Perhe Hovi

2022-10-05T14:42:57+03:00

Tähän perheeseen kuuluu neljä henkilöä. 33-vuotias äiti Piia sekä 35-vuotias äiti Anu. Heillä on kaksi lasta, 7-vuotias poika Tuukka sekä 3-vuotias tyttö Tuulia. Tuukka on Piian biologinen lapsi. Tuukan isä Ilari on alkoholisti ja pahoinpiteli molempia. Piia sai tarpeekseen Ilarista ja pakeni Tuukan kanssa etsimään parempaa elämää. Piia ja Anu adoptoivat Tuulian hänen synnyttyään.

Perhe Hovi asustaa vanhahkossa omakotitalossa Miehikkälässä.

Ilari Kunnas

Ilari on 38-vuotias mies. Hänen elämänsä on ollut rankka, vanhempansa riitelivät ja isänsä oli väkivaltainen. Ilarin perheessä ei paljoa rakkautta ollut ja riitely oli jatkuvaa taloudessa. Ilari vuosien varrella oli alkanut muuttua isäkseen. Joi alkoholia niinkun ei lopua näkyisikään ja oli agressiivinen sekä väkivaltainen. Tuukka tai Piia eivät olleet esto hänen käytökseensä.

Tuukka Hovi

Tuukka syntyi 23.5.2014 terveenä kymenlaakson keskussairaalassa. Tuukan elämän alkutaival oli turvallinen, vaikka Ilarin alkoholin käyttö toi synkkyyttä perheeseen. Kun Tuukka oli noin kolmen kuukauden ikäinen, Piian töihin meno oli väistämätöntä äitiysvapaan ohella taloudellisista syistä. Ilari oli alkanut käyttää alkoholiin sievoisia summia kuukaudessa. Piian ollessa töissä Ilari kuitenkin teki mieluummin omia puuhiaan, kuin olisi hoitanut lastaan. Ilari laiminlöi lähes kokonaan Tuukan hoidon ja ravinnon saannin. Melkein päivittäin Piian palatessa töistä, aloitti Ilari välittömästi alkoholin nauttimisen. Ilari teki lupauksia oman käytöksensä muuttamisesta ja Tuukan hoitamisesta, mutta parannusta ei ollut havaittavissa. Piian oli keksittävä ratkaisu tilanteeseen. Tukiverkosto lähettyvillä oli huono, joten Piian oli vietävä Tuukka varhain päivähoitoon. Päivähoidossa kiinnitettiin ensimmäisten päivien aikana huomiota Tuukan aliravitsemukseen. He ottivat asian puheeksi Piian kanssa, mutta Piia kierteli totuutta menetyksen pelossa ja suojellakseen Ilaria rakkauden sokaisemana. Päivähoidosta tehtiin lastensuojeluilmoitus, joka ei kuitenkaan asianomaisten haastattelun ja kotikäyntien perusteella aiheuttanut jatkotoimenpiteitä. Piia piti nipin napin perheen kulisseja kasassa. Piia sai tarpeekseen ja passitti Ilarin kuntoutuskeskukseen. Ne olivat rauhalliset neljä kuukautta Piialle ja Tuukalle. Ilari oli asiallinen ja alkoholiton kuukauden päivät. Piia kuvitteli hänen olevansa ykkössijalla, mutta pian Piialle kuitenkin ratkesi, että viina vie voiton. Vanhat tavat palasivat. Piia huolestui omasta ja Tuukan turvallisuudesta ja ajatteli, että pelko Tuukan ja Piian menettämisestä saisi Ilarin heräämään. Piia otti suunnaksi parhaan ystävänsä Tiinan asunnon, tarkoituksenaan jäädä sinne joksikin aikaa. Asuminen loppui lyhyeen, kolmen viikon jälkeen ja Ilari tuli Tiinan asunnolle pyytämään viimeistä mahdollisuutta. Piia antautui ja lähti Ilarin matkaan Tuukan kanssa. Alkuun Ilarin tavat olivat muuttuneet pienien lipsahduksien kera. Ilari onnistui saamaan puhelinkauppiaana töitä ja työskenteli kotoa käsin. Piia pian alkoi löytämään jemma pulloja ja tajusi kaiken taas romahtavan...

Piia Hovi

Piia oli ex-poikaystävän Ilarin kanssa 4 vuotta suhteessa. Piia tuli raskaaksi kolme kuukautta suhteen alusta. Ilari oli sitä mieltä, että hän ei halunnut pitää vauvaa. Piia oli erimieltä, sillä hän ei halunnut lapsen kasvavan rikkinäisessä perheessä. Ilari suostui jäämään lapsen vuoksi. Tuukan synnyttyä, Ilari lopetti töiden teon ja alkoi juoda alkoholia. Piia huomasi Ilarissa muutoksen. Ilari alkoi verbaalisesti pahoinpitelemään Piiaa ja myöhemmin se muuttui fyysiseksi väkivallaksi. Aluksi se kohdistui vain Piiaan, mutta myöhemmin Tuukka sai osansa. Kahden vuoden jälkeen Piia lähti asunnosta tavarat ja Tuukka mukanaan kohti turvakotia. Turvatalossa Piia tutustui Anuun, joka oli vapaaehtoistyöntekijänä turvatalolla. Piia kysyi Anua ulos kahville, johon Anu vastasi myöntävästi. Paria päivää myöhemmin he olivat parisuhteessa.

Anu Hovi

Anu ja Ricky asuivat Virolahdella rivitalossa. Anun ja Rickyn suhde oli turvallinen, mutta Anu sisimmässään tunsi jonkin olevan pielessä. Eräänä iltana myrsky lankesi aiheuttaen mittavia vahinkoja. Ulkona salamoi ja puu kaatui heidän kotinsa päälle. Anu ja Ricky joutuivat kumpikin etsimään akuutin yömajan. Anu muutti vanhemmilleen, jonne Ricky omaisuuksineen ei kuitenkaan mahtunut, mutta tämä tuli Anulle hyvään saumaan. Tämä oli hyvä mahdollisuus Anun tulla puhtaaksi, vaikka vanhempiensa silmissä hän muuttuikin silmänräpäyksessä likaiseksi. Anu kertoi vanhemmilleen jo pitkään mieltä painaneen salaisuutensa, Anu piti enemmän naisista kuin miehistä. Se oli virhe. Anun vanhemmat eivät hyväksyneet asiaa todeksi Anun vakuutteluista huolimatta. Kiukunpuuskassa he menivät sulattelemaan asiaa. Aamulla isä oli tehnyt päätöksensä ja käski Anua etsimään majapaikkansa muualta. Anun isä teki hyvin selväksi pettymyksensä Anua kohtaan ja isän mielestä Anu oli häpäissyt heidät seurakunnan silmissä. ’’Olet suurin pettymykseni, Anu’’ niitä sanoja Anu ei tule koskaan unohtamaan. Anu osti halvimman junalipun Miehikkälään ja lähti jättäen Rickyn täydelliseen epätietoisuuteen estämällä Rickyn yhteydenotto yritykset. Miehikkälässä Anu asettui vanhan ystävänsä kotiin, kunnes löytäisi oman asunnon. Anu löysi itselleen työn pienestä kukkapuodista. Myöhemmin Anu alkoi tekemään vapaaehtoistyötä turvatalolla. Anu alkoi päästä pikkuhiljaa takaisin jaloilleen.

Tuulia Hovi

Tuulian biologinen äiti Yasmina oli 15-vuotias huoleton teini, kunnes tuli raskaaksi poikaystävänsä Roopen kanssa. Kumpikaan heistä ei ollut valmiita vanhemmiksi, joten päätös lapsen adoptioon antamisesta oli yhteinen.

LASTENSUOJELU

Lastensuojeluprosessi lähtee liikkeelle siitä, että lastensuojeluviranomaisille tehdään ilmoitus tai hakemus lastensuojelun tarpeen selvittämiseksi. Ilmoituksen voi tehdä esimerkiksi poliisi, sosiaali- ja terveydenhuolto, opetustoimi tai myös sellainen taho, joka järjestää lasten aamu- ja iltapäivätoimintaa. Ilmoituksen jälkeen lastensuojeluprosessin seuraava vaihe on selvittää lastensuojelutoimenpiteiden tarpeellisuus kyseessä olevan asian osalta. Samalla selvitetään myös se, onko asiassa tarvetta kiireelliselle lastensuojelulle.

Mikäli sosiaalityöntekijän tekemässä arvioinnissa (käynnit perheen kodissa ja asianomaisten haastattelut) lastensuojelun tarpeesta päädytään siihen, että lastensuojelulle on tarvetta, alkaa niin sanottu lastensuojeluasiakkuus. Lastensuojelulle katsotaan olevan tarve esimerkiksi silloin, kun lapsen kasvuolosuhteet vaarantuvat tai eivät turvaa lapsen terveyttä tai kehitystä.

Kun lastensuojelun tarve on todettu, laaditaan lasta koskeva asiakassuunnitelma, johon sisältyy muun muassa tuen tarve ja ne toimet, joilla tuen tarpeeseen pyritään vastaamaan sekä se aika, minkä kuluessa lastensuojelun tavoitteet on tarkoitus toteuttaa. Asiakassuunnitelmaan merkitään myös esimerkiksi se, onko vanhempi eri mieltä tuen tarpeesta. Suunnitelmaa tarkistetaan vähintään kerran vuodessa. Lastensuojeluasiakkuudessa asianosaisten keskinäiset neuvottelut ovat tärkeitä selvitettäessä tuen tarvetta. Mikäli lapsi on huostaanotettu, asiakassuunnitelma on laajempi ja kattaa muun muassa lapsen huollon järjestämisen.

Lastensuojeluasiakkaalle voidaan järjestää tukitoimina avohuoltoa, kiireellistä sijoittamista, huostaanottoa tai sijaishuoltoa sen mukaan, minkälainen ja minkä laajuinen lastensuojelun tarve on. Lastensuojeluasiakkuuden kesto voi olla lyhyt ja tilapäinenkin, mutta se voi kestää myös hyvin suuren osan alaikäisen lapsen elämästä. Mahdollisuus on myös jälkihuollon järjestämiseen. Jos lastensuojelun tarvetta ei ole, asiakkuus ei ala ja asiakirjat arkistoidaan

Tee lastensuojeluilmoitus, kun epäilet, että lapsen lastensuojelun tarve pitäisi selvittää.

Milloin täytyy tehdä lastensuojeluilmoitus?

Ilmoituksen taustalla voi olla hyvin erilaisia seikkoja. Alla esimerkkejä:

lapsen tarpeiden laiminlyönti
lapsen heitteillejättö
pahoinpitely tai seksuaalinen hyväksikäyttö, tai niiden uhka
puutteet hoidossa tai huolenpidossa
lapsen huoltajan päihde- tai mielenterveysongelmat, jaksamattomuus, oman hoidon laiminlyöminen

arjen tukiverkon puute, jos se vaarantaa lapsen hyvinvoinnin
lapsen oma päihteidenkäyttö, mielenterveysongelmat, rikoksilla oireilu tai itsetuhoisuus
vanhemman ja lapsen väliset vakavat vuorovaikutusongelmat
jatkuva koulunkäynnin laiminlyönti

jos yksilöllisen oppilashuollon tarve johtuu vain oppimisvaikeuksista tai esimerkiksi terveydentilaa heikentävistä tekijöistä kouluympäristössä, ei asioita ole yleensä perusteltua "delegoida" lastensuojelulle

jos koulu ei pysty omalla tuellaan ja oppilashuollon palveluiden avulla turvaamaan lapsen koulunkäyntiä, ja vanhemmat suhtautuvat asiaan välinpitämättömäsi, on ilmoitus perusteltua tehdä

lapsen suhteeton vastuu perheen arjesta esimerkiksi vanhemman sairauden vuoksi
heikko taloudellinen tilanne, joka vaarantaa lapsen huolenpidon tai kehityksen

Jos ei ole varma, pitäisikö lastensuojeluilmoitus tehdä, voi kysyä ensin neuvoa sosiaalityöntekijältä kertomatta lapsen henkilöllisyyttä.

Miten lastensuojeluilmoituksen voi tehdä:

Ilmoituksen voi tehdä puhelimitse, kirjallinen lomake, virastolla käymällä.

Ilmoituksessa täytyy olla seuraavat asiat:

tiedossasi olevat lapsen henkilötiedot
ilmoituksen syy
onko lapselle tai hänen huoltajalleen kerrottu lastensuojeluilmoituksesta

PÄIHDEKUNTOUTUS

Päihdeongelmaisille tarkoitettujen palvelujen järjestämisestä vastaavat kunnat. Kunta voi järjestää palvelut itse, yhdessä muiden kuntien kanssa tai hankkia palveluja yksityisiltä tai kolmannen sektorin palveluntuottajilta. Palvelut voidaan järjestään myös mielenterveyspalveluihin yhdistettyinä.

Päihdehuoltolain (41/1986) 7 §:n mukaan ”Päihdehuollon palveluja tulee antaa henkilölle, jolla on päihteiden käyttöön liittyviä ongelmia, sekä hänen perheelleen ja muille läheisilleen. Palveluja on annettava henkilön, hänen perheensä ja muiden läheistensä avun, tuen ja hoidon tarpeen perusteella.”

Selviämishoitoa voidaan toteuttaa päivystysyksiköiden lisäksi katkaisu- ja vieroitushoitoyksiköissä. Selviämisyksiköitä saattaa olla myös poliisin säilytyssuojien välittömässä läheisyydessä.

Katkaisu- ja vieroitushoidolla pyritään pysäyttämään päihteiden käyttökierre ja luomaan edellytyksiä toipumiselle.
Pidempiaikaisen päihdekuntoutuksen avulla autetaan toipumaan päihderiippuvuudesta ja selviytymään päihteiden aiheuttamista pidempiaikaisista elämäntilanteen ongelmista.
Avomuotoisen kuntoutuksen tukena voidaan käyttää ympärivuorokautisia kuntoutuksen jaksoja.
Jälkikuntoutuksen tehtävänä on helpottaa toipujan itsenäisen elämän ja uuden arjen rakentamista siinä vaiheessa, kun päihteiden käyttö on jo loppunut. Tähän voi sisältyä myös ammatillista kuntoutusta
Päihteistä aiheutuvia sairauksia – kuten maksa- ja haimasairauksia, elimellisiä aivo-oireyhtymiä, päihtymystä, alkoholiriippuvuutta tai myrkytyksiä hoidetaan sairaaloiden poliklinikoilla ja terveyskeskusten ja sairaaloiden vuodeosastoilla.

Tarkemmin rajatulle kohderyhmälle olevia päihdepalveluja ovat esimerkiksi päihteitä käyttäville raskaana oleville naisille tarkoitetut palvelut tai päihdeongelmaisille naisille tarkoitetut palvelut.

Päihdeongelmaisten hoidon ja kuntoutuksen erityisosaamista on A-klinikoilla, nuorisoasemilla ja vastaavissa avomuotoista hoitoa antavissa päihdehuollon yksiköissä, perusterveydenhuollon mielenterveyspalveluissa ja erikoissairaanhoidon psykiatrian yksiköissä. A-klinikoille ja vastaaviin päihdehoidon avohoitoyksiköihin voi ottaa itse yhteyttä ja varata ajan. Avohoidosta ohjataan tarvittaessa ympärivuorokautiseen hoitoon tai kuntoutukseen.

Päivystyspalveluista voi saada tukea akuutteihin, päihteisiin liittyviin ongelmiin ja sairauksiin. Erikoissairaanhoitoon ohjataan tarvittaessa lähetteellä päihderiippuvuuden tai muiden erikoissairaanhoitoa vaativien päihdesairauksien hoitoon.

Kela voi maksaa päihdekuntoutuksen ajalta kuntoutusrahaa asiakas toimeentulon turvaamiseksi. Jotta asiakas voi saada kuntoutusrahaa, hänen pitää täyttää kuntoutusrahan yleiset myöntämisedellytykset. Asiakas voi saada kuntoutusrahaa, jos

hän on 16─67-vuotias, eikä voi käydä työssä kuntoutuksen vuoksi (kuntoutus kestää vähintään 4 h matkoineen).

kuntoutuksen tavoitteena on työssä jatkaminen, sinne palaaminen tai työelämään pääsy.
kuntoutuspäätös perustuu lakiin.

Näiden lisäksi kuntoutukselle on erityisiä vaatimuksia riippuen siitä mihin lakiin päihdekuntoutus perustuu.

Todistus kuntoutukseen osallistumisesta

Jotta Kela voi maksaa kuntoutusrahaa, asiakkaan pitää toimittaa Kelaan todistus kuntoutukseen osallistumisesta. Päihdekuntoutuslaitoksen pitää huolehtia, että jokainen osallistuja saa kuntoutuksestaan osallistumistodistuksen.

Osallistumistodistuksesta tulee selvitä seuraavat asiat:

kuntoutujan nimi ja henkilötunnus
todistuksen laatijan nimi ja yhteystiedot
todistus on laadittu kuntoutusrahaa varten
kuntoutusmuoto

kuntoutuksen tai kuntoutusjakson alkamis- ja päättymispäivä.

PIIAN JA ANUN KOHTAAMINEN

Piia oli ollut turvakodissa noin 2 viikkoa Tuukan kanssa. Loppu häämötti. Viimeisten päivien aikana turvakodissa hän tutustui Anuun. Yhteys heidän välillään oli heti vahva. Illalla Piia mietti omia tunteitaan, miettien voisiko hän rakastaa naista. Seuraavana päivänä Piia keräsi rohkeutensa ja pyysi Anua kahville. Anu vastasi epäröimättä myöntävästi. Kahvilla ollessaan he juttelivat menneisyyksistään ja lähentyivät. Tässä vaiheessa molemmille oli selvää, että he eivät olisi vain ystäviä. Kahvittelun jälkeen Anu kysyi Piiaa olemaan hänen tyttöystävänsä ja muuttamaan hänen kanssaan yhteen. Piia oli yllättynyt positiivisesti ja turvakodille palattuaan he alkoivat etsiä yhteistä asuntoa. Ihana, tilava omakotitalo löytyi Miehikkälästä, sinne he halusivat. He sopivat välittäjän kanssa, että muutto olisi jo seuraavalla viikolla.

Heillä ei ollut paljoa tavaroita alkuun, vain tarvittavat. He etsivät kirpputorit läpikotaisin etsien heidän unelmakodin kalusteita. Muutto oli helppo, sillä paljoa tavaroita ei ollut. Elämä yhteisessä kodissa voi alkaa.

ALKUTAIVAL

Ensimmäiset kuukaudet uudessa kodissa oli unelmaa. Tuukallakin oli oma huone ja hän rakasti tilavaa kotipihaa ja peltoa, jossa voi juoksennella. Sisustus alkoi näyttämään omaan silmään täydelliseltä. Anun tulon lähde ei riittänyt elättämään perhettä, joten Piian oli etsittävä itselleen töitä. Pian Piia saikin osa-aika töitä kaukaisesta S-marketista ja Tuukka palasi takaisin päivähoitoon. Parin kuukauden ajan asiat olivat hyvin, kunnes Anu sai töistä ikäviä uutisia. Kukkapuoti oli ajautumassa konkurssiin ja Anu menettäisi työpaikkansa. Jo valmiiksi pienillä tulonlähteillä tämä tulisi aiheuttamaan taloudellisia ongelmia. Anun jäädessä työttömäksi, sai Tuukka kuitenkin jäädä päivähoitoon sillä sen katsottiin vaikuttavan myönteisesti Tuukan kehitykseen. Tulorajan perusteella Tuukalla oli oikeus maksuttomaan päivähoitoon.

Eläinrakkaana Anu sai idean perustaa koirahoitolan. Koirahoitolan rakentamiseen meni aikaa useita kuukausia ennen kuin se oli valmis bisnekseen. Tämäkin tuotti suuria rahaongelmia. Piia pyysi vanhemmiltaan rahallista tukea yrityksen perustamiseen. Piia ei kuitenkaan ollut vielä kertonut erostaan Ilarin kanssa, vaan valehteli , että oli perustamassa yritystä Ilarin kanssa. Tämä särähti ikävästi Piian vanhempien korvissa, mutta kaikesta huolimatta päättivät antaa rahaa Piialle. Vanhemmat ajattelivat tukea Ilaria , kun hän vihdoin tuntui ottavan vastuuta perheensä hyvinvoinnista. Bisneksen alkaessa Piia ilmoitti vanhemmilleen, että koirahoitola on nyt valmis ja avajaiset on tulossa. Avajaispäivänä Piian vanhemmat soittivat Ilarille onnitellakseen uudesta yrityksestä, Ilari kuitenkin oli hämillään onnitteluista ja selitti ettei ole ollut yhteydessä Piiaan pitkään aikaan. Toisaalta Piian vanhemmat olivat huojentuneita Piian ja Ilarin katkenneista väleistä, mutta ihmettelivät mihin Piian pyytämät rahat olivat todellisuudessa menneet. Piian vanhemmat soittivat Piialle ja kysyivät koirahoitolan osoitetta. Tässä vaiheessa Piia tiesi, että oli totuuden aika. Piia ei ollut vielä uskaltanut kertoa Anusta vanhemmilleen. Piia ja Anu tirkistelivät keittiön ikkunasta jännittyneinä ulos ja odottivat Piian vanhempien saapumista. Eikä aikaakaan kun punainen Volkswagen saapui pihaan. Piia meni ulos tapaamaan vanhempiaan, sillä aikaa Anu odotti keittiössä. Piia meni tervehtimään vanhempiaan ja sanoi, että hänellä on joku kenet heidän pitää tavata. Hän johdatti heidät keittiöön jossa Anu odotti. Piian vanhemmat miettivät mitä tapahtuu, ja niin Piia kertoi heidän olevan parisuhteessa ja pakeni Ilarilta kertoen koko tarinan alusta asti. Piian vanhemmat olivat sokissa, mutta vapautuneita, että Piia on onnellinen. He aina tiesivät Piian olevan erilainen ja tämä oli onnellinen uutinen. Piian vanhemmat tukivat Piian ja Anun suhdetta täysin sekä pahoittelivat Anun vanhempien takia. Anun bisnes kukoisti ja kasvatti ison asiakasmäärän avajaisten jälkeen. Bisnestä laajennettiin yhteistuumin ja kissoille tehtiin sisälle tilat. Anu oli hyvin onnellinen ja Piia iloitsi myös Anun onnistumisesta.

Eräänä päivänä Anu yllättyi saadessaan puhelun äidiltään. Hän epäröi ensin vastaako, mutta ajatteli sen olevan jotain tärkeää. Niinpä Anun äiti kertoi tapahtuneesta. Anun isä oli menehtynyt äkisti autokolarissa. Äidin oli vaikeaa ottaa yhteyttä Anuun, mutta koki pakolliseksi saattaa tämä tieto Anulle. Anu muisti isänsä viimeiset sanat ja kuinka äitinsä ei yrittänyt puolustaa häntä, joten vastaanotto oli kylmä. Anu lopetti puhelun sanoen “Älä vaivaudu lähettämään hautajaiskutsua”. Piia yritti saada Anun muuttamaan mielensä ja tekemään viimeisen sovinnon isänsä kanssa. Anu sanoi miettivänsä asiaa. Päiviä myöhemmin Anu kuitenkin sai kutsun isänsä hautajaisiin. Anu päätti velvollisuuden tunteesta saapua hautajaisiin vaikka tunsikin isäänsä kohtaan vielä kaunaa. Anu otti Piian mukaan hautajaisiin, vaikka tiesi tämän suututtavan äitiä. Hautajaisten aikana äiti ei ottanut katsekontaktia ollenkaan Piian ja Anuun. Tilaisuuden päätyttyä Anu lähestyi äitiään keskustelun toivossa. Äiti oli iloinen Anun saavuttua hautajaisiin, mutta halveksui Anun päätöstä ottaa Piia mukaan. Jälleen kerran Anu oli saanut nähdä miten kirkko on häntä tärkeämpi äidilleen. Anun pikkusisko Tiia osoitti myötätuntoa ja tuki Anun päätöstä.

UUDISTUS PERHEESSÄ

Anun ja Piian mielessä oli jo pidemmän aikaa muhinut ajatusta, että Tuukalle tulisi sisarus. Yhteinen biologinen lapsi ei kuitenkaan tulisi kyseeseen, joten adoptio olisi hyvä ratkaisu. He kävivät adoptioneuvonnassa ja laittoivat asiat alkuun. Tarvittavien haastatteluiden ja kotikäyntien jälkeen sopiva perhe löytyi. Viikkoja myöhemmin he tulivat Yasminaa ja Roopea vastaan ja heille kerrottiin taustatarinat. He olivat iloisia saadessaan hyviä uutisia jo nyt. Vanhempien suostumusta sekä alustavaa sopimusta tulevasta adoptiosta oltiin menossa kirjoittamaan, mutta heidät hylättiin sillä he eivät ole avioliitossa. Tämä tuli Anulle ja Piialle suurena pettymyksenä. Yasmina ja Roope olivat kuitenkin sitä mieltä, että Anu ja Piia olisivat vanhempina sopivin pari heidän lapselleen. He lupasivat, että paperit kirjoitettaisiin naimisiin menon jälkeen. Piia ja Anu varasivat maistraatista heti ajan vihkimiseen ja saivat seuraavalle viikolle ajan. Tässä vaiheessa he myös kertoivat Tuukalle tulevasta perheenlisäyksestä ja Tuukka oli riemuissaan. Tilaisuus oli hyvin hillitty ja paikalla oli todistajina Piian vanhemmat, sekä vieraina Tiia ja Tuukka. Tilaisuuden jälkeen Anu ja Piia ottivat yhteyttä Yasminaan ja Roopeen ja he sopivat papereiden allekirjoittamispäivän. Tämän jälkeen alkoi pitkä puolen vuoden odottelu. Piia ja Anu olivat koko ajan tiiviisti yhteydessä biologisiin vanhempiin ja Yasmina halusi heidät myös mukaan neuvola käynneille ja ultratutkimuksiin. Vihdoin koitti suuri päivä, Piia ja Anu saivat puhelun Yasminalta. Synnytys oli käynnistynyt. Jo aikaisemmin oli sovittu, että Yasmina ja Roope haluavat Piian ja Anun myös synnytykseen mukaan. Synnytys oli melko nopea ja kaikki sujui hyvin. Tuulia saapui maailmaan terveenä 15.9.2018. Sairaalassa seurattiin pari yötä sekä lapsen että äidin vointia, jonka jälkeen Piia ja Anu saivat hakea vauvan kotiin. Kaikki kotona oli valmiina pienokaista varten ja Yasmina ja Roope olivat halunneet hankkia vauvalle lahjaksi pinnasängyn. Piia ja Anu saavat äidinmaitoa sairaalasta, koska Yasmina ei halunnut tuoda vauvalle maitoa tunnesiteen syntymisen pelossa. Kaikki sujui hyvin Tuulian kanssa, Anu oli kotona hoitamassa Tuuliaa ja Piia palasi töihin vanhempainloman jälkeen.

ADOPTIOLAKI

Tarkoituksena edistää lapsen parasta vahvistamalla lapsen ja vanhemman suhde adoptoitavan ja adoptionhakijan välille.

Lapsen adoptiota tai muissa toimenpiteiden koskevissa päätöksissä ensisijaisesti otetaan huomioon lapsen etu. Lapsen etua arvioidessa kiinnitetään huomiota siihen, miten voidaan parhaiten turvata pysyvä perhe sekä tasapainoinen kehitys ja hyvinvointi lapselle.

Alaikäisen adoption voidaan vahvistaa, jos sen harkitaan olevan lapsen edun mukaista ja, että lapsi tulee saamaan hyvän hoidon ja kasvatuksen. Asiaa ratkaistessa otetaan huomioon lapsen toivomukset ja mielipiteet iän ja kehitystason mukaan.

Adoptionhakijan tulee olla 25 vuotta, jos adoptoitava on alaikäinen hakija ei saa olla yli 50 vuotta.

Alaikäisen adoptoitaessa adoptoitavan ja adoptionhakijan ikäero tulee olla vähintään 18 vuotta ja saa olla enintään 45 vuotta.

Muut kuin aviopuolisot eivät saa adoptoida yhdessä.

Alaikäisen adoptiota ei voida vahvistaa, elleivät hänen vanhempansa ole antaneet siihen suostumusta. Adoptio voidaan vahvistaa erittäin poikkeuksellisista syistä, vaikka vanhempi on kieltäytynyt jos se nähdään lapsen edun vuoksi. Suostumus adoptioon on annettava kirjallisesti.

Kun adoptio on vahvistettu, adoptiolasta pidetään adoptiovanhempien eikä aikaisempien vanhempien lapsena. Kun adoptio on vahvistettu lapsen aikaisemmat vanhemmat vapautuvat velvollisuudesta vastata lapsen elatuksesta.

LAKI LAPSEN ELATUKSESTA

Lain tarkoitus on taata lapsen oikeus riittävään elatukseen.

Ensisijaisesti vanhemmat vastaavat elatuksesta yhdessä.

Elatusmaksun määrää laskiessa huomioidaan vanhempien maksukyky. Myös lapsen oma maksukyky itsestään huomioidaan, jos sitä on.

Elatusapu päättyy kun lapsi täyttää 18 vuotta.

Vanhemmat vastaavat silti yhdessä lapsen koulutuskustannuksista mikäli ne ovat kohtuulliset.

Vanhempi voidaan velvoittaa suorittamaan lapselle elatusapua, jos hän ei muulla tavoin huolehdi lapsen elatuksesta, lapsi ei asu pysyvästi hänen luonaan tai jos lapsi asuu vuorotellen vanhempiensa tai muun huoltajan luona.

Määrä vahvistetaan sopimuksella tai tuomiolla.

Alaikäistä lasta edustaa hänen huoltajansa tai muu laillinen edustajansa (myös tilanteessa , jossa vastapuolena on hänen toinen vanhempansa)

Elatusapu suoritetaan kuukausittain etukäteen(voidaan myös vahvistaa kerta suorituksena, mikäli tarpeen.)

Sopimus tehdään kirjallisena, siitä tulee käydä ilmi :

-lapsen ja vanhempien tiedot

-elatusavun määrä

-mistä alkaen maksu suoritettava

-milloin päättyy

-eräpäivä

-kenelle maksetaan

Sosiaalilautakunta panee täytäntöön elatusapu sopimuksen.

-

2022-12-07T12:36:59+02:00

ONGELMIA PERHEESSÄ

Tuukka jatkoi päivähoitoa osapäivähoidossa. Hoidossa kuitenkin huomattiin ongelmia Tuukan motorisissa taidoissa. Asiasta pidettiin keskustelu seuraavana päivänä vanhempien kanssa. Vanhemmille tuotiin keskustelussa ilmi, että Tuukalla on hieno- sekä hahmotusmotoriikassa ongelmia. Tämä on esiintynyt piirtämisen sekä ulkoilun yhteydessä. Päiväkodista suositeltiin mennä keskustelemaan asiasta neuvolaan. Neuvolasta ohjattiin menemään lastenlääkärille. Lääkäri teki lähetteen toimintaterapeutille alkuarviointiin. Kahden käynnin aikana toimintaterapeutti huomasi motorisessa kehityksessä viivästymää. Lääkärin todistuksella Tuukalle haettiin kelasta maksusitoumusta toimintaterapiaan, jota myönnettiin 15 käyntikertaa. Toimintaterapeutilla Tuukan motorista kehitystä tuettiin esimerkiksi temppuradoilla sekä erilaisilla askartelu- ja kynätehtävillä. Tuukan taidot alkoivat pikkuhiljaa karttua ja päiväkodissakin huomattiin edistystä.

Iltahämärässä Piia ja Anu heräsivät oven ryskeeseen ja varautuivat jo pahimpaan. Piia juoksi Tuukan luokse ja nappasi tämän kainaloon. Piia oli jo varma, että Ilari on palannut. He suuntasivat vaatekomeroon piiloon, sillä välin Anu otti läheisimmän välineen ja meni tutkimaan paukkeen aiheuttajaa. Lähestyessään ovea Anu kuuli toivottomia avunpyyntöjä. Ja niinhän avasi oven ja siinä Tiia seisoi. “Mitä helvettiä Tiia? Et sä voi tolleen paukuttaa ja tähän aikaan.” Anu huudahti. Tiia ryntäsi sisään selittäen tilanteensa. Tiia oli joutunut aikaisemmin raiskauksen uhriksi ja odotti nyt raiskaajalle lasta. Tämän lisäksi hän oli tullut äitinsä hylkäämäksi ja seurakunnasta erotetuksi. Tiialla ei ollut mitään paikkaa mihin mennä, joten Anu ja Piia ottivat Tiian vastaan. Tiia alkoi kertomaan eriskummallista tapahtumaa minkä oli kohdannut seurakunnassa apua hakiessa. ‘’... oli pimeä ja huomasin seurakunnalla valot päällä, ajattelin käydä kysymässä isä Frederikiltä apua. Ovet olivat auki joten menin sisään. Pidin omituisena, että seurakuntalaiset olivat kokoontuneet tähän aikaan. Ehkä se olikin virhe. Kävelin hämäriä käytäviä pitkin pääkappeliin. Kuulin sieltä jotain laulun tapaista puhetta, se ei ollut tavallista laulua, se oli pelottavaa. Koitin varoen katsoa oven raosta mitä siellä tapahtuu, heillä oli jotkin oudot kaavut päällä ja siellä oli äitinikin. Yritin katsoa enemmän, mutta kompastuin ja kappelin ovet aukesivat levälleen, kaikki tuijottaen minua. Nousin nopeasti ylös ja äitini sekä isä Frederik tulivat luokseni karjuen, että minun pitää lähteä heti paikalla. En tiedä mitä siellä tapahtuu, mutta se ei ole mitään hyvää. Lähdin sieltä juosten pois, en uskaltanut katsoa taakseni, ainoa paikka jonka tiesin jossa olisin turvassa ja se oli täällä, joten täs mie oon.’’ Anu ja Piia olivat molemmat sanattomia. Anu ja Piia totesivat yhden huoneen olevan vapaana, jos kissat samassa huoneessa ei haittaa. Tiia suostui heti. Myöhemmin he ottivat Tiian vuokralaiseksi asuntoon, näin Tiia saisi otettua osaa kuukausittaisiin menoihin. Raskaus eteni, mutta ei kumminkaan ilman komplikaatioita. Merkkejä ennenaikaisesta synnytyksestä oli ilmassa ja Tiian tulisi nyt ottaa rauhallisesti.

Tuulia oli täyttämässä neljä kuukautta ja hänellä oli laaja terveystarkastus neuvolassa. Neuvolassa otettiin Tuulian kasvumitat ja huomattiin, että käyrä menee alaspäin. Tuulia syö oikein hyvin ja hänen biologinen äitinsä on siro, joten asiasta ei huolestuttu vaan ajateltiin sen johtuvan perimästä. Parin viikon päästä Anu ja Piia rupesivat kiinnittämään huomiota, että Tuulialla oli jatkuvasti vatsa sekaisin ja hän oli ärtyisä. Anu ja Piia ajattelivat, että se saattaisi johtua mahdollisesti pilaantuneesta äidinmaidosta. He hakivat sairaalasta uutta maitoa ja heittivät pakastimesta edelliset pois. Tuulian käytös ja vatsavaivat eivät kuitenkaan alkaneet hellittää vielä parinkaan viikon päästä, joten he ottivat yhteyttä neuvolaa. Tuulia punnittiin ja mitattiin. Silloin huomattiin, että paino ei ollut kuukaudessa noussut vaan hieman laskenut ja pituuttakaan ei ollut tullut lisää. Kasvuviivästymä oli niin huomattava, että syytä alettiin heti selvittää. Tuulialta otettiin verikokeita, joilla haluttiin sulkea pois lapsen kasvuun vaikuttavia sairauksia. Verikokeista selvisi, että Tuulia veressä oli Endomysium-vasta-aineita, joka tarkoitti, että Tuulialla saattaisi olla Keliakia. Tämä tarkistettaisiin kuitenkin vielä ohutsuolesta otettavalla koepalalla. Näytepalanotto ja tutkimukset suoritettiin nopealla aikataululla ja tulos oli positiivinen. Tämä tarkoittaisi muutosta ruokavalioon. Koska Tuuliaa ruokittiin vielä täysin rintamaidolla, vaikka hän oli jo puolivuotias, lopetettiin rintamaidon antaminen ja ruokavalioon lisättiin gluteenittomia kiinteitä ruokia ja äidinmaitokorviketta. Koska gluteeniton ruokavalio on tavallista ruokavaliota kalliimpaa, saivat he kelalta vammaistukea, joka on kuukaudessa 98,75 euroa. Tuulian uusi ruokavalio vaati Piialta ja Anulta opettelua ja tarkkaavaisuutta. Parissa kuukaudessa Tuulian kasvu on kehittynyt ja suolistoon on alkanut tulla uutta nukkapintaa.

Tuukka tykkää osallistua kodin siistinä pitoon ja ruokien valmistukseen. Tuukka saa imuroida ja pitää kovasti lattian pesusta. Hän on etevä leipomisessa, johon Anu ottaa aina hänet mukaan. Salaattien valmistus sujuu Tuukalta myös näppärästi ja harjoittaa Tuukan hienomotoriikkaa. Imurointia suoritetaan useamman kerran viikossa, koska koiran karvoja on paljon. Tuukka rakastaa puhtaan pyykin tuoksua ja haluaisi olla aina avuksi viikkaamisessa, mutta se ei häneltä vielä kovin hyvin onnistu. Tuukka kuitenkin saa auttaa taitojensa mukaan. Koti pysyy siistinä, sillä Anu ja Piia ovat opettaneet Tuukalle, että tavarat viedään omille paikoilleen käytön jälkeen.

Maanantaisin:

Anu hoitaa ruuan laiton Tuukan avustuksella, Piia pesee ja viikkaa pyykit, Anu kastelee viherkasvit

Tiistaina:

Piia tekee ruuan ja Tuukka auttaa siinä, Anu pesee vessan,

Keskiviikko:

Anu valmistaa ruuan yksin, Tuukka ja Piia pesevät yhdessä kylpyhuoneen ja saunan.

Torstai:

Tuukka hoitaa imuroinnin Anun ohjaamana, Anu ja Tuukka tekevät ruuan yhdessä, Anu ja Tuukka pesevät yhdessä pyykkiä

Perjantai:

Piia ja Tuukka tekevät sämpylöitä pakkaseen ja leipovat ankkastukkia, Anu siivoaa koirahoitolan tiloja, Piia ja Tuukka viikkaavat pyykkiä

Lauantai:

Tuukan huoneen siivous Anun avustamana, Piia valmistaa ruuan

Sunnuntai:

Anu pyyhkii pölyt, Tuukka imuroi Anun ohjaamana, Tuukka ja Piia pesevät lattiat.

(Tiskikone täytetään iltaisin mikäli tarvetta. Sen hoitaa Anu tai Piia, riippuen kummalla on aikaa)

Siivousvälineet ja pesuaineet:

Imuri, pölyhuiska, moppi ja sanko, vessaharja, pesurättejä, kumihanskat, taikasieni ja tiskiharja
Tolu ProNature, Fairy, mäntysuopaneste, pyykinpesuaineet ja ikkunanpesuaine

VARMUUSVARASTO

Tölkkiruokia/valmisruokia, vettä, trangia, kuivaruokia, sprii, tulitikkuja, kynttilöitä, terveyssiteitä, radio, paristoja, vaippoja, tölkinavaaja, taskulamppu, mausteet, erityisruokavalion elintarvikkeet, joditabletit, viihdykettä (lautapelit, kirjat) ja pähkinöitä.

Perheen viikon ruokaostokset maksoivat 86,48 euroa.

Tuukka on käynyt nyt toimintaterapiassa sovitut 15 kertaa(kerran viikossa) ja nyt edessä oli loppuarviointi Tuukan kehityksestä terapian aikana. Tuukka oli kehittynyt kovasti, mutta kehityksen varaa vielä on. Toimintaterapeutti ehdotti Tuukalle harrastusta, jotta kehitys pysyisi yllä. Piia ja Anu ilmoittivat Tuukan mukaan Sirkus Bravuuriin ja kansalaisopiston kuvataiteet ja muotoilu kurssille. Tuukka oli innoissaan uusista harrastuksista ja toivoi löytävänsä niistä samanhenkisiä kavereita. Tähän astiset kaverisuhteet ovat olleet lyhytkestoisia, koska Tuukka ei osaa arvostaa muiden henkilökohtaista tilaa. Muut lapset ovat kokeneet Tuukan ystävystymisyritykset uhkaavina. Tuukan ollessa harrastusten parissa, saavat Anu ja Piia yhteistä aikaa vaunulenkkien merkeissä.

SYNNYTYS ALKAKOON

Tiia on nyt raskausviikolla 28. Raskaus on edennyt hyvin ja Tiia on elänyt fyysisesti rauhalista aikaa. Viikolla 28 Tiia saa puhelun äidiltään. Äiti halusi tulla katsomaan Tiiaa ja varmistamaan, että Tiia voi hyvin. Tiia empi, mutta suostui lopulta. Anu ja Piia tosin ihmettelivät ääneen, että miten äiti suostuu tulemaan “syntisten” kotiin vierailulle. Jo samana iltana äiti tuli kylään. Tapaamisen aikana äiti kertoi olevansa pahoillaan oman käyttäytymisen ja koko kirkon puolesta. Äiti kertoi myös tahdostaan olla loppuraskauden ajan Tiian tukena. Seuraavalla viikolla äiti otti mukaansa isä Frederikin mennessään tapaamaan Tiiaa. Isä Frederik pyysi jopa lupaa rukoilla Tiian ja lapsen hyvinvoinnin puolesta. Tiia suostui, sillä eihän siinä mitään menettäisi. Tiiasta tuntui, että hän oli lähentymässä äitinsä kanssa. Saisiko hän äitinsä pysyvästi takaisin elämäänsä? Päivät kului ja äiti ja Frederik kävivät kerran tai pari viikossa Tiiaa katsomassa. Raskausviikolla 31 Frederik ehdotti Tiialle, että voisiko seurakunta järjestää Tiialle Baby showerit. Tiia ei kieltäytynyt, päinvastoin se oli Tiian mielestä oikein kiva idea. Baby showerit suunniteltiin viikolle 33 ja ne pidettäisiin seurakunnan tiloissa. Vauvakutsujen aika koitti ja seurakunnan tilat oli laitettu koreaksi. Paikalla oli jopa Tiialle tuntemattomia ihmisiä. Lahjapöytä notkui tavaroista, siellä oli kaikkea tarpeellista vauvalle sekä äidille. Juhlat sujui mukavasti ja oli kotiin lähdön aika. Kun Piia ja Anu pakkasivat Tiian ja vauvan saamia lahjoja autoon, tuli isä Frederik Tiian luokse. Hän oli unohtanut antaa yhden lahjan. Se oli pieni lasipullo, joka sisälsi varsisellerimehu tiivistettä. Tiia sai ohjeistuksen, että jos hän joisi sitä lasillisen joka ilta, olisi hän voimissaan synnytyksessä ja synnytyksestä palautuminen olisi nopeampaa. Tiia ajatteli TAAS ettei siinä mitään menettäisikään ja toimi isä Frederikin ohjeiden mukaan. Raskausviikon 34 alussa Tiia rupesi kärsimään pahoinvoinnista. Tiia ajatteli, että jos hän joisi vähän enemmän isä Frederikin antamaa varsiselleri mehua, niin ehkä se auttaisi pahoinvointiin.

Seuraavana aamuna Tiia kuitenkin heräsi tunteeseen, että ei voinut liikkua. Ensin hän luuli kärsivänsä unihalvauksesta, koska olihan hän kärsinyt niistä joskus aiemminkin. Tiia odotti sängyssään josko unihalvaus menisi ajallaan ohi, mutta niin ei käynyt. Hän yritti huutaa Anua avuksi, mutta ilmeisesti Anukin oli koirien kanssa ulkoilemassa. Anun tullessa tuntia myöhemmin sisälle hän kuuli Tiian huutavan sängystään. Tiia oli ilmeisesti halvaantunut päästä alaspäin, koska ei pystynyt liikkua omin avuin. Anu soitti Tiialle heti ambulanssin. Tiia kuljetettiin sairaalaan. Matkalla Tiia alkoi saada näköhäiriöitä ja Tiian pulssi alkoi laskea. Ensiavussa tehtiin päätös kiireellisestä sektiosta. Sektio sujui hyvin ja vauva saatettiin maailmaan terveenä lukuun ottamatta hieman sinertävää ihoa. Sektion jälkeen Tiia ei kuitenkaan herännyt. Tiialle annettiin lisähappea ja hänet siirrettiin teho-osastolle. Teho-osastolla Tiialle tehtiin tutkimuksia ja Tiia todettiin aivohalvaantuneeksi. Tiia jäi teho-osastolle, mutta ennuste selviämisestä oli huono. Tilanne muuttui nopeasti ja Tiian aivot olivat olleet liian kauan ilman happea ja hänet todettiin aivokuolleeksi. Koska mitään ei ollut tehtävissä päätettiin Tiia päästettiin tuonpuoleiseen. Sekä lääkärit, että Piia ja Anu kummastelivat Tiian nopeaa romahtamista, sillä vielä pari päivää sitten kaikki oli hyvin. Tilanteen selvittämiseksi Tiialle päätettiin suorittaa ruumiinavaus. Ruumiinavauksessa selvisi, että Tiian veressä oli neurotoksiinia, eli Tiia oli tullut myrkytetyksi. Tästä syntyi tietenkin murhatutkinta.

Piian ja Anun kotiin tehtiin etsintä ja Tiian huone käytiin kokonaan läpi. Tiian huoneesta löytyi ruuanjämiä ja pari likaista lasia. Niistä otettiin näytteet. Juomalasista löytyi neurotoksiinin jäämiä. Piia ja Anu otettiin kuulusteltavaksi poliisilaitokselle ja heiltä kyseltiin milloin Tiian vointi oli alkanut huonontua. Anu ja Tiia kertoivat, että melkein heti vauvakutsujen jälkeen Tiia oli alkanut voida pahoin. Etsivät kiinnostuivat Tiian saamista lahjoista. Anu ja Piia kertoivat Tiian saaneen isä Frederikiltä varsiselleri mehua, jota isä Frederik oli kehottanut nauttimaan iltaisin lasillisen. Piia ja Anu muistelivat, että mehutiivistettä oli kotona vielä jääkaapissa. Etsivät säntäsivät Anun ja Piian kotiin. He ottivat pullon mukaan ja veivät sen rikoslaboratorioon.

Testituloksia odottaessa Tiia ja Anu saavat sairaalasta puhelun. Puhelussa selvisi, että Tiia oli neuvolakäynneillä kirjoittanut testamenttipaperit. Äidin kuollessa lapsi siirtyisi Piialle ja Anulle. Piia ja Anu lähtivät oitis sairaalaan katsomaan pienokaista ja selvittämään tilannetta. Onneksi Piialla ja Anulla oli kotona valmiiksi pienten lasten tarvitsemia asioita. Piia ja Anu saivat taas sairaalasta rintamaitoa mukaan ja sillä tavoin mentäisiinkin eteenpäin jokusen kuukauden. Vaikka koko tilanne oli yllättävä ja täysin absurdi, sopeutuivat Piia ja Anu siihen hyvin.

Testitulokset olivat saapuneet ja epäilyt pitivät paikkansa. Varsisellerimehu oli myrkytetty ja Tiian kuolema oli tarkoituksellinen. Isä Frederik haettiin kuulusteltavaksi. Isä Frederik kielsi ensin kaiken, mutta myönsi sitten syyllisyytensä. Hän kuitenkin kertoi, että ei ollut tässä yksin vaan mukana oli suurin osa seurakunnasta, mukaan lukien Tiian oma äiti oli tässä mukana. Anu ei olisi millään halunnut uskoa tätä todeksi, mutta oikeudessa Anun äiti sanoi tutut sanat : “Pyydän anteeksi omaa käyttäytymistäni sekä koko kirkon puolesta.” Silloin Anu tajusi, mitä äiti oli aiemmin tarkoittanut ja äidin käynnit Tiian luona oli ollut vain pohjustusta murhalle. Anu tiesi, että kirkon toiminta on äidille tärkeä, mutta ei olisi ikinä uskonut että äiti olisi valmis menemään näin pitkälle. Isä Frederik tuomittiin murhasta elinkautiseen, äidille murhan avustamisesta tuli 8 vuotta vankeutta ja muut osalliset selvisivät ehdollisella vankeudella ja yhdyskuntapalvelulla.

PALUU MENNEISYYTEEN

Sopeutuminen kahden vauvan kanssa on ollut rankkaa, mutta Piian vanhemmat ovat olleet iso apu. Tuukka on ollut heillä ajoittain hoidossa ja välillä myös Tuulia. Arjesta on siis selvitty kuitenkin ihan kunnialla. Piia käy edelleen kaupassa töissä ja Anu on kotona vauvojen ja koirien kanssa. Tuukka osa-aikaisessa päivähoidossa. Piian ollessa töissä aamuvuorossa ja Anun ollessa yksin lasten kanssa kotona, joku koputtaa ulko-oveen. Anu ei odottanut vieraita. Anu hiipi ikkunalle ja kurkisti verhon välistä nähdäkseen vierailijan. “Ilari? Mitä se täällä tekee??” - Anu mietti itsekseen. Anu ei kerennyt edes siirtyä ikkunalta pois kun Ilari alkoi huutamaan, kuinka pahoillaan on ja haluaa Piian takaisin. Ilari oli todella päihtyneessä tilassa. Anun ainut vaihtoehto tilanteessa oli soittaa poliisit, sillä pian Ilari varmaan tulisi ovesta läpi. Anu joutui kuitenkin odottelemaan poliiseja melkein puoli tuntia, koska he asuvat niin syrjässä. Ilari oli saapunut paikalle autolla ja Anu pelkäsi koko ajan, että Ilari lähtisi ajamaan autolla. Ilari riehui pihassa potkien kukkaruukkuja kumoon ja hän rikkoi myös lintujen juoma-altaan. Vihdoin poliisit kuitenkin saapuivat ja Ilari vietiin putkaan selviämään. Anu ei viitsinyt soittaa Piialle tilanteesta vaan odotti, että Piia saapuu kotiin. Tilanteesta kuullessaan Piia oli hyvin järkyttynyt. Parin kuukauden päästä Ilari ilmoitti käyneensä psykologin tutkimuksissa ja saatiin selville, että Ilarilla on epävakaa persoonallisuushäiriö. Sitä on jo alettu hoitamaan lääkityksellä. Tämä selittää joitain aikaisempia Ilarin käytösongelmia.

BPD (BORDERLINE PERSONALITY DISORDER) EPÄVAKAA PERSOONALLISUUSHÄIRIÖ

Epävakaan persoonallisuushäiriön kehittymiseen vaikuttavat nykykäsityksen mukaan perinnölliset tekijät, vaikea-asteiset ja pitkään jatkuneet varhaislapsuuden traumat sekä muut toistaiseksi määrittämättömät ympäristötekijät. BPD on vakava ja krooninen psykiatrinen häiriö, jolle on ominaista käyttäytymistä, sosiaalista- ja tunne-elämää leimaava epävakaus ja merkillepantava impulsiivisuus elämän eri alueilla.

Käytökselle on ominaista hylätyksi tulemisen pelko, alttius ärtyä helposti, vaikeus kontrolloida suuttumusta, itsetuhoinen impulsiivisuus ja toistuvat itsemurhayritykset, alttius kokea outoja, epätodellisia oloja tai epäluuloiset ajatukset ovat suhteellisen tavallisia epävakaasta persoonallisuudesta kärsivillä silloin, kun he kokevat psyykkistä stressiä ja käsitys omasta itsestä on ailahtelevainen, välillä epäonnistunut, mitätön ja hävettävä yksilö ja välillä erinomainen ja pärjäävä.

Epävakaasta persoonallisuudesta kärsivän hoidossa keskeisiä ovat psykoterapeuttiset menetelmät. Niitä voidaan yhdistää muihin hoitomuotoihin. Potilaan vuorovaikutussuhteiden ongelmat saattavat ylläpitää virheellisiä mielikuvia hoidon tehottomuudesta ja huonosta ennusteesta. Terapiasuhde ja terapian vaikuttavuus saattavat vaarantua, jos häpeää ei tunnisteta hoitosuhteessa ja potilaan keskeisimmissä tunnekokemuksissa. Potilaiden kokemusten mukaan toipumista edesauttaa se, että hoitava henkilö tarjoaa turvaa, kunnioitusta, luottamusta ja ymmärrystä, mutta samanaikaisesti ohjaa kohti muutosta olemalla sopivasti aktiivinen ja käyttämällä spesifisiä strategioita.

Hoidon alussa on tehtävä laaja-alainen riskiarvio, määriteltävä kriisien hallinnan vaihtoehdot, sovittava hoidon yksityiskohdista yhteistyössä potilaan kanssa sekä vältettävä kaikkea häpeäleimaa lisäävää ja potilasta tuomitsevaa viestintää.

Kuntoutustarpeen moniammatillinen arvio on aiheellinen psykiatrisen hoidon seurannan yhteydessä. Tarve tulee arvioida etenkin, jos sairausloma pitkittyy tai potilaalla on pitkäaikaisia työllistymisvaikeuksia. Tarvittaessa arvio voidaan tehdä kuntoutuslaitoksessa kuntoutustarveselvityksenä. Potilas saattaa hyötyä psykiatrisesta kuntoutuksesta, jos hänen toimintakykynsä on vaikeasti ja pitkäaikaisesti heikentynyt tai hänellä esiintyy neuropsykologisen toiminnan puutoksia, kuten kyvyttömyyttä organisoida omaa elämää ja suunnitella tulevaisuutta. Potilaan neuropsykologisen kuntoutuksen tarve on arvioitava erityisesti silloin, kun hänellä esiintyy lukemisen, kirjoittamisen tai laskemiskyvyn häiriöitä tai muita neuropsykologisia vajeita. Lääkinnällinen kuntoutus voidaan toteuttaa joko psykoterapiana tai psykiatrisen erikoissairaanhoidon kuntoutuspalveluina.

Ilari ei ollut varma mitä diagnoosinsa tarkoitti, joten hän meni sopeutumisvalmennukseen. Siellä hän oppi uusia asioita itsesään ja miten elää sairautensa kanssa. Valmennuksen jälkeen Ilarin hoitoa jatketiin avohuollossa ja rinnalle aloitettiin lääkitys. Ilari tiesi, että alkoholin käytölle pitäisi tulla stoppi. Se tulisi olemaan vaikeaa, mutta hän oli kuluttanut liian paljon aikaa alkoholiin, eikä ihmisiin jotka ovat tärkeitä hänelle. Ilari haluaa olla vielä Tuukan elämässä, joten tästä alkaa parantuminen. Piia oli valmis antamaan tukea Ilarille, menneisyydestä huolimatta.

HAASTEITA EDESSÄ

Kuluneet kaksi vuotta talossa on mennyt rämpien. Anun aika ei riittänyt lasten hoitoon sekä koirahoitolan ylläpitoon, eikä Piian tulot pysty paikkaamaan koirahoitolasta menetettyä ansiota. He olivat saaneet pankista maksuvapaata, mutta eivät olleet päässeet jaloilleen. Vaihtoehtona olisi myydä talo ja muuttaa pienenpään asuntoon.

He etsivät halvempaa asuntoa ja sopiva löytyi Kouvolasta. Se oli kerrostalo asunto Kuusankosken kupeessa. Kaupat, koulu sekä muu tarvittava olivat lähettyvillä. Piia haki töitä Koskikaran S-marketista ja sen hän sai, tuntejakin oli enemmän. Nyt muutto oli varma. He jäivät talon ja pellon myynnistä voitolle, tämä auttoi heitä paljon rahallisessa tilanteessa ja vuokran maksussa. Asunto oli huomattavasti pienempi, mutta se oli parempi vaihtoehto.

Anu oli surullinen, sillä hän joutui jättämään koirahoitolansa taakse. Piia kuitenkin totesi Anulle, että kyllä löytyy hänelle vielä yhtä hyvä työ. Anu kuitenkin jatkaisi kotona lasten hoitoa vielä kolmisen kuukautta ja sitten rahatilanne pakottaisi hänet töihin. Tuukka oli myös aluksi allapäin, kun hänen harrastuksensa jäivät pois, kuitenkin mieli muuttui parempaan, kun sai tietää, että hän pääsee harrastamaan sirkusta myös kuusaalla.

Anu oli hakenut töitä ja sai niitä Veikon koneesta. Tunteja ei ollut kovin paljon, mutta kyllä niillä alkuun pääsisi ja Anulle oli lupailtu, että lisää tunteja saattaisi tulla. Tuulia ja Tino menivät Ekholmintien päiväkotiin. Tuukka on aloittamassa ensimmäisen luokan Koulurinteen koulussa.

Tuukan ensimmäinen luokka oli alkanut hyvin ja Tuukka oli saanut luokaltaan kavereita, mikä oli todella iso asia Tuukalle, sekä tietenkin myös Piialle ja Anulle, koska tähän asti Tuukan kaverisuhteet olivat olleet vähäiset. Tuukka oli ollut kavereillaan kylässä ja kaverit myös Tuukan luona. Yksi Tuukan luokkalainen oli myös samalla kuvataide kurssilla. Myös Tuulialla ja Tinolla meni päiväkodissa hyvin. Tuulian ruokavalion kanssa oltiin päiväkodissa tarkkana. Koko perhe söi kotona gluteenittoman ruokavalion mukaista ruokaa, lukuun ottamatta leipiä. Näin ei tarvinnut tehdä Tuulialle erikseen ruokia.

Anua alkoi turhauttaa työpaikalla, koska työ ei ollut yhtään sitä mitä Anu haluaisi tehdä. Anu oli lähettänyt työhakemuksia, mutta muuta työpaikkaa ei ollut löytynyt. Asiaa vaikeutti se, että heillä oli vain yksi auto, joten työpaikan pitäisi löytyä läheltä.

Piia viihtyi työssään ja otti kaikki tarjolla olevat työvuorot vastaan. Piian työyhteisö oli hyvä ja kaikki tsemppasivat ja auttoivat toisiaan pyyteettömästi. Piia tykkäsi viettää työkavereiden seurassa aikaa joskus myös vapaa-ajalla.

Anua alkoi ahdistaa Piian suuri työmäärä ja lisäksi illanvietot, jolloin Anu oli yksin kotona lasten kanssa. Yhteistä aikaa oli hyvin vähän jo valmiiksi, koska molemmat olivat vuorotyössä.

Eräänä iltana Piian tullessa töistä Anu nosti “kissan pöydälle”. Anu kertoi Piialle mustasukkaisuudestaan. Piia teki Anulle selväksi, että mustasukkaisuus on turhaa. Anu koki kuitenkin jäävänsä ulkopuoliseksi omassa parisuhteessaan Piian viettäessä niin paljon aikaa omien työkavereidensa seurassa. Piia ei kuitenkaan ole valmis vähentämään työtuntejaan perheen taloudellisen tilanteen vuoksi ja haluaisi osallistua myös työyhteisön illanviettoihin. Asiaan ei tullut ratkaisua, joka olisi ollut molempien mieleen. Pariskunta päätyi hakemaan apua parisuhdeterapeutilta. Aamulla Anu soitti ajan seuraavalle viikolle. Parisuhdeterapeutin avulla asiaa käytiin läpi. Terapeutti ehdotti, että voisiko Anu osallistua työyhteisön illanviettoihin edes toisinaan, sillä olihan siellä muidenkin puolisoita. Istunnon loppupuolella terapeutti nosti esille Anun voinnin ja ehdotti masennuskyselyn täyttöä. Anu sai testistä 40/63 pistettä. Tämä pistemäärä viittaa vaikeaan masennukseen. Terapeutti kirjoitti lähetteen terveyskeskukseen.

Anu on käynyt terveyskeskuksessa lääkärin vastaanotolla. Lääkäri totesi Anulla masennuksen. Anu aloitti lääkkeellisen hoidon ja lisäksi hän alkoi käydä terapeutilla juttelemassa, jotta masennuksen todellinen syy selviäisi.

MASENNUS

Masennus on tavallinen mielenterveyden häiriö, josta kärsii tälläkin hetkellä noin 6 % väestöstä.

Masennustilassa ihmisen tavanomainen mieliala on huonontunut kokonaisvaltaisesti. Mielihyvä ja kiinnostus asioihin katoavat.

Masennus ilmenee tunne-elämässä, ajattelussa, toimintakyvyssä ja jopa kehon toimintojen muutoksina.

Jos masennus pitkittyy, se on uhka esimerkiksi työkyvylle. Hyvän hoidon ja kuntoutuksen avulla masennuksen ennuste on varsin hyvä.

Lievien masennustilojen hoidossa korostuu psykoterapia, ja vaikeammissa masennustiloissa korostuu lääkehoito. Sähköhoito on mainettaan parempi hoitovaihtoehto vaikeimmissa masennustiloissa. Nettiterapioiden ja neuromodulaatiohoitojen käyttö lisääntyy.

Oireet:

merkittävä painon lasku tai nousu, ruokahalun muutokset, unettomuus tai lisääntynyt unen tarve, lähes päivittäinen väsymys tai voimattomuus, liikkeiden ja mielen hidastuminen tai kiihtyneisyys, arvottomuuden tai alemmuuden tunteet, kohtuuttomat syyllisyyden tunteet, vaikeudet ajatella, keskittyä tai tehdä päätöksiä sekä kuolemaan liittyvät mielikuvat tai itsemurha-ajatukset.

Tuulian Kihomadot

Tuulian päiväkodista saapui kotiin kirje, jossa ilmoitettiin Tuulian ryhmäläisiltä löytyneen kihomatoja. Kotiväkeä kehotettiin tarkkailemaan tilannetta. Ei kulunut montaakaan päivää, kun näkyviä oireita tuli. Tuulia raapi takamustaan ja heräili öisin. Illalla Tuulian nukahdettua Anu meni kurkistamaan Tuulian housuihin taskulampun kanssa ja näki pieniä valkoisia matoja peräaukon ympärillä. Aamulla ensi töikseen Anu lähti apteekkiin ostamaan perheelle Pyrvin- kuurin. Koko perhe oli lääkittävä, vaikka Tuulia oli ainut keneltä niitä löytyi. Anu otti ohjeen mukaisen annostuksen lääkettä heti kotiin päästyään ja Piian tullessa töistä lääkitsi Piia muun perheen. Onneksi oli perjantai ja lauantai olisi molemmilla vapaa, sillä edessä olisi siivous urakka. Lauantai aamuna kaikki petivaatteet laitettiin pesuun ja talon kosketuspinnat pyyhittiin pesuaineella ja rätillä munien poistamiseksi. Lisäksi patjat imuroitiin ja peitot tuuletettiin pihalla. Unilelut pestiin ja muut lelut pakastettiin. Kynnet leikattiin lyhyeksi ja käsihygieniasta pidettiin vielä entistäkin parempaa huolta. Pyrvin- kuuri ja siivoukset tulisi uusia kahden viikon kuluttua. Tuulian päiväkotiin ja Tuukan kouluun ilmoitettiin tartunnasta.

KIHOMADOT

Kihomato (Enterobius vermicularis) kuuluu sukkulamatoihin. Se on noin sentin mittainen valkea mato, joka on ihmisen kiusana kaikkialla maailmassa, myös Suomessa. Kymmenesosalla maailman ihmisistä on tälläkin hetkellä kihomato suolessaan. Suomessa kihomato on yleisin matotautien aiheuttaja. Kyseessä on puhtaasti ihmisten vaiva. Lemmikit eivät kuulu madon tuojiin tai siitä kärsiviin.

Kihomadot ovat tavallisimpia 3–10-vuotiailla lapsilla, mutta vanhempien lasten ja aikuistenkaan tartunnat eivät ole harvinaisia. Tutkimuksissa on todettu, että alle kouluikäisistä helsinkiläisistä lapsista 5–10 %:lla on 2010-luvulla todettu kihomato, päivähoidossa jopa 15 %:lla. Alle kaksivuotiailla lapsilla kihomato on sen sijaan harvinainen. Kihomato aiheuttaa Suomessa pieniä, vaikeasti hoidettavia epidemioita perheissä, päivähoidossa, koulun alaluokilla ja jopa iäkkäiden hoivalaitoksissa. Kihomatotartunnoilla ei ole yhteyttä huonoon siivoukseen tai huonoon hoivaan.

Infektio saadaan, kun madonmunia niellään. Munat ovat niin pieniä, ettei niitä voi silmin nähdä. Ne säilyvät ympäristössä useita päiviä tartuttavina. Madon yhdessä ihmisessä munimat munat voivat joutua toisen henkilön suuhun suoran käsikosketuksen kautta tai lelujen ja todennäköisesti myös vaatteiden ja vuodevaatteiden koskettelun välityksellä. Munan nielemisestä oireiden alkamiseen kuluu kuutisen viikkoa. Muna kuoriutuu ohutsuolessa ja siitä tuleva toukka pesiytyy parin kehitysvaiheen jälkeen paksusuoleen, umpilisäkkeen ympäristöön, missä se lisääntyy.

Suurin osa madonkantajista on oireettomia. Ainoa oire kihomadoista on peräaukon ja välilihan kutina, tytöillä joskus myös ulkosynnyttimien kutina. Oireet johtuvat toukista ja munien pinnan ärsyttävistä aineista ja vaativat syntyäkseen runsaan matomäärän. Kutinan huomaa selvimmin öisin, ja se voi johtaa unen pahaan häiriintymiseen.

Kihomato ei aiheuta muita sairauksia, eikä se ole vaarallinen. Yksi kihomato elää vain kuukauden, mutta sairastava tartuttaa itsensä herkästi yhä uudestaan (ns. autoinfektio), mikäli hän raapii kutisevaa peräaukon seutua, jolloin matojen munia voi joutua käsien ja suun kautta uudelleen suolistoon.

PYRVIN

Pyrvin on kihomatolääke, joka tehoaa kihomatoihin kerta-annoksena. Hoito uusitaan kahden viikon kuluttua. Tämä hävittää ensimmäisen annoksen jälkeen munista kuoriutuneet madot.

Pyrvin‑valmisteen vaikuttava aine on pyrviini, joka on voimakkaasti värjäävä aine. Se värjää ulosteen punaiseksi. Oksennuksesta saattaa jäädä pysyviä tahroja vaatteisiin ja huonekaluihin.

Hoidon onnistumisen kannalta ja uuden tartunnan estämiseksi on tärkeää huolehtia hyvin käsien ja kynnenalustojen puhtaudesta ja muutoinkin sekä henkilökohtaisesta hygieniasta että ympäristön hygieenisyydestä.

Lääke annostellaan painon mukaan, 1 tabletti 10–15 kg kohti. Pyrvinin tehon ei ole todettu lisääntyvän 6 tablettia ylittävillä annoksilla.

Kaikki perheenjäsenet on hoidettava samanaikaisesti.

Tabletit suositellaan nieltäväksi kokonaisena riittävän nestemäärän (esimerkiksi lasillinen vettä) kanssa. Tablettien pilkkomista ei suositella, koska tabletit voivat pilkottaessa värjätä esimerkiksi vaatteita. Pilkkominen on kuitenkin mahdollista, jos lääkkeen annostelu niin vaatii (esimerkiksi pienille lapsille).

Pahoinvointi, oksentelu ja suoliston kouristelu ovat Pyrvin‑valmisteen yleisiä haittavaikutuksia. Yliherkkyys Pyrvin-tableteille on harvinaista.

TUUKAN EPILEPSIA

Anu lähti Tuukan kanssa ostoskeskus Veturiin joulujuhlaan. Juhlan loppupuolella Tuukka meni yhtä äkkiä veteläksi. Onneksi Anu seisoi Tuukan takana ja sai Tuukasta kopin. Anu laski Tuukan maahan ja Tuukka alkoi kouristella. Anu laittoi takkinsa Tuukan pään alle. Anu arvasi mistä on kyse. Kohtaus ei kestänyt kauaa. Noin 20 sekuntia, mutta se tuntui pitkältä ajalta. Anu lähti viemään Tuukkaa päivystykseen. Tuukka otettiin osastolle seurantaan ja seuraavana aamuna Tuukalle tehtiin magneettikuvaus ja aivosähkökäyrä kuvaus, eli EEG-tutkimus. Tuukka sai EEG- tutkimuksen aikana uuden kohtauksen johtuen vilkkuvista valoista. Testien Tulokset olivat selvät. Tuukan kuvantamisissa näkyi rakenteellisia muutoksia aivoissa ja kohtaukset mitä todennäköisemmin uusisivat. Tuukalla todettiin epilepsia. Tuukan epilepsiaa alettaisiin hoitaa lääkityksellä.

EPILEPSIA

Epileptisen kohtauksen kliinisiä oireita voivat olla muun muassa:

Tajunnan osittainen tai täydellinen hämärtyminen (tajunta voi myös pysyä normaalina).

Tahdosta riippumattomat motoriset oireet, kuten rytminen nykiminen, jäykistyminen, yksittäiset lihasnykäykset tai lihasvelttous.

Automatismit, esimerkiksi nieleskely, hypistely ja stereotyyppinen liikehdintä.

Itsestään syntyvät aistielämykset (näkö-, kuulo-, tunto-, maku- ja hajuaistimukset).

Affektiiviset ilmiöt (esim. pelko).

Paikalliset inhibitoriset oireet, kuten kyvyttömyys puhua tai ylläpitää raajan asentoa.

Epilepsian ensimmäinen havaittu oire alle kouluikäisellä lapsella voi olla myös kehityksen hidastuminen tai puheen taantuminen.

Tutkimusten mukaan aivovammat ja aivoverenkiertohäiriöt (katso aivoinfarkti ja aivoverenvuoto) altistavat epilepsialle. Niinpä kallovammojen ehkäisy mm. pyöräilykypärää käyttämällä tai aivoverenkiertohäiriöiden ehkäiseminen muiden sairauksien hyvällä hoidolla voivat ennaltaehkäistä epilepsiaa.

Lääkkeellinen hoito

Yleensä epilepsialääkitys aloitetaan toisen kohtauksen jälkeen.

Tavoite on yhdellä lääkkeellä toteutettava hoito, mutta lääkkeiden vaihtovaiheessa ja jos epilepsia on vaikeahoitoinen, käytetään useampaa lääkettä yhtä aikaa.

Epilepsialääkkeitä on useita vaikutusmekanismiltaan erilaisia. Ne vaikuttavat keskushermostossa hermosolujen väliseen poikkeavaan toimintaan, mutta eivät normaaliin aivosähkötoimintaan.

Lapsuusiässä alkavat epilepsiat ovat etiologialtaan, oireiltaan ja ennusteeltaan monimuotoinen neurologinen sairausryhmä, jossa hyvän hoidon edellytyksenä on mahdollisimman tarkka diagnoosi.

Epilepsiadiagnoosi perustuu kohtausanamneesiin, jota täydennetään EEG- ja kuvantamistutkimuksilla. Joissain tapauksissa geenitutkimukset auttavat hoidon suunnittelussa.

Epilepsian esiintyvyys alle 16-vuotiailla suomalaisilla on noin 3/1 000.

Epilepsiaoireyhtymän tunnistaminen auttaa hoidon valinnassa ja lisätutkimusten tarpeen ja epilepsian ennusteen arvioinnissa.

Lääkehoidon valinta riippuu epilepsiaoireyhtymästä. Jos taas oireyhtymä ei ole tunnistettavissa, valinta tehdään epilepsiatyypin mukaan siten, että otetaan huomioon haittavaikutusriskit.

Hoidon tavoitteena on kohtauksettomuus ilman merkittäviä haittavaikutuksia.

Lapsuusiän vaikeahoitoisissa epilepsioissa tulee arvioida epilepsiakirurgian ja dieettihoidon mahdollisuudet.

Hoidossa on huomioitava kohtausten lisäksi muut lapsen kasvuun, kehitykseen ja toimintakykyyn vaikuttavat seikat.

Vaikea epilepsia haittaa usein lapsen kehitystä, joten tehokas ja varhainen diagnostiikka ja hoitomahdollisuuksien arvioiminen ovat tärkeitä.

VOIMAVARAT JA VAHVUUDET HOVIN PERHEESSÄ

Anun vahvuus on avoimuus ja anteeksiantavuus. Anun avoimuus näkyy siten, että Anu keskustelee asioista perheen ja terapeutin kanssa. Hän ei ole pitkävihainen vaan leppyy helposti.

Piian vahvuus on johtajuus sekä sosiaalinen älykkyys. Piia osaa delegoida perheen keskeiset tehtävät ja menot. Sosiaalinen älykkyys tulee esille Piian asiakaspalvelutyössä.

Tuukan vahvuuksia on innokkuus ja reiluus. Tuukka on innokas auttamaan perhettä kotitöissä. Hän pitää huolen, että kaikki ovat tasa-arvoisia ja on valmis jakamaan omistaan muille.

Tuulian vahvuudet ovat uteliaisuus ja rehellisyys. Tuulia kiinnostuu kaikesta uudesta ja on utelias oppija. Jos tuulia on toiminut jotenkin väärin, hän myöntää virheensä.

Tinolle ei ole vielä kehittynyt tunnistettavia vahvuuksia, mutta luultavasti sinnikkyys, joka näkyy uusien asioiden oppimisessa

Perheen voimavaroja on toisista huolehtiminen ja avoimuus, kaikki perheenjäsenet osallistuvat kotitöihin kykyjensä mukaan, perheellä on hyvä säännöllinen unirytmi ja terveelliset elämäntavat.

Tuulian vahvuuden ja voimavarojen huomiointi neuvolassa

Neuvola voi kerätä tietoa lapsen psykososiaalisesta hyvinvoinnista vahvuudet ja vaikeudet -kyselyllä, joka on lyhyt lapsen käyttäytymiseen perustuva kysely.

-Perheen voimavaroja selvitetään neuvolassa. Toteutuu perheen ja terveydenhoitajan välisessä keskustelussa. Kotikäynnit, sosiaalisenverkoston kartoittaminen, vertaistuen mahdollistaminen, yhteistyö perhetyöntekijän kanssa ja muutamat konkreettiset apuvälineet ovat keinoja tukea perheen arkea.

- Arjesta keskusteleminen ja perheen voimavarojen tukeminen ovat merkitsevässä roolissa lapsen ollessa vauva iässä, kun taas isompien lasten kanssa arjesta keskusteleminen vähenee.

Osallistujat

2022-08-24T12:14:57+03:00

Minna
Santra
Janna
Hanna

Heidin tehtävät

2022-12-15T07:56:53+02:00

KRIISI PERHEESSÄ - niitähän teillä on siellä aika monta. Mietittehän kriisipalveluita, joita perheellä olisi käytettävissä?

PERSOONALLISUUSHÄIRIÖ PERHEEN AIKUISELLA

Masennus perheessä

Kristan tehtävät

2022-11-14T13:22:22+02:00

14.9.2022 Anun pikkusisko 16-vuotias Tiia on tullut raskaaksi raiskauksen seurauksena. Hänet on karkoitettu seurakunnasta ja kotoa. Hän pyytää siskoltaan Anulta apua. Tiian raskaus on edennyt rv 21+2 asti. Mitenkäs perheen dynamiikka nyt muuttuu kun Tiia asettuu taloksi. Miten Anu pystyy auttamaan ja tukemaan siskoaan. Millaisia asioita tulee ottaa huomioon? Johdatelkaa tarinaa synnytykseen asti, mitä kaikkea kerkiää tapahtumaan ennen sitä?

16.11.2022 Tuulialla todetaan kihomadot, kertokaapa niistä lisää.
Tuukka sairastuu Epilepsiaan, kertokaa sen yleisyydestä, oireista, ennaltaehkäisystä, hoidosta (lääkkeetön/lääkkeellinen), muuta huomioitavaa.

Anna-Sofia kyselee

2022-11-22T11:50:03+02:00

Kertokaa lisää perheen elintavoista liikunnan ja fyysisen aktiivisuuden suhteen. Harrastavatko liikuntaa, miten aktiivista on perheen arki? Täyttyvätkö liikkumissuositukset kunkin perheenjäsenen kohdalla? Perustelkaa.

Päiväkodissa on herännyt huoli Tuulian motorisesta kehityksestä ja Tuulian päiväkodin opettaja kutsuu vanhemmat keskustelemaan aiheesta. Tuulia vaikuttaa kömpelömmältä kuin ikätoverinsa ja esimerkiksi piirtäminen tuottaa haasteita. Miten asiassa edetään?

1.12.

Minkälaisia vahvuuksia perheenjäsenillä ja perheellä on? Entä voimavaroja? Miten vahvuudet ja voimavarat näyttäytyvät arjessa?

Tuulia käy säännöllisesti neuvolassa. Kertokaa, miten käynneillä otetaan voimavaranäkökulma huomioon.

Ninan tehtävä

2022-10-05T07:52:31+03:00

LAPHE TEHTÄVÄ PERHEEN ARKITOIMINNOISSA OHJAAMINEN.pdf

Lähdemateriaalia tehtävään: Syödään yhdessä- ruokasuositus lapsiperheille

Hieno käsikirjoitus. Nyt on hyvä jatkaa ravitsemusasioihin, jonkun verran puuttuu vielä (ks. tehtävän anto)

Annen tehtävä 30.9

2022-09-26T09:42:12+03:00

Avatkaa palveluja enemmän. Mitä palvelut tarkoittavat?