https://peda.net/id/20ae982e731 2020-04-06T14:22:11+03:00 https://peda.net/:static/543/peda.net.logo.bg.svg <div class="license">Tämän sivun lisenssi <a rel="license noopener" href="https://peda.net/info" target="_blank">Peda.net-yleislisenssi</a></div> https://peda.net/id/4168c1e87fa 2020-04-16T09:12:31+03:00 <!--filtered tag: <article--><!--filtered attribute: id="uuid-4f25aed6-884b-11ea-ab2a-509a4c623146"--><!--filtered attribute: class="link document uuid-4f25aed6-884b-11ea-ab2a-509a4c623146 enclose"--><!--filtered attribute: data-id="4f25aed6-884b-11ea-ab2a-509a4c623146"--><!--filtered attribute: data-draft-type="published"--><!--&gt;--><!--filtered tag: <header--><!--&gt;--><h1><!--filtered attribute: class="link"--><a href="https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00775" title="https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00775 (avautuu uuteen ikkunaan)" target="_blank" rel="nofollow ugc noopener">Tyypin 2 diabeteksen hoito / Terveyskirjasto</a></h1> <!--filtered end tag: </header>--><div class="main"></div> <!--filtered tag: <footer--><!--&gt;--><!--filtered end tag: </footer>--><!--filtered end tag: </article>--> <!--filtered tag: <article--><!--filtered attribute: id="uuid-39d800dc-7faa-11ea-9b59-509a4c62f362"--><!--filtered attribute: class="link document uuid-39d800dc-7faa-11ea-9b59-509a4c62f362 enclose"--><!--filtered attribute: data-id="39d800dc-7faa-11ea-9b59-509a4c62f362"--><!--filtered attribute: data-draft-type="published"--><!--&gt;--><!--filtered tag: <header--><!--&gt;--><h1><!--filtered attribute: class="link"--><a href="https://www.diabetes.fi/diabetes/tyypin_1_diabetes/elinmuutosten_ehkaisy" title="https://www.diabetes.fi/diabetes/tyypin_1_diabetes/elinmuutosten_ehkaisy (avautuu uuteen ikkunaan)" target="_blank" rel="nofollow ugc noopener">Lisäsairaudet</a></h1> <!--filtered end tag: </header>--><div class="main"></div> <!--filtered tag: <footer--><!--&gt;--><!--filtered end tag: </footer>--><!--filtered end tag: </article>--> <!--filtered tag: <article--><!--filtered attribute: id="uuid-491a6d1a-7fa9-11ea-8f5e-509a4c62f386"--><!--filtered attribute: class="link document uuid-491a6d1a-7fa9-11ea-8f5e-509a4c62f386 enclose"--><!--filtered attribute: data-id="491a6d1a-7fa9-11ea-8f5e-509a4c62f386"--><!--filtered attribute: data-draft-type="published"--><!--&gt;--><!--filtered tag: <header--><!--&gt;--><h1><!--filtered attribute: class="link"--><a href="https://www.kaypahoito.fi/hoi50056" title="https://www.kaypahoito.fi/hoi50056 (avautuu uuteen ikkunaan)" target="_blank" rel="nofollow ugc noopener">Käypä hoito suositus</a></h1> <!--filtered end tag: </header>--><div class="main"></div> <!--filtered tag: <footer--><!--&gt;--><!--filtered end tag: </footer>--><!--filtered end tag: </article>--> 2020-04-16T09:12:31+03:00 https://peda.net/id/5f7d322a77f 2020-04-27T09:34:06+03:00 <p><b>Hoidon yleiset tavoitteet:</b></p> <ul> <li>Mahdollisimman hyvä ja normaalin pituinen elämä, lisäsairauksien välttäminen sekä sujuva arki ilman kohtuuttomia rajoituksia.</li> <li>Oireettomuus ja mahdollisimman normaalin verenglukoositason ylläpitäminen </li> <li><span>Glukoositasapaino:</span> <ul> <li>Yleinen HbA_1c-tavoite on alle 53 mmol/mol (7,0 %) lääke- tai insuliinihoidon aikana.</li> <li>Paastoarvo omamittauksissa pääsääntöisesti alle 7 mmol/l.</li> <li>Aterianjälkeinen (2 tuntia) glukoosipitoisuus omamittauksissa pääsääntöisesti alle 8–10 mmol/l.</li> </ul> </li> </ul> <br/> <b><span class="editor underline">Tyypin 2 diabeetikon hoidon perustana ovat:</span></b><br/> <br/> <b>Ruokavalio</b><br/> Diabeetikoille suositellaan samanlaista ruokavaliota kuin muullekin väestölle.<br/> Suositeltava ruokavalio sisältää:<br/> <ul> <li>runsaasti kasviksia (juureksia, vihanneksia, palkokasveja, marjoja, hedelmiä) ja täysjyväviljaa</li> <li>vähän ravitsemuksellisesti vähäarvoisia, sokeria ja valkoista viljaa sisältäviä, ruokia ja juomia</li> <li>niukasti kovaa rasvaa (tyydyttynyttä ja transrasvaa) ja kohtuullisesti pehmeää rasvaa</li> <li>vähän suolaa</li> <li>enintään kohtuullisesti alkoholia</li> </ul> <b>Laihduttaminen</b> <br/> Melkein kaikilla tyypin 2 diabetesta sairastavilla sairaus johtuu ylipainosta, erityisesti vyötärölihavuudesta.<br/> <br/> <b><b>Liikunta<br/> </b></b><span>Diabeetikolle sopivat samat yleiset liikuntasuositukset kuin muillekin </span> <ul> <li>Tavoitteena arkiaktiivisuuden lisääminen ja liikkumattomuuden vähentäminen.</li> <li>Istuminen tulisi keskeyttää puolen tunnin välein kevyellä muutaman minuutin liikunnalla.</li> <li>Suuria lihasryhmiä kuormittavaa kestävyysliikuntaa (esim. kävely, pyöräily, uinti, tanssi) suositellaan vähintään 10 minuuttia kerrallaan sekä yhteensä vähintään 2,5 tuntia viikossa vähintään kolmelle päivälle jaettuna. Peräkkäisiä liikunnattomia päiviä tulisi olla kerrallaan korkeintaan kaksi.</li> <li>Myös HIIT (high-intensity interval training) sopii useimmille diabeetikoille.</li> <li>Lihaskuntoliikuntaa suositellaan 2–3 päivänä viikossa.</li> <li>Tasapainoa ja notkeutta kehittävää liikuntaa suositellaan etenkin pitkään sairastaneille ja ikääntyneille diabeetikoille.</li> </ul> <p><b>Lääkehoito<br/> </b>Lääkitys aloitetaan yleensä, kun HbA1c (pitkä sokeri) on ruokavaliosta ja liikunnasta huolimatta noin 50 mmol/mol. Ylipainoisella potilaalla hoito aloitetaan <b>metformiinilla</b>. Jos sen teho ei yksin riitä, siihen voidaan yleensä yhdistää tilanteen mukaan muita lääkkeitä. Lääkevaihtoehtoja on useita.</p> <p><b>DPP-4:n estäjiä eli gliptiinejä</b> voidaan käyttää, jos metformiini ei sovi. Niiden teho on melko rajallinen.</p> <p>Tehokkaampia ovat ns. <b>SGLT2:n estäjät</b>, jotka lisäävät sokerin siirtymistä virtsaan ja laskevat koholla olevaa veren glukoosipitoisuutta.</p> <p>Pistoksina annosteltavat, <b>suolistohormoneihin vaikuttavat ns. GLP-1-analogit</b> ovat kenties tehokkaimmin verensokeria alentavia tyypin 2 diabeteksen lääkkeitä. Lisäksi ne tavallisesti alentavat painoa, mikä on hyödyllistä diabeteksen hoidossa.</p> <p>Jos suun kautta nautittavilla lääkkeillä ei saada toivottua tulosta, hoitoon lisätään nykyään tavallisesti GLP-1-analogipistos tai insuliini.<br/> <br/> <b>Seuranta</b><br/> <span>Seurantakäynnit sovitaan yksilöllisesti siten, että otetaan huomioon muun muassa diabeteksen kesto, hoitotapa ja diabeetikon ikä ja muut sairaudet.</span></p> <b>Kokonaisvaltainen hoito ehkäisee lisäsairauksia ja hoitaa jo mahdollisesti olemassa olevia lisäsairauksia.</b><br/> <p> </p> <a href="https://peda.net/p/tanja.lahteenmaki%40eduko.fi/arkisto/hyto/tanja-l%C3%A4hteenm%C3%A4ki/diabetes/tyypin-2-hoito/tyypin-2-hoito2/f#top" title="fruit-3111745__340.jpg" target="_blank" rel="noopener"><img src="https://peda.net/p/tanja.lahteenmaki%40eduko.fi/arkisto/hyto/tanja-l%C3%A4hteenm%C3%A4ki/diabetes/tyypin-2-hoito/tyypin-2-hoito2/f:file/photo/db2a7efc4452201f0bd00274ae2898ae4791c23f/fruit-3111745__340.jpg" alt="" title="fruit-3111745__340.jpg" class="inline" loading="lazy"/></a> 2020-04-06T14:25:52+03:00