Oppimistehtävä 2

Tutustu ABCDE- menetelmään, joka on tarkoitettu peruselintoimintojen arviointiin ja seurantaan. Katso myös siihen liittyvä video Aikuisen potilaan systemaattinen tutkiminen ABCDE-menetelmän avulla - YouTube 

Tutustu NEWS ( National Early Warning Score) elintoimintojen arviointiin liittyvään työkaluun. 

Tutustu ISBAR-raportointimenetelmään ja katso siihen liittyvä video ISBAR-raportointimalli - YouTube 

ISBAR - kiireetön tilanne:
Kun tiedät, mitä ABCDE-menetelmällä, NEWS-arvioinnilla ja ISBAR-raportointimenetelmällä tarkoitetaan, laske seuraavien esimerkkitapausten pisteet.


Esimerkki 1.

81 v. nainen
Hakeutunut tutkimuksiin oikean jalan punoituksen ja turvotuksen vuoksi.
Alkumittauksissa hengitystaajuus 18/min, happisaturaatio 96 %, ei happilisää, verenpaine 114/63, pulssi 78 ja lämpö 37,5 astetta. Potilas on virkeä ja tajunnan taso hyvä. Mitä saat pisteiksi?

Esimerkki 2.

89 v. monisairas nainen, jolla useita infektioita taustalla.
Nyt yleistilan laskua ja kuumetta.
Mittauksissa hengitystaajuus 28/min, happisaturaatio 95 %, ei happilisää, verenpaine 111/59, pulssi 91, lämpö 38,7 ja havaittavissa akuuttia sekavuutta. Mitä sait pisteeksi?

Esimerkki 3.

73 v. mies, joka sairastaa keuhkoahtaumatautia.
Nyt hengenahdistusta ja yskää.
Hengitystaajuus 24/min, happisaturaatio 92 % huoneilmalla, verenpaine 112/63, pulssi 71, lämpö 37,4 astetta ja tajunta normaali. Mitä sait pisteeksi? Mitä huomioit pisteytyksessä?


Kun olet laskenut esimerkkitapausten pisteet, tee omalla työpaikallasi ABCDE-menetelmällä elintoimintojen tarkkailua kahdelle asiakkaalle, kuvaile heidän vointiaan, laske pisteet ja tee ISBARin mukaan kirjallinen raportti. Mikäli työpaikalla ei löydy kaikkia elintoimintojen tarkkailuun liittyviä välineitä (esim. pulssioksimetri), voit lainata sitä koulusta. Ennen tehtävän tekoa keskustele tehtävästä ohjaajan kanssa.

Arviointi hyv/hyl
Palauta tehtävä palatuskansioon.

Elintoimintojen tarkkailu

Palauta tänne ISBAR-raportti.
  • Palauta kuva tai muu tiedosto
  • Palauta merkintä
  • Palauta linkki

Sinulla ei ole tarvittavia oikeuksia lähettää mitään.