisään lähettääksesi tämän lomakkeen
